Вагітність

Жовте тіло при вагітності

Pin
Send
Share
Send
Send


Ви напевно чули, що кожен місяць жінка переживає все 4 пори року. Її гормональний фон постійно коливається, настрій і самопочуття через це весь час змінюються, і, як каже моя колега, від неї тікають і кішки, і діти, що не дивно.

Багато хто з нас навіть не здогадуються, які процеси відбуваються в жіночому організмі кожного разу - з місяця в місяць. І все це заради одного-єдиного - можливого зачаття.

Ми знаємо, що в нормі кожні 21-35 днів в організмі жінки настає овуляція - вихід яйцеклітини з граафова бульбашки (дозрілого фолікула). Вона залишає своє житло в надії зустріти життєздатний сперматозоїд і стати заплідненої. І якщо цього не відбувається, то в наступному місяці ту ж долю повторює інша яйцеклітина, яких в яєчниках знаходиться десятки або сотні тисяч.

Овуляція - не єдиний підготовчий етап на шляху до можливого зачаття. Після розриву фолікула з його зернистих клітин утворюється тіло, яке за кольором міститься всередині речовини називається жовтим. Жовте тіло - це тимчасова ендокринна залоза в жіночому організмі. Основний її функцією є вироблення жіночих статевих гормонів (естрогену і прогестерону). Прогестерон, званий ще гормоном вагітності, створює сприятливі умови для імплантації бластоцисти в порожнину матки і подальшого виношування плоду. Він пригнічує скоротливу діяльність маткової мускулатури і готує ендометрій до активного подальшого зростання. Одночасно прогестерон перешкоджає настанню наступної овуляції, активізує відповідальні за вироблення молока зони грудних залоз, певним чином впливає на нервову систему майбутньої матері, готуючи її до виношування і народження дитини.

Якщо прогестерону в організмі недостатньо, то жінка не може або завагітніти (запліднена яйцеклітина не чіпляється до матки), або виносити малюка (непідготовлений ендометрій відторгає чужорідне для нього тіло).

Хибні уявлення заважають на рахунок жовтого тіла

Через нестачу знань і інформації деякі жінки іноді помиляються щодо жовтого тіла. І його функціональних особливостей.
Найбільш поширеними помилками є:

  1. Жовте тіло є ознакою настала овуляції. Насправді це не так, оскільки цей ендокринний орган не зникає до початку менструації. Крім того в день, коли яйцеклітина покидає фолікул, ще немає жовтого тіла.
  2. Після свого в'янення жовте тіло утворює рубці на яєчниках. Це насправді так, проте, такий природний біологічний процес не відбивається на дітородної здатності жінки аж до настання клімаксу. Як кажуть гінекологи, є відсоток жінок, у яких дані шрами згодом затягуються.
  3. Жовте тіло перетворюється в кісту. Таке буває лише в тих випадках, коли тимчасова залоза своєчасно не закінчила свій розвиток. Якщо розміри кістозного освіти перевищують 3 см, значить, воно вимагає лікарського втручання і своєчасного видалення.
  4. Жовте тіло існує протягом всієї вагітності і зникає тільки після пологів. В реальності ж все трохи інакше і ендокринна заліза існує до тих пір, поки в другому триместрі вагітності не утворюється плацента.
  5. Поява жовтого тіла завжди говорить про вагітність. Це не завжди так. Як вже було сказано, жовте тіло може з'являтися поза вагітності, утворюючи в день овуляції і існуючи до настання місячних. Якщо запліднення відбулося, то воно існує до другого триместру.

Жовте тіло на УЗД

На моніторі апарату ультразвукового дослідження жовте тіло має вигляд невеликого мешковидного відростка, що знаходиться біля яєчника. Якщо ж його не видно вчасно огляду, то це може свідчити про захворювання органів репродуктивної системи. До речі, затримка менструації також може бути причиною цього.

Якщо відбулося успішне запліднення і ембріон розвивається, то жовте тіло при вагітності на самих ранніх термінах має розмір близько 1,8см. Коли лікар фіксує понад 2,2 см, відсутня овуляція і немає росту фолікул, значить, мова йде про фолікулярної кісті. Такий симптом не є приводом до негайного реагування, досить поспостерігати за ним протягом декількох циклів і цілком ймовірно, що ця проблема розсмокчеться під час місячних.

Ультразвукова діагностика, як правило, може здійснюватися через передню черевну стінку і з введенням вагінального датчика. При підготовці до процедури пацієнтка повинна спорожнити сечовий міхур.

Розміри жовтого тіла:

  • від 1,8 до 2,2 см - нормальні параметри, коли шанси успішно завагітніти дуже високі,
  • 2,1-3 см - при вагітності такі розміри відростка говорять про нормально перебіг процесу. Поза зачаття так може проявлятися фолікулярна кіста,
  • більше 4 см - очевидна ознака кісти.

Візуалізується лютеиновая заліза у вигляді овального мішечка в яєчнику. Якщо такого не виявлено, то це означає, що присутні проблеми в ендокринній системі. Коли плід видно на моніторі, а жовтого тіла немає - загроза переривання вагітності.

Бувають випадки, коли жовте тіло має занадто маленькі розміри і з'являється ризик, що прогестерону буде вироблятися занадто мало. Для запобігання викидня вагітна жінка повинна частіше здавати аналіз крові на гормони, щоб гінеколог міг контролювати кількість цього гормону.

Щоб врятувати дитину, лікуючий гінеколог повинен провести гормонотерапію препаратами прогестерону.

Проблеми в розвитку жовтого тіла

У медичній практиці розрізняють лише дві основні причини порушень, пов'язаних з жовтим тілом при вагітності: кістозне освіту і відсутність активності жовтого тіла, чревате викиднем.

Такий патологічний випадок, як гіпофункція, може бути серйозним ускладненням і загрозою переривання вагітності.

Основними його ознаками є:

  • кровотеча,
  • виділення коричневого кольору, мазня,
  • тонус,
  • відшарування плодового яйця.

Якщо лікар УЗД підтвердив цей діагноз, то знижена діяльність жовтого тіла коригується за допомогою медикаментозної терапії і, як правило, пацієнтці призначається прогестерон. Беручи препарат за графіком і в правильному дозуванні, можна стабілізувати стан і плід продовжить своє внутрішньоутробний розвиток.

Розглядаючи іншу проблему вагітності - позаматкова зачаття, можна відзначити, що в цьому випадку жовте тіло продукує вкрай низька кількість гормонів. Це дозволяє своєчасно виявити патологію і вжити відповідних заходів. Жовте тіло, що знаходиться в яєчнику, на вагітність безпосередньо впливає і відповідає за формування плаценти, а також розвиток ембріона.

Якщо у пацієнтки поза вагітності була виявлена ​​кіста жовтого тіла, то зачати дитину цілком реально, оскільки овуляція може відбуватися в іншому яєчнику.

Кістозне освіту при вагітності

Підозри на кісту в жовтому тілі з'являються при проходженні пацієнткою ультразвукової діагностики, коли фахівець вивчає розміри ендокринної залози.

Кіста жовтого тіла при вагітності не є небезпечною для здоров'я вагітної жінки і її дитини, проте майбутня мама може відчувати характерні болі в нижній частині живота. Больові відчуття можуть посилюватися при статевому акті і фізичних навантаженнях, тому слід проявляти обережність, щоб уникнути розриву кісти або її перекручування.

Однак на тлі цього, новоутворення здатне самостійно зникати на початку другого триместру або після народження малюка. Іноді буває так, що на тлі формування плаценти в другому триместрі вагітності, жовте тіло продовжує збільшуватися. У цьому випадку воно може перетворюватися в кісту.

Навіть коли вагітність не проглядається, УЗД може показувати кісту, яка утворюється з ендокринного відростка в місці, де лопнув фолікул. Такий недуга, як правило, не турбує жінку і в основному вона навіть не здогадується про появу кісти. Ультразвукове обстеження при цьому дуже необхідно, оскільки жовте тіло допомагає оцінити загальний стан репродуктивної системи пацієнтки, чи можна зачати дитину і як в загальному проходить вагітність. На закінчення слід резюмувати, що утворення жовтого тіла в яєчнику жінки - це нормальний репродуктивний процес, який повинен відбуватися кожен цикл. Чим більше жовте тіло, тим краще буде протікати вагітність. При цьому профілактичні огляди і лікуючого лікаря-гінеколога повинні стати регулярними.

Дивіться відео: УЗИ на раннем сроке беременности (Грудень 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send