Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Чи нормальні рясні кров'яні виділення після пологів-чому так довго не закінчуються?

Вагітність і пологи - провокують серйозні зміни в організмі жінки. Тому не варто дивуватися, що для повернення в звичний стан буде потрібно час. Через те, що відновлювальні механізми активно включаються в процес, спостерігаються виділення після пологів - лохії.

Найчастіше новоспечені мами задаються великою кількістю питань. Один з найпоширеніших - як довго триватимуть виділення? Також хвилює питання, чи існують якісь ознаки, які говорять про патологічний процес відновлення. У кожної жінки свій термін, але чекати 3 місяці після пологів для припинення виділень точно не доведеться.

Виділення після пологів: норми і відхилення

Безпосередньо після пологів кров'яні виділення рясні, але, незважаючи на це, не варто користуватися звичайними прокладками, оптимальний варіант - вбирає пелюшки. Жінці це може здатися незручним, а лікаря так краще проводити оцінку стану.

Через кілька годин, а потім і днів після пологів червоні виділення мають злегка солодкуватий запах, т. К. Основний їх склад - незмінна кров. Крім неї міститься секрет маткових залоз, активізується після пологів. Обсяг виділень зменшується поступово.

Відхиленням від норми прийнято вважати раптове зменшення кількості коричневих виділень після пологів, що говорить про спазм шийки матки. Також ненормально, якщо виділення стають надмірно рясними, - це означає, що скорочувальна активність матки порушена.

Лікар може вирішити, що у новоспеченої матусі проблеми зі згортанням крові. У разі розвитку ДВС-синдрому потрібно проведення лікувальних процедур, т. К. Таке ускладнення небезпечно для життя.

Якщо жінці було проведено кесарів розтин, картина буде трохи інший, а саме те, скільки часу спостерігаються виділення після пологів. Тривалість затягується, т. К. Матка не може так швидко скорочуватися. Але важливо враховувати, що виділення після кесарева не повинні йти більше двох тижнів.

Чому виникають виділення

Незалежно від того, яким чином пройшли пологи, протягом тривалого часу у жінок спостерігаються виділення. Це відбувається через те, що поверхня матки після відділення плаценти фактично відкрита рана.

У третьому періоді нормальних пологів відторгається функціональний шар ендометрія, який утолщался протягом всієї вагітності. В цей час матка починає скорочуватися в розмірах.

Вийшовши з пологового будинку, необхідно самостійно стежити за об'ємом, запахом і кольором виділень після пологів.

Від чого залежить тривалість відновного періоду

Жінці хочеться якомога швидше позбутися від необхідності постійно змінювати прокладки, крім того, рясні виділення заважають відновити секс після пологів.

Питання - як довго тривають виділення після пологів, особливо хвилює жінку. Терміни інволюції матки різні, їх тривалість залежить від перебігу пологів і особливостей організму. Зазвичай процес займає місяць, але буває так, що через 5-6 тижнів рожеві виділення залишаються.

Те, скільки йтимуть виділення після пологів, залежить і від годування грудьми дитини. При частих годівлях матка буде скорочуватися швидше.

Якщо через такий час жінку все ще турбує кров, необхідно звернутися до лікаря. Такий довгий процес відновлення має свої причини, які потрібно визначити якомога швидше.

Крововтрата протягом тривалого часу сама по собі завдає шкоди жінці. Різке збільшення кількості лохий є тривожним симптомом - лікар повинен оглянути жінку негайно. Через 2 місяці після пологів виділення точно повинні залишитися в минулому. Тому при надмірно довгому процесі відновлення важливо терміново вжити заходів.

Однак занадто швидка зупинка кров'яних виділень після пологів - ще один вагомий привід здатися фахівця. Швидше за все, організм швидко прийшов у норму, але є й інший варіант. Кров може накопичуватися в матці, не виходячи назовні.

Статистика показує, що 98% випадків швидкого припинення виділень закінчується для жінки госпіталізацією. Жіночий організм не очищається самостійно, а зайві залишки провокують розвиток запалення.

Кровотеча через місяць після пологів

У нормі протягом першого тижня після народження дитини у жінки продовжують спостерігатися виділення. Поступово вони змінюють колір, стають більш блідими, в них перестають бути присутнім згустки, з кожним днем ​​їх стає все менше.

Бувають випадки, що жінки навіть через місяць продовжують спостерігати виділення з родових шляхів. У невеликій кількості вони є нормою, так як це природний процес відновлення матки. Особливо це стосується жінок, які не годували дитину грудьми. Якщо відсутні згустки і неприємний запах, то хвилюватися не варто. В найближчому майбутньому такі виділення перестануть турбувати жінку і припиняться.

Варто звернутися до лікаря в тому випадку, якщо незначні виділення крові переходять в рясні.

Особливо небезпечна ситуація, коли виділення набувають гнильного запаху і стають жовтого або зеленого відтінку. Найчастіше це є ознакою того, що в матці, або в порожнині піхви розвивається запальний процес. Він може бути пов'язаний зі скупченням лохий через перегину маткових труб.

У жінки може почати розвиватися післяпологовий ендометрит. Він має різну ступінь тяжкості, може супроводжуватися значним підвищенням температури тіла. Найскладнішим випадком вважається тоді, коли у жінки спостерігаються болі в низу живота, що супроводжуються лихоманкою і криваво-гнійними виділеннями. Якщо лікар підтверджує подібний діагноз, то жінці виробляють механічне вишкрібання залишків і призначається курс антибіотиків.

Ще один варіант виникнення сильної кровотечі через місяць після пологів - це відновлення менструального циклу. Якщо жінка не годує грудьми, то у неї не виробляється спеціальний гормон - пролактин, який стримує овуляцію. Тому вже через місяць може спостерігатися перша менструація. Це свідчить про нормалізацію функції матки та відновленні гормонального фону.

Спровокувати кровотечу через місяць після пологів можуть статеві стосунки, розпочаті занадто рано. Лікарі рекомендують утриматися від інтимної близькості на 2 місяці, після того, як у жінки з'явилася дитина. Це обумовлено тим, що матці необхідно відновитися, прийняти колишні розміри, до свого нормального стану.

Іноді кровотеча через 30 днів після пологів може бути обумовлено не до кінця вилікуваними ерозійними процесами в області шийки матки. В даному випадку необхідно звернутися за консультацією до гінеколога і пройти курс відповідної терапії. Статеві стосунки в даному випадку починати не слід.

Звернутися до лікаря слід в тому випадку, якщо:

Через місяць після пологів виникають рясні крововтрати, з раптовим початком і вираженим посиленням.

Якщо кров'янисті виділення змінюють колір або запах.

Коли в виділеннях присутні кров'янисті згустки.

Якщо загальне самопочуття різко погіршується, піднімається температура тіла, присутні ознаки інтоксикації організму.

Якщо виникають болі в низу живота, що супроводжуються рясною крововтратою.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів, натисніть Ctrl + Enter

Як відрізнити лохії від кровотечі?

Кровотеча, що виникає в післяпологовому періоді, - одна з найбільш частих причин смерті жінок. Щоб не втратити час і вчасно звернутися за медичною допомогою, важливо знати ознаки, за якими можна відрізнити патологічний кровотеча від нормальних виділень.

Важливо! Поява будь-якого з ознак (головний з яких - необхідність міняти засоби гігієни кожну годину), що вказують на можливість кровотечі, необхідно викликати «швидку допомогу». До її приїзду жінку необхідно укласти на ліжко, трохи піднявши ноги. Такий стан допоможе уникнути великої крововтрати.

Лохии зазвичай з'являються у жінки на 2-3 день після пологів. До цього моменту кровотеча вважається нормою, а й тут необхідно стежити за кількістю виділеної крові. Якщо ще в період перебування в пологовому будинку породіллі доводиться міняти гігієнічні прокладки кожні 45-60 хвилин, необхідно повідомити про це чергової акушерки або медсестри.

Скільки триває кровотеча після пологів?

Кров'янисті виділення після народження дитини в нормі можуть тривати до 8 тижнів. У молодих жінок процес відновлення відбувається швидше, тому у них цей період зазвичай скорочується до 5-6 тижнів. Велику роль в цьому відіграє харчування жінки в післяпологовому періоді. Щоб ендометрій швидше гоївся, необхідно включати в свій раціон наступні продукти:

  • рослинні олії холодного віджиму (класу «преміум»),
  • горіхи (бразильський, волоський, фундук),
  • сухофрукти (курага, інжир),
  • зелень (будь-які види зелені і листові салати),
  • жирні сорти риби,
  • м'ясо (телятина, яловичина, нежирна свинина і баранина),
  • фрукти та овочі.

Причини післяпологової кровотечі

Після вигнання плаценти на місці її прикріплення до маткової стінці утворюється відкрита рана, яка кровоточить до повного загоєння. Щоб пошкоджений ендометрій швидше затягнувся, жінці необхідно дотримуватися спокійний режим, не піднімати важкі речі і предмети, що перевищують вагу немовляти, включати в меню більше продуктів з вмістом вітамінів E, A і аскорбінової кислоти. З напоїв особливо корисний відвар шипшини і малинових листя. Екстракти, що містяться в листі малини, стимулюють маткові скорочення і допомагають швидше впоратися з післяпологовою кровотечею.

Кровотеча посилилося через місяць після пологів

Будь-яка зміна кількості виділень через кілька тижнів після пологів - тривожна ознака, який може вказувати на розвиток серйозних захворювань. Якщо кількість виділеної крові різко збільшилася, необхідно звернутися до гінеколога. Лікар проведе огляд, промацає матку, визначить, болюча вона, і зробить висновок про необхідність стаціонарного обстеження.

Деякі мами відмовляються від пропонованої госпіталізації, тому що не хочуть розлучатися з малюком. Робити цього у жодному разі не варто, особливо якщо жінка в майбутньому планує народження ще однієї дитини. Найчастіша патологія, яка зустрічається в недавно народили жінок, - запалення слизової оболонки матки (ендометрит). Це серйозне захворювання, яке може привести до інфікування органу і початку гнійно-запального процесу. Якщо бактеріальні організми і токсини потраплять в системний кровотік, ймовірність сепсису (зараження крові) буде дуже високою. При відсутності своєчасної допомоги і неправильному лікуванні можливий летальний результат.

Фактори ризику післяпологового кровотечі

Зверніть увагу! Щорічно близько 11 тисяч жінок по всьому світу вмирають від рясної втрати крові після пологів. За висновками фахівців, більше половини з них можна було врятувати, якби вони вчасно звернулися до лікарні.

Коли потрібно звертатися до лікаря?

Післяпологовий період - небезпечний час, коли ймовірність ускладнень збільшується в кілька разів. Організм жінки ослаблений вагітністю і родової діяльністю, тому не може справлятися з навантаженнями, які стають значно більше після появи в будинку немовляти. Якщо є можливість, в цей період краще скористатися допомогою бабусі, сестри або подруги, які могли б частину обов'язків по догляду за малюком взяти на себе. Якщо жінці доводиться справлятися з усім самостійно, необхідно уважно ставитися до власного організму. Звернутися до спостерігає гінеколога необхідно в наступних випадках:

  • виділення придбали яскраво-червоний колір,
  • виділення крові посилилося через 2-4 тижні після пологів,
  • з'явилася хворобливість в животі або попереку,
  • виділення придбали неприємний запах,
  • з матки став виділятися згустки,
  • регулярно стала підвищуватися температура.

Діагностичні критерії кровотечі

Порада! У жінок, які годують груддю, вимірювання температури в пахвовій западині малоинформативно, особливо в перші дні після народження дитини. Якщо лактація ще не встановилася, можливе підвищення температури через невеликі лактостаз, тому породіллям радять вимірювати температуру тіла на ліктьовому згині.

Чи може кровотеча припинитися через кілька днів?

У деяких випадках жінка може помітити, що через 4-7 днів після пологів виділення припинилися зовсім. Відбувається це різко і часто супроводжується погіршенням самопочуття. Якщо така ситуація виникла, необхідно терміново звернутися в лікарню, так як єдина причина подібного явища - гематометра (скупчення крові в матці).

Кров може накопичуватися через недостатнє скорочення матки, тому жінці рекомендується вживати всіх заходів для профілактики подібного стану. Про це докладно розповість медсестра після того, як жінку переведуть в післяпологову палату. Щоб матка добре скорочувалася, а також для зняття набряку молодим мамам необхідно:

  • частіше лежати і спати на животі,
  • частіше вставати з ліжка і виступати по палаті або по коридору,
  • класти холод на низ живота (грілки або пляшки з льодом можна взяти в холодильнику відділення).

Способи визначення обсягу крововтрати

Якщо уникнути утворення гематометри все-таки не вдалося, важливо вчасно звернутися в лікарню, так як застій крові в матці може призвести до поширення інфекції і запалення в порожнині органу. Головними симптомами патології є припинення виділень і сильна тягне біль внизу живота. При появі цих симптомів жінці необхідно викликати «швидку допомогу».

Лікар в відділенні проведе УЗД-діагностику, визначить точний діагноз і в разі його підтвердження призначить лікування. Стимулювати скорочення матки можна за допомогою гормону окситоцину, але більшість фахівців вважають за краще більш ефективний спосіб - хірургічне вискоблювання або вакуумну аспірацію. Обидві процедури досить травматичні, але їх застосування необхідно для запобігання небезпечних ускладнень.

Причини кровотечі після пологів

Сильна кровотеча в перші години після появи новонародженого на світло можуть спровокувати:

  • Погані показники згортання крові, індивідуальні для породіллі, в результаті чого кров витікає з статевих шляхів рідкими цівками без будь-яких симптомів почався тромбоутворення (згущених грудочок, потемніння кольору крові). Попередити таке кровотеча нескладно, якщо напередодні пологів жінка здасть відповідне дослідження крові на згортання.
  • Стрімка пологова діяльність, яка спричинила за собою травми родових шляхів.
  • Приріст тканини плаценти, внаслідок чого буде йти кров, так як матка не може повноцінно скорочуватися.
  • Незадовільні здібності дітородного органу до скорочення в зв'язку з перерастяжением його тканин, викликаним великим плодом, багатоплідністю і многоводием.
  • Гінекологічні проблеми, пов'язані зі зміною структури дітородного органу, - міома або фіброма матки.

Пізніше кровотеча може розвинутися через 2 години після пологів і протягом наступних 6 тижнів.

Чому йде кров після пологів в цьому випадку:

  • в матці затрималися частинки плацентарної тканини,
  • кривавий згусток або кілька згустків не можуть покинути матку в результаті її спазму в області шийки,
  • час відновлення матки затягується внаслідок запального процесу в області малого тазу, такий стан характеризується підвищенням загальної температури тіла і тривалим кровотечею.

Скільки після пологів триває кровотеча?

Кожна жінка, яка піклується про своє здоров'я, обов'язково цікавиться у лікаря з приводу того, як і скільки днів йде кров після пологів. У нормі післяпологові виділення мають тривалість до 6 тижнів, але у багатьох молодих мам вони закінчуються трохи раніше.

За цей проміжок часу відбувається відновлення слизового шару матки, при цьому орган приймає свою допологову форму. Після оперативних пологів кровотеча продовжується довше, оскільки м'язи і стінки матки були травмовані в ході хірургічного втручання, і вона довше повертається до вихідного стану.

Скільки буде йти кров після пологів, безпосередньо залежить від наступних факторів:

  • особливості перебігу вагітності та родової діяльності,
  • шлях розродження - природний або оперативний,
  • природна скорочувальна активність матки,
  • ускладнення після пологів, наприклад, запальні явища в органах малого тазу,
  • особливості фізіологічного статусу жінки, стан здоров'я,
  • особливості лактації - регулярне прикладання немовляти до грудей, вигодовування грудьми на вимогу скорочує кількість лохій і підсилює скоротливу активність матки, в результаті чого орган починає очищатися ефективніше.

Чтобы уменьшить продолжительность послеродового кровотечения и избежать возможных осложнений, рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник, чтобы переполненные органы не создавали избыточного давления на матку и не препятствовали ее сократимости,
  • тщательно соблюдать гигиенические правила, чтобы предотвратить инфицирование родовых путей,
  • виключити фізичні навантаження і інтимні стосунки протягом 6 тижнів після народження дитини,
  • спати на животі, так як в цій позиції матка очищається інтенсивніше,
  • налагодити грудне вигодовування, наскільки це можливо.

Незважаючи на те, що кровотеча після пологів - природний процес, це стан вимагає уваги з боку жінки та лікаря.

нормальне кровотеча

Скільки після пологів в нормі йде кров, було сказано вище - близько 6 тижнів. Післяпологова кровотеча ділиться на кілька етапів, які відрізняються один від одного специфічними ознаками: фарбуванням і інтенсивністю виділень.

У перший день після пологів кількість виділень буде більше, ніж при звичайній менструації. Кров буде текти яскраво червоного кольору. У першу добу кров виводиться з судин, які кріпили плацентарні оболонки до стінки матки, тому її буде багато. Така кровотеча вважається нормальним з першого по четвертий день після пологів.

У наступні 10-14 днів кількість виділень істотно знижується. Прийнятий відразу після пологів червоний відтінок виділень в цей час змінюється на слабо-рожевий, коричневий або жовтий. Матка продовжує скорочуватися, і вже через 2 тижні кровотеча мінімізується до незначної кількості виділень на добу.

Рідше кровотеча продовжується довше, і до 6 тижнів післяпологового періоду жінку турбують маткові виділення з яскраво-червоною кров'ю. Якщо вони необільних і непостійні, нічого страшного в цьому немає. Найчастіше їх появи передують фізичні навантаження, нервове потрясіння та інші неблагополучні фактори.

склад лохий

Щоб оцінити свій стан, жінка повинна не тільки спостерігати за тривалістю темних виділень, але і за складом.

  • Через пару днів після пологів відзначаються кров'яні виділення.
  • Виділення через тиждень після пологів - це згустки крові, що з'явилися через вихід ендометрія і плаценти. Ще через тиждень згустків не буде, лохії стануть рідкими.
  • Якщо є виділення слизу, це не говорить про патологію. Так виводяться продукти внутрішньоутробного життя дитини. Протягом тижня слизові виділення, які з'явилися після пологів, зникнуть.
  • Через місяць після пологів кров'янисті виділення нагадують мазки в кінці менструацій.

Всі перераховані ознаки не повинні хвилювати новоявлених матусь, т. К. Вони є нормальним перебігом відновного процесу. А ось якщо виділення через місяць після пологів або раніше виявляються гнійними. Це привід бити на сполох.

  • Гній виділяється в разі виникнення запалення. Причиною можуть бути інфекції, що супроводжуються температурою, що тягне болем внизу живота. Зовні лохії виглядають як соплі.
  • Слиз і згустки повинні з'явитися не раніше ніж через тиждень після народження дитини.
  • Ненормальним явищем вважаються прозорі виділення, як вода. Це може вказувати на гарднерельоз або відділення рідини з лімфатичних і кровоносних судин.

Важливо, щоб молода мати знала, які виділення після пологів нормальні, а які ні, щоб вчасно звернутися до фахівця.

Кольоровість і кількість післяпологових виділень

  • Протягом двох-трьох днів з моменту пологів спостерігаються яскраво-червоні виділення. На цьому етапі кров ще не згорнулася.
  • Через два тижні з'являються коричневі виділення, які говорять про правильне відновлення.
  • В кінці лохії прозорого кольору або з легким жовтуватим відтінком.

  • Бліді і нерясні жовті виділення не повинні хвилювати жінку. Яскраво-жовті виділення з зеленою домішкою і гнильним запахом на п'ятий день говорять про запалення слизової оболонки матки. Якщо ж такі лохії з'явилися через 2 тижні, це говорить про прихований ендометрит.
  • При появі зелених виділень теж можна запідозрити ендометрит, але вони небезпечніше жовтих, т. К. Кажуть про вже запущеному процесі. Щоб не допустити такого, потрібно звернутися до фахівця при появі перших слідів гною. Якщо вчасно встигнути, то можна уникнути зеленуватих виділень.
  • Варто потурбуватися, якщо пішли лохії з неприємним кислим запахом, творожистой консистенцією. Такі білі виділення супроводжуються сверблячкою і почервонінням. Це говорить про інфекції або молочниці.
  • Після пологів чорні виділення без інших симптомів вважаються нормою і є наслідком гормонального збою. З такими виділеннями жінки звертаються найчастіше через колір.

У виділень є специфічний запах. Він так само допоможе визначити, чи все в порядку.

Спочатку повинен бути запах свіжої крові і вогкості, а через деякий час з'явиться затхлость і прілість. В цьому немає нічого патологічного.

Якщо ж після пологів є виділення з неприємним запахом - гнильним, кислим, різким, слід насторожитися. Разом з іншими змінами (кольором та багатством) така ознака може говорити про запалення або інфекції.

Ознаки запальних виділень

Якщо в матці починається запальний процес, молода мама помітить такі ознаки:

  • Неприємні і болючі відчуття внизу живота.
  • Слабкість, запаморочення, ломота в тілі і т. Д.
  • Підвищення температури, не пов'язане з лактостазом.
  • Зміни кольору, запаху і рясності виділень.

Які йдуть виділення після пологів?

Лохии складаються з клітин крові, сукровиця, плазми, обривків слизової оболонки порожнини матки (відмираючого епітелію) і слизу з каналу шийки матки, тому ви будете помічати в них слиз і згустки, особливо в перші дні після пологів. При натисканні на живіт, а також при русі відходження раневого вмісту може посилюватися. Врахуйте це, якщо захочете встати з ліжка - з вас відразу хлине. Тому рекомендуємо попередньо підстелити під ноги пелюшку.

Лохии постійно змінюватимуть свій характер. Спочатку вони нагадують виділення при місячних, тільки значно рясніше. Це добре, оскільки йде очищення порожнини матки від раневого вмісту. Уже через кілька днів лохії стануть трохи темніше в кольорі і менше в кількості. На другому тижні виділення будуть коричнево-жовтими, придбають слизову консистенцію, а після третьої - жовтувато-білими. Але домішки крові можуть спостерігатися ще протягом цілого місяця після пологів - це нормально.

Щоб уникнути кровотечі

Навіть після переведення породіллі у післяпологову палату, ймовірність відкриття кровотечі все ще залишається високою. Якщо кількість виділень різко збільшилася -терміново покличте лікаря. А для профілактики кровотечі виконуйте наступне:

  • Регулярно перевертається на живіт: це сприятиме спорожнення порожнини матки від раневого вмісту. А ще краще - більше лежите на животі, ніж на спині або боці.
  • Як можна частіше ходіть в туалет, навіть якщо ви не відчуваєте позивів. Оптимально кожні 2-3 години, оскільки повний сечовий міхур тисне на матку і перешкоджає її скорочення.
  • Кілька разів в день кладіть грілку з льодом на низ живота: судини будуть скорочуватися, що також запобігає кровотеча.
  • Не піднімайте нічого важкого - при фізичних навантаженнях кількість виділень може збільшуватися.

Крім того, у матерів-годувальниць лохії закінчуються значно швидше. Тому годуєте дитину грудьми на вимогу - під час смоктання в організмі матері виробляється окситоцин, що провокує скорочення маткових м'язів. Жінка при цьому відчуває переймоподібні болі, а самі виділення посилюються.

Щоб не занести інфекцію

Рясні виділення в перші дні дуже бажані - так швидше відбувається очищення порожнини матки. До того ж уже з перших днів післяпологового періоду в лохіях виявляється різноманітна мікробна флора, яка, розмножуючись, може викликати запальний процес.

Крім того, як і будь-яка інша, ця рана (на матці) кровоточить і дуже легко може бути інфікована - доступ до неї зараз відкритий. Щоб цього не сталося, слід суворо дотримуватися гігієни і виконувати наступні рекомендації:

  • Обмивайте статеві органи теплою водою кожен раз після відвідування туалету. Мийте зовні, але не всередині, в напрямку спереду назад.
  • Щодня приймайте душ. А ось від ванни утримайтеся - в такому випадку ризик занесення інфекції зростає. З цієї ж причини не можна спринцюватися.
  • У перші після пологів добу користуйтеся стерильними пелюшками замість гігієнічних прокладок.
  • Пізніше міняйте прокладки мінімум по вісім разів на добу. Краще беріть ті, до яких ви звикли, тільки на більше крапель. І надягайте їх під одноразові трусики-сіточку.
  • Категорично заборонено користуватися гігієнічними тампонами: вони затримують раневое вміст всередині, перешкоджаючи його відходженню, і провокують розвиток інфекцій.

Скільки йдуть виділення після пологів?

Лохии починають виділятися з моменту відторгнення посліду і в нормі триватимуть в середньому 6-8 тижнів. Інтенсивність післяпологових виділень з часом буде все зменшуватися, лохії - поступово світлішати і виходити нанівець. Цей період не у всіх однаковий, оскільки він залежить від безлічі різних факторів:

  • інтенсивності скорочення матки,
  • фізіологічних особливостей жіночого організму (його здатності до швидкого післяпологовому відновленню),
  • течії періоду вагітності,
  • перебігу пологів,
  • наявності або відсутності післяпологових ускладнень (зокрема запалень інфекційного характеру),
  • способу розродження (при кесаревому розтині лохії можуть тривати трохи довше, ніж при фізіологічних пологах),
  • грудного вигодовування (чим частіше жінка прикладає дитину до грудей, тим інтенсивніше скорочується і очищається матка).

Але в цілому в середньому виділення після пологів йдуть півтора місяці: цього періоду як раз достатньо для відновлення слизового епітелію матки. Якщо ж лохії закінчилися набагато раніше або не припиняються значно довше, то жінці необхідно звернутися до лікаря.

Якими повинні бути лохії

Виділення, які виникають у жінки після народження дитини, називають лохіями. Їх поява викликана тим, що під час пологів відбувається пошкодження слизової оболонки і судин матки, особливо на місці прикріплення плаценти. Виділення після пологів пов'язані з очищенням матки від залишків плодового міхура, відшарованому епітелію, згустків крові. У них міститься також слиз, яка виробляється в каналі шийки.

Лохии існують до тих пір, поки не відбудеться загоєння рани в порожнині матки і вона не повернеться до свого звичайного стану (відновиться розмір, оновиться епітелій). Якщо процес очищення порожнини матки проходить без ускладнень, то лохії припиняються приблизно через 5-8 тижнів.

Як довго триває очищення матки і утворюються лохії, залежить від наступних факторів:

  • здатність матки до скорочення (індивідуальна для кожної жінки),
  • вік жінки, стан тканин матки,
  • згортання крові, стан системи кровотворення,
  • фізична активність жінки,
  • годування грудьми.

По виду лохії в перші 3 дні нагадують менструацію. Обсяг їх поступово зменшується від 500 мл до 100 мл на добу.

Види нормальних післяпологових виділень

Кров'янисті лохії. Перші післяпологові виділення бувають яскраво-червоного кольору, мають запах свіжої крові. Складаються з кров'яних згустків і частинок відмерлих тканин. Колір обумовлений високим вмістом еритроцитів.

Серозні лохії. Світліші коричнево-рожеві виділення з'являються приблизно на 4 день. Зміст еритроцитів падає, зате зростає кількість лейкоцитів. Виділення мають затхлий запах.

Білі лохії. Виділення стають жовтувато-білими на 10 день з моменту пологів. Вони мають більш рідку консистенцію. Запах відсутній. Поступово вони стають все більш мізерними, мажучі. Після 5-6 тижні в них вже міститься тільки слиз із цервікального каналу шийки.

Скорочення матки, що викликають виведення лохій з її порожнини, призводять до появи у жінок в перші дні після пологів болів в нижній частині живота. Болю нагадують сутички. Причому больові відчуття бувають сильнішими після повторних пологів.

Іноді у жінок з'являються після 3-го тижня чорні лохії. Якщо відсутні хворобливі симптоми і неприємний запах, то такі виділення не вважаються патологією. Вони можуть з'являтися в результаті відбуваються в організмі гормональних процесів і зміни складу слизу, що виділяється залозами цервікального каналу шийки матки.

Післяпологове маткова кровотеча і його причини

У перші 2 години після пологів існує небезпека виникнення сильного маткової кровотечі (гіпотонічного), причиною якого може стати погане скорочення м'язів матки після її розслаблення під час вагітності. Щоб цього не сталося, жінці вводять препарат для підвищення скоротливості матки (окситоцин). Крім того, через катетер спорожняють сечовий міхур, укладають грілку з льодом на нижню частину живота. Під час скорочення матки перетискаються пошкоджені кровоносні судини, запобігає небезпечна втрата крові, ознаками якої є посилюється слабкість, запаморочення, головний біль.

Причиною безперервної кровотечі в перші години після народження дитини можуть бути також розриви шийки матки, якщо вони залишилися непоміченими або були погано зашиті. При цьому відбуваються місцеві крововиливи в тканинах піхви і промежини. При наявності кровотечі лікар після уважного огляду виявляє і розкриває ці гематоми, зашиває розриви повторно.

Наслідком маткової кровотечі є анемія - недолік гемоглобіну, порушення харчування тканин організму киснем. Якщо жінка в такому стані годує дитину грудьми, то анемія з'явиться і у нього.

Профілактика післяпологових кровотеч

Скороченню матки і зниження виділень крові після пологів сприяє часте випорожнення сечового міхура.

Важливо годувати дитину грудьми. При подразненні сосків виробляється окситоцин - гормон гіпофіза, що підсилює скорочення матки. Під час годування через це у жінки з'являються болі внизу живота, що нагадують сутички. Причому больові відчуття сильніше у тих жінок, які вже народжували раніше.

При безперервному кровотечі нижню частину живота охолоджують льодом.

Небезпека застою виділень в матці

По медичну допомогу треба звертатися терміново не тільки, якщо у жінки кровотеча дуже сильне, але і в тому випадку, коли виділення крові раптово повністю припиняються через кілька днів.

Застій лохий в матці називається лохиометра. Якщо його не ліквідовувати, то може виникнути запалення ендометрія (ендометрит). Відсутність лохий - це симптом серйозного післяпологового ускладнення. Щоб домогтися відновлення кров'яних виділень, жінці вводиться окситоцин, який посилює скорочення, і вводять но-шпу, щоб зняти спазм шийки матки.

Для того щоб не виникало застій виділень в матці, жінці корисно лежати на животі. Внаслідок ослаблення тонусу м'язів живота після вагітності і пологів матка відхиляється назад, при цьому порушується відтік крові. Коли жінка лежить на животі, матка приймає таке положення, при якому відтік поліпшується.

Патологічні виділення при післяпологових ускладненнях

Ознаками ускладнень в цей період є:

  1. Жовтий колір і різкий неприємний запах виділень. Вони свідчать або про застій лохий в матці і їх нагноєнні, або про інфекційне зараженні жінки під час пологів. Запальний процес в слизовій оболонці матки (ендометрит) зазвичай супроводжується підвищенням температури і болем в нижній частині живота. Якщо візит до лікаря відкладати надовго, то через появу гною в виділеннях вони стають зеленими.
  2. Виділення крові після пологів посилюються замість того, щоб слабшати. Іноді вони знову з'являються. Це відбувається навіть через 2 місяці після народження дитини. Можливо, що це перша менструація (ймовірність раннього приходу місячних велика у жінок, які не годують дитину грудьми). Однак нерідко такі виділення свідчать про неповну видаленні посліду з матки, за рахунок чого її скорочення утруднені.
  3. Білі сирнистий виділення можуть з'являтися, якщо жінка приймає за станом здоров'я антибіотики, що провокують виникнення дефіциту лактобактерій в піхві і поява молочниці. Жінку турбують свербіж і печіння в зовнішніх статевих органах і в піхві.

Фактори, що сприяють виникненню ендометриту

Під час вагітності та пологів у жінки різко знижується імунітет. Це провокує виникнення запального процесу в ендометрії матки після пологів. Опірність організму до інфекцій починає підвищуватися до кінця першого тижня у жінок, які народили природним способом і на 10 день після кесаревого розтину.

Імовірність виникнення ендометриту збільшується, якщо у жінки є інші серйозні захворювання (ендокринних залоз, нирок, дихальних шляхів). Виникненню ендометриту сприяють ожиріння, анемія, авітаміноз, куріння. Крім того, запалення виникає нерідко у жінок, які перенесли багато абортів або робили вишкрібання за медичними показаннями.

Іноді причиною застою лохий і виникнення запального процесу є низьке розташування плаценти в матці, коли перекривається вихід в цервікальний канал. Якщо пологи тривають занадто довго, при тому що води вже відійшли, також існує підвищений ризик виникнення ендометриту.

Лікування цього захворювання проводиться тільки в стаціонарі. Застосовуються антибіотики, підсилювачі скорочень матки. В полость вводятся обеззараживающие растворы. В отдельных случаях производится вакуумная аспирация или выскабливание матки с целью полного удаления эндометрия.

Выделения после кесарева сечения

Кровотечения длятся дольше и осложнения возникают чаще, если женщина родила путем кесарева сечения. Скорочення матки ускладнюється через накладеного шва, набряклості оточуючих його тканин. Підвищується ризик проникнення інфекції під час пологів і виникнення запалення слизової оболонки порожнини матки.

Однак, незважаючи на особливості такого способу розродження, кров'янисті виділення після пологів повинні з'являтися протягом 2 тижнів, але не більше. Так само, як і при звичайних пологах, колір виділень поступово змінюється від яскраво-червоного до блідо-коричневого, а потім стають білими.

Звичайні менструації після кесаревого розтину наступають приблизно в той же час, що і після народження дитини природним способом. Вони виникають пізніше, якщо у жінки були післяпологові ускладнення (маткова кровотеча, ендометрит, зараження крові) або є захворювання щитовидної залози, печінки.

профілактика ускладнень

Для того щоб знизити ризик виникнення ускладнень після пологів, стан жінки з самого початку вагітності повинен контролювати лікар. Регулярне обстеження дозволяє спостерігати за складом крові, виявляти і лікувати гінекологічні та інші захворювання, зміцнювати імунітет.

Якщо після початку пологів з'ясовується, що скоротність матки недостатня, то використовуються препарати, які посилюють родову діяльність. Вони ж сприяють прискоренню очищення порожнини матки після народження дитини.

Для того щоб не виникало застій виділень в матці, жінці рекомендується починати вже через 4-5 годин після звичайних пологів підніматися з ліжка, ходити. Після кесаревого розтину це можна робити через 10 годин.

Перед випискою з пологового будинку робиться УЗД для вивчення стану порожнини матки і оцінки її розмірів, щоб простежити за процесом відновлення. Протягом декількох тижнів жінці рекомендується більше відпочивати, уникати занять, пов'язаних з напруга черевного преса, підйомом важких предметів.

Велике значення має дотримання правил гігієнічного догляду за тілом і статевими органами (часте підмивання теплою водою, щоденне купання під душем).

попередження: Протягом декількох тижнів жінці не можна приймати ванну. Прогрівання тіла, по-перше, підсилює кровообіг, по-друге, при такому купанні зростає ймовірність занесення інфекції у внутрішні статеві органи.

Спринцювання в цей період може принести велику шкоду. Воно також сприяє швидкому поширенню інфекції і виникненню ендометриту.

У першу добу замість гігієнічних прокладок рекомендується використовувати пелюшки, щоб уникнути протікання. Крім того, так легше простежити за характером і обсягом виділень. Надалі прокладки треба міняти не рідше, ніж через 2 години.

Користуватися тампонами заборонено категорично протягом всього періоду існування лохий. Перекриваючи вихід з матки, вони затримують відтік виділень і процес відновлення, створюючи велику загрозу виникнення запального процесу.

При різкій зміні характеру виділень, посилення болю внизу живота, підвищення температури тіла, запаморочення жінці потрібна термінова медична допомога.

Що таке лохії і чому вони виникають?

У гестаційний період в матці функціонує величезна кількість судин. Пояснюється це тим, що всередині працюючого організму жінки йде процес зростання і розвитку ще одного маленького чоловічка, який також потребує постійного надходження ряду поживних речовин і кисню.

Саме для забезпечення всього цього, до стінок матки прикріплюється дитяче місце, так звана плацента. На неї і покладається транспортна функція.

Відразу ж після народження малюка виходить і плацента. Разом з цим починаються активні скорочення матки, які спрямовані на очищення її внутрішньої порожнини від всього вмісту, накопиченого в ході вагітності. В кінцевому підсумку у жінки після пологів і починаються кров'яні виділення, які в міру скорочення матки поступово змінюють свій характер.

Що робити при повторних виділених?

Отже, в тих випадках, коли виділення після пологів закінчилися і знову почалися через тиждень або навіть місяці, багато молоді матусі починають панікувати, так і не розібравшись в тому, що відбувається. Але насправді подібний перерву далеко не завжди буде свідченням будь-яких відхилень від нормального перебігу післяпологового періоду.

Так, якщо виділення після пологів закінчилися і знову почалися, то це може бути:

1. У тому випадку, коли свіжі кров'янисті виділення явного червоного кольору почалися через два місяці, то не виключено, що це може бути відновлення циклу після пологів. Адже нерідко жіночий організм відновлюється досить швидко. Особливо це характерно для тих випадків, коли жінка не годує малюка грудьми.

2. Ті самі свіжі кров'янисті виділення можуть бути свідченням розриву швів, який міг статися на тлі сильної фізичної або емоційного навантаження.

3. Не виключені і інші проблеми, розібратися в яких зможе тільки лікар.

У тому випадку, коли виділення припинилися, а потім знову почалися через 2 або 3 місяці, в першу чергу звертають увагу на характер таких виділень. Тільки так можна розібратися, що саме відбувається в жіночому організмі. Зокрема, так можуть виходити залишки плаценти або ендометрія, які в силу тих чи інших причин не вийшли з порожнини матки відразу після пологів.

У тому випадку, коли поновилися лохії темні без явного гнильного запаху, супроводжуються згустками і слизом, але не гноєм, то все повинно закінчитися без будь-яких ускладнень. Але якщо присутні один або всі перераховані вище симптоми, необхідно негайно звертатися до лікаря, так як мова однозначно йде вже про запальний процес. В такому випадку не обійтися без вискоблювання і подальшого лікування антибіотиками.

Тільки лікар може встановити, наскільки нормально, що виділення після пологів закінчилися і знову почалися. Для цього він може провести ряд спеціальних обстежень і визначитися з діагнозом.

Виділення після пологів - це не тільки частина фізіологічного процесу відновлення матки і пологових шляхів, а й важливий діагностичний показник здоров'я жінки після народження дитини.

Трохи про післяпологовий матці

Матка - це основний дітородний орган жінки. З її допомогою відбувається не тільки виношування дитини, завдяки ритмічним маточним скорочень, відбувається поява на світ нової людини.

Завершальний період пологів називається послідовно, так як в цей відрізок часу відбувається відторгнення і народження дитячого місця (послід, плацента). Тривалість послідовно періоду становить від 30 до 5 хвилин. Під час цього періоду пологів відбувається розрив матково-плацентарних судин, в результаті чого формується гематома, яка тягне за собою подальше відторгнення посліду (плацента з плодовими оболонками). Потім, слід маточне скорочення, народження посліду і початок післяпологового періоду.

Отторгшіхся плацента залишає після себе величезну рану на внутрішній поверхні матки, а пошкоджені матково-плацентарні судини стають джерелом кровотечі, яке поступово припиняється завдяки роботі системи гемостазу і скорочень матки.

Тривалість післяпологового періоду становить 56 днів. За цей період відбувається повне відновлення змінених за час вагітності і пологів функцій організму жінки.

Хто такі лохії?

Виділення з родових шляхів жінки в післяпологовому періоді називаються лохіями. Вони мають лужну рекацію і запах прілого крові. Своєю появою вони зобов'язані пошкоджень внутрішньої поверхні матки і пологових шляхів, що виникли в результаті народження дитини і посліду.

Процес появи кров'яних виділень можна порівняти з настанням менструації. Під час місячних теж відбувається аналогічне формування поверхні рани на внутрішніх стінках матки за рахунок повного відторгнення ендометрія.

Звичайно, пологи і післяпологовий період - це більш складні процеси, ніж наступ менструації. Менструацію можна уявити, як спрощену модель послідовно періоду для кращого розуміння причин виникнення післяпологових виділень.

Зміни лохий в післяпологовому періоді

Відразу після завершення пологів і в наступні 3-2 дні виділення зі статевих шляхів жінки мають яскраво-червоний колір (lochia rubra). Далі, відбувається поступова зміна кольору і кількості виділень (лохій).

З 3-го по 7-й день виділення стають менш яскравими, консистенція стає менш рідкої з великим вмістом кров'яних згустків. Такі лохії називаються серозно-сукровичні (lochia serosa). Незважаючи на зміну характеру післяпологових виділень, за тиждень їх кількість змінюється незначно. Лише з початком другого тижня післяпологового періоду можна відзначити помітне зменшення обсягу виділень.
Lochia alba визначаються з 10-го дня після закінчення пологів. Вони стають ще більш світлими, ніж серозно-сукровичні виділення і містять в своєму складі дуже багато лейкоцитів (білі клітини крові).

Починаючи з 3 тижні після завершення пологів, післяпологові виділення набувають слизовий характер за рахунок домішки слизу з цервікального каналу шийки матки. Лохии набувають «іржавий» колір, їх кількість значно зменшується. На цьому етапі жінка може змінити спеціальні післяпологові прокладки, на більш тонкі, вони блискуче виконають свою функцію.

До кінця 5 - 6 тижнів післяпологові виділення сходять нанівець і стають, як до настання вагітності.

Діагностична значимість лохий

Після виписки з пологового будинку жінка повинна сама стежити за своїм станом. У цей період дуже важливо не пропустити появу ускладнень.

У разі відкрився кровотечі післяпологові виділення знову набувають яскраво-червоний колір. При цьому може збільшитися обсяг виділеної крові. Виділення зі статевих шляхів стають рідкими і перестають змінюватися.

При великому обсязі крові, що втрачається, порушується загальний стан, виникає різка слабкість, сонливість, шкіра і слизові стають блідими. Стан жінки може стати переднепритомні. У такій ситуації не варто сподіватися на мимовільну зупинку кровотечі, слід негайно звернутися за допомогою до медичного закладу.

Скільки тривають лохії після пологів у жінок

Короткий зміст статті:

Після народження малюка в організмі матері активуються відновні процеси. І в першу чергу це стосується органу, який протягом дев'яти місяців служив дитині теплим домом, - матки. В результаті її зменшення в післяпологовий період у жінки з'являються кров'янисті виділення, які ще називають лохіями. І по тому, скільки тривають лохії після пологів, який мають колір і запах, можна судити про можливі порушення в матці.

Чому виникають лохії?

Такого величезного безлічі судин, як в гестаційний період в матці, немає, мабуть, ні в якому іншому людському органі. І це цілком зрозуміло, адже в жіночому організмі зростає і розвивається маленький чоловічок, який потребує безперешкодному вступі кисню і життєво важливих поживних речовин.

Для цього до стінки матки прикріплюється плацента (дитяче місце), покликана виконувати транспортну функцію.

Після появи дитини на світ матка починає скорочуватися, очищаючись від всього вмісту, яке було накопичено за час вагітності. В результаті цього у жінки і з'являються кров'яні виділення. зменшуються в міру скорочення матки.

Скільки йдуть лохії після пологів?

У разі нормального процесу пологів післяпологовий період триває 1,5-2 місяці. Відповідно, впродовж цього часу йдуть і лохії, що складаються з слизу, крові і клітин ендометрія (внутрішньої оболонки матки). Чим швидше скорочується матка, тим менше по тривалості становить період кров'яних виділень.

У перші 3 тижні виділення виглядають наступним чином:

  • 1-5 день - виділення рясні, мають яскраво-червоний колір,
  • 6-10 день - лохії стають темно-коричневими, а їх щедрість дещо знижується,
  • 11-15 день - виділення набувають жовтуватий відтінок через великої кількості в них сукровиця (лімфи),
  • 16-20 день - лохії майже прозорі, мізерні.

Якщо лохии виділяються в дуже великій кількості, їх тривалість досить велика або вони мають гнійний запах, то це може свідчити про розвиток запального процесу в матці, що є приводом звернутися до лікаря.

Скільки йдуть лохії після кесаревого розтину?

Кесарів розтин проводиться шляхом розрізу матки, а це означає, що її скорочувальна функція буде знижена. Однак навіть при такому пологах кров'яні виділення не повинні тривати більше 8 тижнів. В іншому випадку у лікаря можуть виникнути підозри на післяопераційні ускладнення.

Що якщо виділення припинилися раніше покладеного терміну?

Іноді зустрічаються жінки, у яких лохії тривають менше 6 тижнів. Подібне явище, на жаль, зовсім не говорить про хорошу скорочувальної функції матки, навпаки, це вказує на появу патологічного процесу в її порожнині.

А причиною раннього припинення лохій є спазм шийки матки, в результаті якого і порушується відтік виділень.

Що якщо виділення затягнулися?

Часом буває і протилежна ситуація, коли лохії тривають більше 8 тижнів. Це явище може виникати з таких причин:

  • недостатня сокращаемость матки (гіпотонія, дефект дольки плаценти),
  • наявність в порожнині матки згустків крові, що перешкоджають її повноцінному скорочення,
  • запалення ендометрія, викликане потраплянням інфекції.

Які ознаки повинні насторожити?

Тривожними післяпологовими симптомами і, відповідно, вагомою причиною для звернення до лікаря є:

  • сильні болі внизу живота,
  • озноб, слабкість, головний біль в сукупності з підвищеною температурою тіла,
  • різка зміна обсягу лохий (збільшення / зменшення),
  • якщо лохії після пологів закінчилися і знову почалися ,
  • різкий неприємний запах виділень, які придбали разом з тим жовтий відтінок (гній).

Як попередити запалення після пологів?

Після нормальних пологів кожна мама здатна перешкодити розвитку запалення в матці. Для цього необхідно дотримуватися кількох нескладних рекомендацій:

  1. Інтимна гігієна. Прокладки слід міняти через кожні 3-4 години. Що стосується тампонів, то ними в цей час користуватися неприпустимо. Вранці і ввечері необхідно проводити водні процедури: душ, підмивання. Прийняття ванни після пологів дозволяється лише через 6 тижнів і тільки після огляду лікаря.
  2. Сечовипускання. Повний сечовий міхур тисне на матку, що заважає її повноцінному скорочення. До того ж, тривале утримання сприяє розвитку патогенної мікрофлори в уретрі і сечоводах.
  3. Рекомендації лікаря. У післяпологовий період слід чітко дотримуватися всіх призначень лікаря. Якщо в області промежини є шви, накладені в результаті родових розривів, то їх необхідно обробляти. Для цього можна використовувати йод, розчин фурациліну або зеленки.

Протягом першого місяця після пологів необхідно утримуватися від статевих контактів, в іншому випадку зростає ризик потрапляння інфекції, а кров'яні виділення можуть затягнутися.

Крім усього іншого, важливо пам'ятати, що при грудному вигодовуванні виробляється гормон окситоцин, який відповідає за скорочення матки. Тому регулярні прикладання малюка до грудей допомагають попередити можливі післяпологові ускладнення.

По другому колу: місячні закінчилися і почалися знову

Менструація триває мінімум 3 дні, максимальне значення не перевищує тиждень. У нормі кров'яних виділень не повинно бути в проміжках між початком циклів. Не варто турбуватися тим дівчатам, цикл у яких ще встановлюється. Безпечні виділення в середині циклу можливі, але вони не дуже схожі на місячні.

Винятки з правил є - це кровотеча в середині циклу, зване Метрорагія. Яскраво червоні, схожі на менструацію, виділення з піхви не є нормою для здорової молодої жінки.

Можливі причини появи крові

  1. гормональні зміни,
  2. стрес, потрясіння,
  3. запальних процесів,
  4. порушення згортання крові,
  5. переривання вагітності на ранніх термінах,
  6. пухлини різного генезу в матці і шийки,
  7. ендометріоз.

Якщо місячні закінчилися, а через кілька днів жінка бачить кров на прокладці, вираз - знову почалися менструальні дні, не підходить. Розмова слід вести про дисфункціональних кровотечах.

Разовий випадок не завжди може налякати, змусити відвідати лікаря. Особливо якщо в ці дні пройшла овуляція, був статевий контакт, виділення несильні, інші симптоми не турбують. Жінки порахують це за ознака зачаття.

Якщо це далеко не так, не кожна піде відразу до лікаря. Іноді немає часу, і вона, притупляючи страх, говорить собі це випадковість. Дівчата, які проживають на віддалі від професійних гінекологічних лікарень, не відразу поспішають на прийом, сподіваються на «авось» пройде, відкладають відвідування, а даремно!

Що робити з кровотечею в середині циклу

Коли місячні тільки скінчилися, а через тиждень, іншу знову почалися, виділення збіглися з овуляцією, мають колір жовтувато-коричневий, можливо, є першою ознакою зачаття. Признаем, это один из немногих, положительных знаков в повторных выделениях в середине цикла.

Все остальные случаи тревожны, для установления диагноза требуют дополнительной диагностики:

  • мазок ПЦР,
  • общий анализ крови,
  • гормональные составляющие,
  • УЗИ малого таза,
  • кольпоскопия,
  • анализы крови на свертываемость,
  • кровь на онкомаркеры.

Які аналізи потрібно здавати визначить гінеколог-ендокринолог. Оскільки часу на збір аналізів потрібно чимало, слід звертатися в поліклініку якомога раніше.

Повторювані кровотечі через тиждень - два кілька місяців поспіль, привід до обов'язкового відвідування лікаря! Поставлений вчасно діагноз - шлях до правильного лікування і швидкого одужання пацієнтів.

Що ховається за кровотечею між менструаціями

Мажучі виділення через тиждень після місячних можуть бути вісником викидня, вони супроводжуються болем внизу живота. Самовільне переривання вагітності на ранніх термінах не так страшно, небезпечні наслідки:

  1. запальні процеси,
  2. внутрішнє приховане кровотеча,
  3. перитоніт.

Тільки лікарський огляд може визначити ступінь небезпеки для життя і здоров'я молодої жінки, вчасно вжити заходів.

  • Внутрішньоматкова спіраль. Порушення циклу може бути пов'язано з установкою спіралі в медичній установі. Рідко - з мимовільним видаленням контрацептиву. Якщо це сталося поза лікарнею, відвідати лікаря просто необхідно.
  • Гормональний збій сам по собі не приходить і не йде, тільки обстеження і адекватне лікування зніме проблему. Місячні, повторилися через тиждень, густі з домішкою крові, як правило, не дуже рясні. Такий графік менструацій при гормональному збої не перевищує трьох календарних місяців. А далі - обстеження.
  • Стрес може стати винуватцем збилися місячних, але психологічні проблеми переходять в дисбаланс гормональний, фізіологічний. Знижується імунітет, можливі сильні запальні процеси всередині організму, а перший дзвінок надходить з порушенням в циклах.
  • Ендометрит. Якщо у визначений термін критичні дні скінчилися, а кровотеча знову повторилося через короткий час, причиною цілком може бути підступний ендометрит. З'являється він через інфекцію, що потрапила в організм статевим шляхом, і якщо його не лікувати, жінці загрожують поліпи, розростання ендометрія.
  • Овуляція. Зустрічається патологія, при якій відсутні щомісячні овуляції. Відбувається слабка кровотеча з матки майже відразу після закінчення циклу. Цей симптом названий ановуляція.
  • Міома матки. Серйозні причини повторних кровотеч - вузли або міома матки. Відразу після менструації починає знову кровить приблизно через 7 -10 днів. Це привід для серйозного лікування або своєчасного видалення вузлів.
  • Пухлина. І найсерйозніша зв'язок такого явища може бути з пухлиною, необов'язково злоякісної.

Названі причини, все без винятку, вимагають серйозного ставлення до кровотеч, які з'являються через тиждень-два після чергових місячних. Тільки фахівці можуть допомогти жінкам визначити захворювання і призначити лікування.

Що таке лохії після пологів, якими вони повинні бути

Лохии після пологів, що це таке за явище, яке час вони тривають і коли можна говорити про патологію? Почнемо з того, що даним терміном називають виділення з піхви жінки, яка пережила пологи (природні або кесарів розтин).

Скільки йдуть лохії після пологів, якщо немає ускладнень, відомо - це максимум 2 місяці. При цьому перший тиждень виділення досить рясні, більш рясні, ніж менструація. Жінка рідко може обійтися звичайними гігієнічними прокладками навіть з великою кількістю «крапельок». Відразу після пологів в більшості пологових будинків видають стерильну марлю, складену в декілька разів. Після рекомендується використовувати спеціальні післяпологові прокладки, вони мають високу поглинанням, продаються в аптеках.

Приблизно через 5-7 днів кров припиняє виділятися, їй на зміну приходить коричнева «мазня», але все ще досить рясна. В цей період часу буває, що лохії після пологів закінчилися і знову почалися - це говорить про патологію, лохиометра. Вона являє собою скупчення крові, слизу, а іноді і залишків плаценти в порожнині матки. Трапляється це через анатомічних особливостей матки, шийки, що утворилася на ній гематоми, яка стає механічною перешкодою до виходу крові з матки. Цією ж затримкою можна пояснити чому після пологів виділення (лохії) неприємно пахнуть, запах гнильний. Нерідко такий симптом виникає вже при почався запаленні, адже кров - живильне середовище для хвороботворних бактерій.

Чи потрібно лікування? Так, обов'язково. Але первинно діагностика. Лікар проводить огляд, на якому може бути виявлена ​​збільшена матка і практично повна відсутність лохий, або навпаки - кровотеча (якщо механічної перешкоди до відтоку крові більше немає). Зробити правильний висновок допоможе ультразвукове дослідження. Якщо в матці виявляться залишки плаценти, то буде рекомендовано їх хірургічне видалення (процедура вискоблювання). Якщо в матці виявляться тільки скупчення лохій, то може бути рекомендований профілактичний прийом антибіотиків, а також препаратів, що скорочують матку, особливо якщо кровотеча рясне.

Побоювання жінки повинно викликати не тільки якщо лохії після пологів запах знайшли, але і з'явилися болі в області живота або попереку, підвищилася температура тіла. Потрібно також врахувати, що останній симптом нерідко є і є варіантом норми при так званому встановленні грудного вигодовування, коли у жінки спостерігаються перші і сильні припливи грудного молока.

Причиною лохиометра може бути і субінволюція матки - її повільне скорочення. Це може бути обумовлено різними гінекологічними захворюваннями, наприклад, міома матки, аденоміоз, інфекції. Ризик даної патології підвищений у зовсім юних і «вікових» породіль.

Як самостійно допомогти матці швидше скоротитися, тобто зменшити тривалість виділень (лохій) після пологів:

  • не відмовлятися від уколів окситоцину в пологовому будинку і льоду, який кладуть на матку відразу після пологів,
  • намагатися періодично лежати на животі,
  • якщо пологи були природними - не залежується, більше рухатися, низька фізична активність - одна з головних причин утворення лохиометра,
  • носити післяпологовий бандаж або обмотувати пелюшкою,
  • частіше годувати дитину грудьми, на вимогу, це призводить до вироблення гормону окситоцин в організмі, який і скорочує матку.

А коли закінчаться лохії після пологів - саме час відвідати гінеколога для огляду та обговорення відповідного методу контрацепції. Зазвичай виділення повністю припиняються через 1-2 місяці після пологів. Причому практично весь післяпологовий період, за винятком перших днів, які жінка зазвичай проводить в пологовому будинку, спостерігаються коричневі виділення, а потім і зовсім світла і незначна «мазня». Іноді лохії плавно «переходять» в менструацію, яка може у деяких жінок початися вже через 4 тижні після пологів.

Джерела: Коментарів поки немає!

  • тривалість виділень
  • склад лохий
  • Кольоровість післяпологовий менструації
  • кількість виділень
  • запах лохий
  • Перерва в виділеннях
  • Лохии після кесаревого розтину

Після народження малюка на світ плацента відділяється від матки, що провокує розрив численних судин, які їх пов'язували між собою. Так утворюється кровотеча, разом з яким виходять назовні залишки плаценти, вже відмерлі частинки ендометрія і деякі інші сліди внутрішньоутробної життєдіяльності плода.

Подібні виділення після пологів в медицині називаються лохіями. Їх не вдасться уникнути нікому з новоспечених матусь. Однак є цілий ряд питань, які вони викликають. Чим більше жінка буде поінформована про їх тривалості і характері, тим менше ризику уникнути ускладнень, які нерідко виникають на тлі такої післяпологовий «менструації».

Особливу увагу в цей період варто звернути на особисту гігієну. Щоб уникнути можливих заражень і неприємного запаху, адже дівчині завжди хочеться залишатися привабливою, варто дуже дбайливо і уважно ставиться до миючих косметичних засобів, які ви використовуєте.

До вибору продукції гігієни завжди варто ставитися уважніше і не нехтувати прочитанням складу. Після пологів ваш організм проходить період адаптації і відновлення, а тому багато хімічних речовин можуть тільки погіршити стан і продовжити відновний період. Уникайте косметичних засобів, у складі яких бачите силікони і парабени, а також лаурет сульфат натрію. Подібні компоненти засмічують організм, проникаючи в кров через пори. Особливо небезпечно використовувати подібні засоби під час грудного вигодовування

Щоб бути спокійним за власне здоров'я і здоров'я дитини, а також залишатися завжди красивою і привабливою, використовуйте миючу косметику тільки з натуральних природних компонентів, без барвників і шкідливих добавок. Лідером в природних миючих косметичних засобах залишається Mulsan Cosmetic. Велика кількість натуральних компонентів, розробка на основі екстрактів рослин і вітамінів, без додавання барвників і сульфату натрію - робить цей косметичний бренд найбільш підходящим для періоду вигодовування грудьми і післяпологовий адаптації. Більш детально ви можете дізнатися на сайті mulsan.ru

тривалість виділень

Кожен жіночий організм дуже індивідуальний, і терміни його відновлення після народження дитини теж у всіх різні. Тому однозначної відповіді на питання, скільки тривають виділення після пологів, бути не може. Однак є рамки, які вважаються нормою, а все, що виходить за їх межі, є відхиленням. Саме на них і повинна орієнтуватися кожна молода матуся.

Встановлена ​​в гінекології норма післяпологових виділень становить від 6-ти до 8-ми тижнів.

  • допустимі відхилення

Складають від 5-ти до 9-ти тижнів. Але така тривалість виділень після пологів не повинна заспокоювати: незважаючи на те, що лікарі вважають це незначним відхиленням від норми, потрібно обов'язково звернути увагу на їх характер (кількість, забарвлення, густоту, запах, склад). Ці описи точно скажуть про те, все в порядку з організмом або ж краще звернутися за медичною допомогою.

  • небезпечні відхилення

Насторожити повинні лохії, тривалість яких становить менше 5-ти тижнів або довше 9-ти. Потрібно обов'язково засікти, коли закінчуються післяпологові виділення. Однаково погано, коли це трапляється занадто рано або дуже пізно. Зазначені терміни свідчать про серйозні порушення в організмі молодої жінки, які вимагають негайного лабораторного дослідження і лікування. Чим раніше звернутися до лікаря, тим менш небезпечними будуть наслідки таких затяжних або, навпаки, короткострокових виділень.

Це потрібно знати! Дуже багато молоді матусі радіють, коли післяпологові виділення у них закінчилися протягом місяця. Їм здається, що вони «відбулися малою кров'ю» і можуть увійти в звичний ритм життя. Згідно зі статистикою, в 98% таких випадків через деякий час все закінчується госпіталізацією, тому що організм не зміг очиститися повністю, і залишки післяпологовий діяльності викликали запальний процес.

Відхилення від норми можуть бути допустимими і небезпечними. Але в будь-якому випадку вони можуть мати серйозні наслідки для здоров'я молодої матусі надалі. Тому кожна жінка повинна стежити за тим, як довго йдуть виділення після пологів, порівнюючи їх тривалість з встановленої в гінекології нормою. Якщо є сумніви, краще своєчасно звернутися до лікаря за консультацією. Багато що залежить не тільки від того, скільки днів вони тривають, але і від інших, вже якісних характеристик.

Кольоровість післяпологовий менструації

Крім складу лохий, обов'язково потрібно звертати увагу на те, якого вони кольору. Їх відтінок може розповісти багато про що:

  • перші 2-3 дні нормальні виділення після пологів зазвичай яскраво-червоні (кров ще не згортається),
  • після цього протягом 1-2 тижнів йдуть коричневі виділення, які свідчать про те, що післяпологове відновлення матки відбувається без відхилень,
  • Останніми тижнями лохії мають бути прозорими, допускаються невеликі помутніння зі слабким жовтуватим відтінком.

Всі інші кольорові гами лохий є відхиленнями від норми і можуть свідчити про різні ускладнення і захворюваннях.

жовті лохії

Залежно від відтінку жовті виділення можуть говорити про наступні протікають в організмі процесах:

  • блідо-жовті, що не дуже рясні лохии можуть початися до кінця другого тижня після пологів - це є нормою і не повинно викликати занепокоєння у молодої матусі,
  • якщо яскраво-жовті виділення з домішкою зелені і гнильним запахом пішли вже на 4 або 5 день після народження малюка, це може вказувати на початок запалення слизової оболонки матки, яке називається ендометритом,
  • якщо через 2 тижні пішли виділення жовтого кольору, досить яскравого відтінку і зі слизом, це теж, швидше за все, симптом ендометриту, але протікає не так явно, а приховано.

Ендометрит марно лікувати самостійно, в домашніх умовах: він вимагає серйозного лікування антибіотиками, а у важких випадках проводиться хірургічне видалення пошкодженого запаленого епітелію матки для очищення слизової, щоб дати верхнього шару оболонки можливість швидше відновитися.

білі виділення

Варто почати турбуватися, якщо після пологів пішли білі лохії, що супроводжуються такими симптомами, як:

  • неприємний запах з кислинкою,
  • творожистая консистенція,
  • свербіж в промежині,
  • почервоніння зовнішніх статевих органів.

Все це свідчить про статеві і сечостатевих інфекціях, дріжджовому кольпіті або піхвовому кандидозі (молочниці). При наявності подібних підозрілих симптомів потрібно обов'язково звернутися до гінеколога, щоб він взяв мазок з піхви або бактеріальний посів. При підтвердженні діагнозу буде призначено відповідне лікування.

чорне кровотеча

Якщо в післяпологовий або лактаційний період йдуть чорні виділення, але без будь-яких додаткових симптомів у вигляді неприємного, різкого запаху або болів, вони вважаються нормою і продиктовані змінами в складі крові в зв'язку з перебудовою гормонального фону жінки або гормональним збоєм.

Корисна інформація. Згідно зі статистикою, до гінекологів після пологів звертаються жінки переважно зі скаргами саме на чорні виділення, які їх лякають найбільше. Хоча насправді найсерйознішу небезпеку становить зелений колір лохий.

Червоний колір

Лохии в нормі повинні бути червоного кольору тільки на початковому етапі, в перші кілька днів після народження малюка. Матка в цей період є відкриту рану, кров не встигає згортатися, і виділення набувають криваво-червоний, досить яскравий відтінок. Однак вже через тиждень він зміниться на коричнево-бурий колір, що буде також свідчити про те, що загоєння відбувається без відхилень. Зазвичай виділення через місяць після пологів стають мутновато-сіро-жовтими, ближче до прозорих.

Кожна молода жінка, що стала мамою, повинна ясно і чітко уявляти, якого кольору повинні бути виділення після пологів в нормі, а який відтінок лохий подасть їй сигнал про те, що потрібно звернутися до лікаря. Ці знання допоможуть уникнути багатьох небезпечних ускладнень. Ще одна характеристика післяпологовий менструації може насторожити в цей період - їх рясність або убогість.

кількість виділень

Кількісний характер виділень після пологів також може бути різним і вказувати або на нормальне відновлення матки, або на якісь відхилення від норми. З цієї точки зору ніяких проблем немає, якщо:

  • в перший тиждень йдуть рясні виділення після пологів: організм таким чином очищається від всього непотрібного: і зробили свою справу кровоносних судин, і віджилих клітин ендометрію, і залишків плаценти, і продуктів внутрішньоутробної життєдіяльності плода,
  • з плином часу їх стає все менше і менше: мізерні виділення, починаючи з 2-3 тижні після пологів, теж вважаються нормою.

Жінку має насторожити, якщо відразу після пологів спостерігається занадто мало виділень: в цьому випадку протоки і труби могли засмітитися, міг утворитися якийсь тромб, який заважає організму позбавитися від післяпологового сміття. В цьому випадку потрібно обов'язково звернутися до лікаря і пройти відповідне обстеження.

Ще гірше, якщо рясні лохии не закінчуються занадто довго і йдуть протягом 2-3 тижнів, а то і більше. Це говорить про те, що процес загоєння затягується і матка не може в повну силу відновитися з якихось причин. Їх можна з'ясувати тільки в ході медичного обстеження, а потім усунути за допомогою лікування.

запах лохий

Жінки знають, що будь-які виділення з організму мають специфічний запах, який можна усунути тільки за допомогою дотримання правил гігієни. У післяпологовий період ця характеристика лохий може послужити непогану службу і вчасно повідомити про неполадки в організмі. Звертайте увагу на те, як пахнуть виділення після пологів.

  • У перші дні вони повинні йти з запахом свіжої крові і вогкості, по закінченні цього часу може спостерігатися відтінок затхлості і прілості - в даному випадку це вважається нормою.
  • Якщо йдуть післяпологові виділення з неприємним запахом (він може бути гнильний, кислий, різкий) це повинно насторожити. Вкупе с остальными отклонениями от нормы (цвет, обильность) данный симптом может свидетельствовать о воспалении или инфицировании матки.

Если вам кажется, что послеродовые выделения очень плохо пахнут, не стоит надеяться, что это временно, скоро пройдёт или является нормой. Во избежание осложнений самым верным решением в данном случае будет обращение к врачу хотя бы за консультацией.

Перерва в виділеннях

Нерідко буває так, що виділення після пологів закінчилися і знову почалися через тиждень або навіть місяць. У більшості випадків це викликає у молодих матусь паніку. Однак не завжди така перерва свідчить про відхилення від норми. Що це може бути?

  1. Якщо пішли червоні, свіжі кров'янисті виділення через 2 місяці після пологів, це може бути або відновлення менструального циклу (у деяких жінок організм здатний на таке швидке відновлення, особливо при відсутності лактації), або розрив швів після важких фізичних або емоційних навантажень, або якісь то інші проблеми, які може виявити і усунути тільки лікар.
  2. Якщо лохии вже припинилися, а потім раптом повернулися через 2 місяці (у деяких таке можливо навіть через 3 місяці), потрібно дивитися на якісні характеристики виділень, щоб зрозуміти, що відбувається з організмом. Найчастіше так виходять залишки ендометрія або плаценти, яким щось завадило вийти відразу після пологів. Якщо лохии темні, зі слизом і згустками, але без характерного гнильного, різкого запаху і при відсутності гною, швидше за все, все закінчиться без всяких ускладнень. Однак при наявності даних симптомів може йтися про запальний процес, який лікується або антибіотиками, або за допомогою вискоблювання.

Так як перерву в післяпологових виділеннях може вказувати на наявність запального процесу в області матки, не варто затягувати з відвідуванням лікаря. Після обстеження він точно встановить, це новий менструальний цикл або ж відхилення від норми, що вимагає медичного втручання. Окремо варто приділити увагу лохіям після штучних пологів.

Лохии після кесаревого розтину

Ті, кому було зроблено кесарів розтин, повинні розуміти, що характер виділень після штучних пологів буде дещо іншою. Хоча це буде стосуватися лише їх тривалості та складу. Ось в чому полягають їх особливості:

  • організм після кесаревого розтину відновлюється точно так же, як після природних пологів: з виділеннями виходять кров і відмерлий ендометрій,
  • в цьому випадку є більше ризику підхопити інфекцію або запальний процес, тому потрібно з особливою увагою регулярно проводити гігієнічні процедури,
  • в перший тиждень після штучних пологів кров'янисті виділення йдуть рясно, з вмістом слизових згустків,
  • в нормі колір лохий в перші дні повинен бути червоний, яскраво-червоний, а потім змінитися на коричневий,
  • тривалість виділень після штучних пологів зазвичай затягується, тому що матка в цьому випадку скорочується не так швидко і процес загоєння займає тривалий час,
  • при цьому потрібно враховувати, що кров після кесаревого розтину повинна йти не більше 2-х тижнів.

Кожна молода мама повинна розуміти, наскільки важливу роль в її здоров'я відіграє повноцінне відновлення матки після пологів. Про те, як воно проходить, можна зрозуміти по лохіям. Потрібно відстежувати їх тривалість, терміни, коли припиняються виділення і починаються знову, їх якісні характеристики. Тут не може бути випадковостей: колір, запах, кількість - кожен симптом може стати своєчасним сигналом для звернення до лікаря, виявлення проблеми та проходження відповідного лікування.

Правила гігієни в післяпологовому періоді

Післяпологові виділення - ідеальне живильне середовище для бактерій. У цей період важливо максимально ретельно стежити за інтимною гігієною:

  • Необхідно правильно підібрати гігієнічні прокладки - існують спеціальні післяпологові, але можна скористатися вбираючими пелюшками. Будинки, після виписки допускається перейти до звичайних прокладок. Необхідно їх своєчасно міняти - кожні 4-6 годин. Залежить від того, наскільки інтенсивні коричневі виділення.
  • Заборонено використовувати тампони.
  • Необхідно регулярно проводити туалет статевих органів. Струмінь води направляється тільки спереду назад.
  • Якщо жінці потрібно обробляти шви на промежині, потрібно використовувати антисептики - розчин марганцівки або фурациліну.

Кожна мама повинна усвідомлювати, як важливо її здоров'я. Можна самостійно визначити, чи правильно відбувається відновлення по тому, скільки днів тривають виділення після пологів, за їхнім кольором і рясності. Не варто сподіватися, що неприємні симптоми підуть самі і чекати по 4 місяці, а потім від безвиході звертатися до лікаря. Краще відразу усунути неприємні симптоми, щоб мати можливість насолоджуватися материнством повною мірою.

Автор: Ірина Левченко, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Loading...