Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Як зрозуміти що почалися перейми

Ось і підійшла до кінця вагітність, і пологи, як би цього не хотіли майбутні мами, неминучі. Але що ж найбільше лякає жінок в родовому процесі? Звичайно, сутички під час пологів. Обтяжують страхи всілякі розповіді подруг, мами, бабусь та інших, як їм нелегко довелося в період сутичок.

В даному випадку можна запропонувати лише одне: нікого не слухати, у кожної людини організм влаштований по-своєму, а значить, все відбувається по-різному. Хтось легко переносить біль, а кому-то стає погано від уколу шипом троянди. Позбутися від страхів майбутнього болю в пологах допоможуть знання про родове процесі, як зменшити біль в період сутичок і як правильно дихати в цей час.

Пологи і їх періоди

Пологами називається складний фізіологічний процес, яким завершується вагітність. Залежно від терміну гестації пологи поділяють на передчасні (до 36 тижнів), термінові, тобто в термін 38 - 41 тиждень і запізнілі, які відбуваються на 42-му тижні. Сам родовий процес ділиться на 3 періоди:

  • 1 період називається періодом розкриття маткового зіву або періодом сутичок,
  • 2 період - це період вигнання (тобто народження) плода,
  • 3 період - послідовно (в цю фазу народжується послід).

Найдовшим періодом пологів виступає стадія розкриття шийки матки. Він характеризується переймами і болем, яка їх супроводжує. Період вигнання багато жінок помилково неправильно вважають пологами. Хоча він триває в нормі 5 - 10 хвилин і супроводжується потугами, які виникають на тлі сутичок і виштовхують плід з матки. Третій період - вигнання (народження) посліду, в нормі також нетривалий і становить 5 - 15, максимум 30 хвилин. Стає зрозумілим, що пологи - це не тільки процес народження малюка, але ще і сутички, в кінці яких відходять навколоплідні води і народження посліду ( «дитяче місце» або плацента).

Сутички: що це і для чого потрібні

Переймами називають мимовільні маткові скорочення (здійснюються за рахунок м'язового шару), які відбуваються регулярно і необхідні для вигнання плоду з матки. Сутички класифікують на помилкові і справжні.

Сутички перед пологами або помилкові майбутня мама починає відчувати за кілька тижнів до початку пологової діяльності. Вперше подібні маткові скорочення виникають після 24 тижня. Характеризуються вони малою тривалістю, всього кілька секунд (рідше хвилина), нерегулярністю, інтервали між переймами коливаються від 10 - 15 хвилин до півгодини і тривають не більше двох годин. Виникаючі в кінці періоду виношування помилкові перейми означають наближення пологів. Ще такі маткові скорочення називають тренувальними, так як вони готують організм жінки, зокрема, матку, до майбутньої роботи в процесі пологів.

Справжні сутички знаменують початок родового акту. Їх неможливо не помітити і пропустити, як бояться більшість жінок, особливо жінок, які народжують вперше. По-перше, початок пологів передують їх численні провісники, особливо велике значення має відходження слизової пробки (за 3 - 7 діб до пологів). По-друге, можливо відходження навколоплідних вод. А по-третє, сутички мають свої параметрами, знаючи про які, навіть перші пологи жінка не поставити під сумнів на початку родового акту.

Сутички необхідні для того, щоб матковий зів розкрився, через нього пройде спочатку головка дитини, а потім і весь малюк цілком. Матковий зів є зовнішній і внутрішній зів шийного каналу. У нормі, до початку пологів, матковий зів закритий (зімкнуть) або пропускає кінчик пальця. Щоб полегшити плоду вигнання з порожнини матки матковий зів розкривається до 10 - 12 см. При такому повідомленні називається повним. Крім того, в процесі першого періоду пологів завдяки сутичок відбувається не тільки розкриття шийки, але і переміщення передлежачої частини плода по площинах малого тазу. Коли шийка матки розкриється повністю, а головка дитини мине кісткове кільце таза і виявиться на тазовому дні (тобто в піхву), виникають потуги, що говорить про початок другому періоді пологів. Потуги і сутички відносяться до плодоізгоняющім силам, стає зрозумілим, що пологи без сутичок неможливі.

Сутички: як їх розпізнати

Як уже згадувалося, пропустити сутички неможливо, навіть якщо жінка готується стати мамою вперше. Але не слід вірити фільмам, де дуже часто показують таку ситуацію: у жінки на останніх термінах вагітності серед повного здоров'я раптово і бурхливо починається родова діяльність, і через пару годин вона стає щасливою мамою. Так, такі ситуації не виключаються, але це відноситься до стрімких пологів, які тривають у первісток не більше 4 годин, а при других пологах з моменту початку маткових скорочень до народження дитини проходить 2 і менше годин.

Справжні сутички (в нормі) починаються поволі, поступово наростаючи, а проміжок між ними зменшується. Як зрозуміти, що почалися перейми, якщо пологи перші? Необхідно прислухатися до себе. Відчуття можуть бути різними. Хтось порівнює маткові скорочення з менструальними болями, а у кого-то виникають болі, що тягнуть або потягування в поперековому відділі, поступово поширюючись на низ живота, оперізуючи жінку. Справжні сутички, як пишуть на багатьох сайтах в Інтернеті, відносяться не до провісників пологів, а до початку пологів. Щоб розпізнати сутички при пологах, слід знати їх характеристику:

  • сутички завжди регулярні і поновлюються через певні відрізки часу,
  • тривалість маткових скорочень збільшується, а проміжок між ними коротшає,
  • больові відчуття (якщо є) поступово наростають.

Ще одне відчуття, яке відчуває майбутня мама під час маткових скорочень, особливо, якщо її не турбує біль - матка «кам'яніє». Це легко визначити рукою. З початку сутички матка стискається і стає твердою на дотик, а до кінця вона поступово розслабляється.

Скільки тривають сутички? Коли пологи тільки почалися, кожне маточне скорочення триває 10 - 15 секунд, з плином часу сутички подовжуються і до завершення першого періоду досягають 1 - 1,5 хвилин (60 - 90 секунд). Перерви між переймами спочатку складають 10 - 15 хвилин, потім стають дедалі коротшими, і в потужній періоді сутички наступають в середньому через 1,5 - 2 хвилини, але можливо і через хвилину.

Перша (латентна фаза)

Початок її збігається з встановленням регулярних сутичок, а закінчується вона згладжуванням шийки матки і її розкриттям до 3 - 4 см. Тривають сутички від 20 до 45 секунд, виникають кожні 15 хвилин, сама фаза триває до 6 годин. Дана фаза називається «латентної» в зв'язку з безболезненностью або слабкими больовими відчуттями і не вимагає медикаментозного знеболення.

Друга (активна фаза)

Як тільки матковий зів розкрився на 4 см, стартує активна фаза. Дана фаза характеризується напрженной родової діяльністю і досить швидким розкриттям шийки матки. Триває активна фаза 3 - 4 години, тривалість маткових скорочень досягає 60 секунд, а проміжки між ними тривають 2 - 4 хвилини. При досягненні відкриття шийки 8 см і цілому плодовому міхурі слід його розкрити (своєчасна амніотомія).

Третя або фаза уповільнення

Починається з розкриття шийки до 8 см і завершується повним розкриттям. Якщо мають місце сутички при перших пологах, то триває третя фаза 40 хвилин - 2 години. У разі других пологів можлива відсутність фази уповільнення. Маткові скорочення тривають 1 - 1,5 хвилину і повторюються кожну хвилину.

Виходячи з вищесказаного, легко підрахувати, скільки тривають сутички і пологи в цілому. Отже, тривалість 1 періоду і пологів в цілому у первісток складає приблизно 10 - 12 годин. При повторних пологах ця дистанція зменшується до 6 - 8 годин. Якщо тривалість пологів перевищує зазначені норми, говорять про затяжних пологах.

Коли пора в пологовий будинок

Якщо почалися перейми перед пологами, коли їхати в пологовий будинок? Як це нерідко буває, особливо у первісток жінок, в пологовий будинок приїжджають або занадто рано (що дуже нервує породіллю), або із запізненням. Щоб уникнути тієї чи іншої ситуації, визначимося, коли пора викликати швидку допомогу.

Зрозуміти, що почалися перейми, тим більше в разі перших пологів, досить просто. Маткові скорочення відрізняються регулярністю, тобто повторюються через кожні 10 хвилин, а потім проміжок між переймами повільно, але вірно починає скорочуватися до 7, потім до 5 хвилин і так далі. Так як пологи перші, то при встановленні самою жінкою регулярних сутичок з проміжком в 5 - 7 хвилин, час дзвонити на станцію швидкої допомоги. Якщо пологи повторні, то регулярність переймів, як правило, встановлюється майже відразу, а періоди спокою між ними зменшуються швидко. Отже, викликати медиків необхідно відразу, щоб уникнути поспіху при надходженні в пологовий будинок, коли розкриття повне, і пора на родовий стіл. Також зростає ризик так званих дорожніх пологів (особливо в великих містах, де проїзд часто утруднений через «пробок»).

Крім того, викликати, причому негайно, бригаду швидкої допомоги необхідно у випадках:

  • відходження навколоплідних вод (часто це відбувається уві сні, жінка прокидається в мокрій постелі і з жахом думає, що обмочилася),
  • підозра на вилиття вод (підтікає світла рідина без запаху або з'явилися підозрілі рідкуваті виділення),
  • з'явилися кров'янисті, зі згустками або без виділення темного або червоного кольору (не виключена відшарування плаценти).

Початок пологів, поява регулярних сутичок змушує жінку і її рідних метушитися і нервувати. Тому сумку в пологовий будинок необхідно зібрати заздалегідь, за раніше складеним списком, щоб в поспіху і суєті не забути щось важливе. До приїзду швидкої допомоги майбутній мамі, а також і її родичам слід заспокоїтися і налаштуватися на успішний результат важливої ​​події (іноді бригада швидкої допомоги не знає, кому надавати допомогу першому: породіллі - супроводжувати її в машину або її розбурханим рідним).

Як полегшити родову біль

Не можна сказати, що родовий біль настільки нестерпна, що легше померти, ніж пережити її. Повторюся, якщо вірити розповідям знайомих і рідних, їм усім було так важко і погано в моменти сутичок, такою була нестерпною біль, що вони зважилися пережити її знову, народжуючи другу або третю дитину. Посміхнулися? Значить, не такий страшний чорт, як його малюють. Все в цьому житті можна пережити, а пологи - це природний процес і закладений природою. Як заспокоєння майбутніх мам хочеться навести ще один відомий факт: чоловіки не змогли б винести ту біль, яку відчуває жінка в період сутичок. Про що це говорить? Це лише підтверджує, що жінки набагато сильніше і витривалішими чоловіків, тому жінкам, а не чоловікам природа надала можливість виношувати і народжувати дитину.

Безперечно, больові відчуття в тій чи іншій мірі будуть супроводжувати сутички, але не завжди є необхідність в медикаментозному знеболюванні, та й чи потрібно воно вашій майбутній дитині? Існує ряд рекомендацій, дотримуючись яких болю при переймах якщо не зникнуть, то хоча б зменшаться.

Як полегшити біль при пологах:

психопрофілактична підготовка

Подібна підготовка починається з другої половини вагітності. На заняттях в «школі матерів» лікарі та акушерки докладно висвітлюють весь процес пологів, від А до Я, відповідають на питання і розповідають, як поводитися в кожному періоді пологів, як правильно дихати і як можна допомогти собі під час сутичок, щоб їх полегшити . Головні жіночі страхи беруть початок в незнанні процесу, чого можна очікувати і як вести себе в тій чи іншій ситуації. Хороша психопрофілактична підготовка не тільки усуне прогалину в знанні родового процесу, а й налаштує майбутню маму на благополучний результат пологів, на щасливе очікування зустрічі зі своєю дитиною.

«Виганяємо бісів»

Під бісами маються на увазі страхи майбутніх пологів. Не варто знову і знову переживати в душі майбутній процес, накручувати себе і думати про біль, як її пережити або про можливі ускладнення. В іншому випадку формується порочне коло: чим більше будеш боятися, тим вірогідніше виникнення ускладнень і сильного болю при переймах. Пам'ятайте, що всі думки матеріальні, висловлюючись науковою мовою, негативні емоції «дають установку» головного мозку, а він постарається цю установку втілити в життя. Пологів слід чекати не зі страхом, а з радістю, адже стільки довгих місяців жінка носила під серцем малюка, як же їй хочеться скоріше з ним зустрітися і познайомитися.

Тепла вода

Якщо сутички почалися дому та час дозволяє, рекомендується прийняти теплу, але гарячу ванну (за умови, що навколоплідні води не відходили). Тепла вода допоможе максимально розслабитися і зніме напругу маткової м'язи, сутички стануть більш м'якими, а розкриття шийки прискориться. Якщо води відійшли, допускається прийом теплого душа. У пологовому будинку під час вступу породіллю також відправляють в душ, де можна постояти під теплими струменями собі на втіху.

Максимальна релаксація

У разі початку сутичок в домашніх умовах і тривалих перерв між ними необхідно забезпечити собі комфорт і релаксацію. Можна послухати приємну музику, подивитися улюблений фільм, спокійно випити чаю (якщо не належить планове кесарів розтин) і навіть подрімати. Перший період, особливо у первісток, досить тривалий, тому жінці необхідно набратися сил і енергії для пологів.

активна поведінка

Під активною поведінкою в період сутичок мається на увазі ходьба і прийняття зручних поз в момент маточного скорочення. Ще не так давно породіллі пропонувалося перебувати в горизонтальному положенні в першому періоді. На сьогоднішній день доведено, що рух у вертикальному положенні форсує розкриття шийки матки (передлежачої частина тисне на шийку), і полегшує сутички. Можна похитувати тазом, танцювати або здійснювати кругові рухи стегнами.

Перший період пологів саамів час для проведення масажу. Можна виконувати масаж самостійно, але краще доручити цю справу чоловікові (якщо він присутній на пологах). Легкими рухами під час сутички можна погладжувати живіт (але тільки за годинниковою стрілкою). Також допускається масування попереку і крижів, тиск кулаками на точки з боків від хребта в поперековому відділі і натиснення великими пальцями в місцях передніх верхніх остей тазу (їх легко визначити - частини таза, які більше всіх виступають спереду).

правильна поза

У момент сутички породілля приймає найбільш зручну для неї позу. Це може бути нахил тіла вперед з упором об стіну або спинку ліжка (як варіант - чоловік), ноги при цьому розлучаються на ширину плечей. Можна встати на карачки або сісти навпочіпки, також зручно підняти одну ногу, поставивши її на стілець, спираючись на стіну (ліжко, підвіконня). У багатьох пологових будинках сьогодні є спеціальні великі м'ячі, на яких можна стрибати під час маточного скорочення або лежати. При виборі і прийомі зручного положення важливо не забувати про правильне дихання.

дихаємо правильно

Правильне дихання не тільки знизити біль при переймах, але і забезпечить максимальний приплив кисню плоду. Не рекомендується кричати під час сутичок. По-перше, при крику затримується дихання, а значить, кисень не надходить до дитини. По-друге, на крики витрачається дуже багато енергії, яка ще знадобиться в потужній періоді. І, по-третє, криком ви просто лякаєте дитину (так-так, він вважає, що раз мама кричить, значить не все в порядку).

Довіра до лікаря

Ще один важливий момент, який впливає на інтенсивність больових відчуттів в першому періоді - це довіра до лікаря. Якщо лікар вам чимось не подобається або ви йому інстинктивно не вірите, попросіть замінити акушера. Але найкращий варіант - це попередня домовленість з лікарем, який буде приймати пологи.

Приклад з практики

У мене спостерігалася молода першовагітних жінка. Чимось я завоювала її довіру, і вона вирішила, що пологи у неї повинна приймати я. І ось одного разу, в вихідний, рано вранці дзвінок у двері. Відкриваю і бачу цю жінку, яка говорить, що у неї почалися перейми, і вона прийшла за мною, щоб забрати в пологовий будинок. Прийшла вона не одна, звичайно, з чоловіком. Я запитала, чи давно почалися і терпимо чи поки? Вона відповіла, що терпимо, сутички вже близько 4-х годин йдуть, води не відходили. Ну, раз така справа, поспішати нікуди, ми попили чаю, поговорили і посміялися, і не поспішаючи вирушили в пологовий будинок (лікарні видно з вікна мого будинку). Коли породіллю оформили, виміряли розміри живота і таза (таз, до речі, виявився нормальним), я визначила положення плода і його передлежання, вислухала серцебиття і запросила жінку на гінекологічне крісло. Під час огляду з'ясувалося, що відкриття маточного зіва повне, головка вже на шляху до виходу з малого таза. Приблизно через годину ми народили здорового доношеного хлопчика.

Підводячи підсумок, хочу зазначити, чому жінка не відчувала болю, а лише незначний дискомфорт під час сутичок:

  1. достатні розміри таза і плід середньої величини,
  2. позитивний настрой на пологи і благополучне їх завершення,
  3. підтримка чоловіка,
  4. безмежна довіра лікаря.

Правильное дыхание

Правильное дыхание при родах и схватках не только облегчает боль, но и помогает роженице максимально расслабиться, обеспечивает организм и матери, и плода кислородом, благоприятствует раскрытию маточного зева. На жаль, багато жінок ставляться до необхідності навчання правильного дихання з неабиякою часткою скепсису, не вірячи в його «чудотворні» можливості, а даремно. Як правильно дихати при сутичках і пологах, навчають в «школі матерів», в термінах 30 - 32 тижні. Необхідно так оволодіти технікою дихання, щоб всі рухи відбувалися автоматично, це в майбутньому полегшить перебіг пологів.

Дихаємо глибоко і повільно

Такий спосіб дихання рекомендується в латентній фазі сутичок, коли вони ще не доставляють болю, а приносять лише дискомфорт. Вдихаємо коротко і швидко, а видихаємо повільно і довго. Вдихати треба через ніс, а видихати ротом, склавши губи трубочкою «трубочкою». Рекомендується вважати в процесі дихання: на вдиху вважаємо до 3, на видиху до 5.

Методика «свічка»

Як тільки сутички набрали чинності і стали більш тривалими, дихаємо часто і поверхнево. Вдихаємо носом, видихаємо ротом витягнутими губами. Дихаємо так часто і не глибоко, як ніби остуди свічку. До кінця сутички можна повернутися до глибокого повільного дихання. Легке запаморочення, яке з'являється після даної методики дихання, обумовлене гипервентиляцией легких. Також часте поверхневе дихання сприяє викиду ендорфінів ( «гормони радості»), які зменшують біль.

Як розпізнати сутички перед пологами?

В основному при перших пологах вагітні задаються питанням, як розпізнати сутички перед пологами. Досить часто жінки ще до початку сутичок інтуїтивно відчувають, що скоро почнуться пологи. При сутичках не відразу з'являється біль, зазвичай починається все з відчуття дискомфорту в області живота або попереку, у деяких жінок виникають болі, схожі на менструальні. Поступово ці відчуття стають сильнішими, поширюються на весь живіт і низ спини, з'являється біль, яка може варіюватися від досить сильного тиску до відчуттів посмикування.

Біль при переймах приступообразная, чітко відчувається її виникнення, посилення, досягнення піку і поступове зменшення, потім настає період без больових відчуттів. Спочатку сутички перед пологами йдуть з проміжком 15-30 хвилин і тривають 5-10 секунд. Перші кілька годин вони приносять скоріше невеликий дискомфорт, ніж біль. Поступово тривалість і сила сутичок збільшуються, а інтервали зменшуються.

Перед пологами з'являються сукровичні виділення - так відходить слизова пробка. Вона не повинна бути яскраво-червоною з великою кількістю крові. Пробка може відійти і до початку сутичок. Іноді відходження вод теж відбувається до початку сутичок.

Перед самим народженням дитини сутички частішають настільки, що переходять одна в іншу майже без проміжків. Далі до них приєднуються потуги - скорочення м'язів матки, черевної стінки і промежини. У цей час дитина тисне головкою на малий таз, і у породіллі виникає бажання тужитися, а біль переміщається в область промежини. Коли шийка матки повністю розкривається, починається родовий процес.

Як відбуваються сутички?

Сутички перед пологами розвиваються поступово, тому можна виділити три стадії:

  • Перша стадія - початкова, триває 7-8 годин. В цей час сутички відбуваються з інтервалом приблизно в 5 хвилин, а тривалість їх - 30-45 секунд.
  • Друга фаза - активна. Її тривалість близько 5 годин, скорочення матки стають частіше і тривають довше - з інтервалом 2-4 хвилини, тривалість сутичок досягає 60 секунд.
  • Остання, перехідна, фаза - довжиною від півгодини до 1,5 годин. Сутички стають ще частіше і довше. Вони можуть відбуватися з проміжком в хвилину і мати тривалість від 70 до 90 секунд.

Якщо пологи не перші, процес проходить швидше.

Як відрізнити справжні сутички від помилкових?

Помилкові, або тренувальні перейми, які ще називають переймами Брекстон-Хікса, це скорочення матки, в результаті яких її шийка не розкривається. Вони виникають задовго до пологів і, на відміну від справжніх, нерегулярні.

Помилкові сутички відчуває далеко не кожна жінка, тут все індивідуально - і їх наявність, і відсутність є варіантом норми. Вони безболісні, але приносять дискомфорт.

Тренувальними сутички називають тому, що під час них матка готується до скорочень під час пологів. Також при помилкових сутичках до плаценти приливає кров, що добре для плода. Помилкові сутички - норма для вагітності і не представляють ніякої небезпеки. Помилкові сутички починаються приблизно з 20 тижня.

Жінки, які вперше чекають дитину, часто бояться переплутати помилкові перейми до цього початком пологів. Чим же відрізняються тренувальні і справжні сутички?

  1. Помилкові сутички можуть повторюватися від декількох разів на день до шести разів на годину. При цьому вони неритмічно, а інтенсивність поступово зменшується. Справжні сутички перед пологами регулярні і повторюються все з меншими інтервалами і з більшою інтенсивністю, і тривалість їх також зростає поступово.
  2. Довжина справжніх сутичок може варіюватися, але проміжки між ними майже завжди рівні.
  3. Помилкові сутички безболісні, при них з'являється відчуття стиснення в якійсь частині живота або в паху. При справжніх виникає біль, відчуття поширюються на весь живіт і тазостегнові суглоби.
  4. При справжніх сутичках перед пологами спостерігаються й інші симптоми: відходження вод, слизової пробки, болі в нижній частині спини, діарея.

Що робити, коли починаються перейми?

Час початку сутичок, їх тривалість і величину проміжків між ними слід фіксувати. Ця інформація стане в нагоді акушерам, крім того, ведення записів допоможе заспокоїтися і відволіктися від больових відчуттів.

Можна спокійно збиратися до пологового будинку. Якщо перейми повторюються через 15-20 хвилин, народження малюка відбудеться ще не скоро. Якщо немає патологій, вагітність не багатоплідна, цей період краще провести вдома: знайома обстановка допоможе краще розслабитися. Можна зайнятися приємними речами: послухати музику, подивитися фільм. Якщо вам не будуть робити кесарів розтин, можна перекусити чимось легким.

Коли скорочення матки частішають і посилюються, в першу чергу жінці потрібно прийняти зручне положення і розслабитися. Тоді біль буде менше. Справжні сутички перед пологами стають все більш тривалими, а проміжки між ними - короткими. Біль поширюється з живота на поперек, не слабшає при зміні положення тіла.

Ознаки патології при сутичках

Іноді з різних причин родова діяльність може бути уповільнена. Не обов'язково за першими сутичками підуть пологи - скорочення матки можуть стати регулярними тільки через кілька днів. Так частіше буває у первородящих жінок. У таких випадках в пологовому будинку вдаються до стимуляції родової діяльності.

Як зменшити біль при переймах?

Починаються перейми - досить болючий процес, але жінка сама може допомогти собі, не вдаючись до допомоги медикаментів. Сам організм допомагає їй в цьому, виробляючи ендорфіни та інші гормони, які природним чином послаблюють хворобливі відчуття. Є кілька перевірених способів для зменшення болю при переймах:

  • Масаж і самомасаж. Розслаблює м'язи і зменшує біль. Попросіть близької людини помасажувати вам поперек, плечі, виступаючі кістки таза. Якщо поруч нікого немає, виконайте масаж попереку і виступаючих кісток таза самостійно стислій в кулак рукою.
  • Правильне дихання. Може здатися, що на затримці дихання біль переноситься легше. Це не так, до того ж недолік кисню може нашкодити дитині. Дихати під час сутичок потрібно глибше і повільніше, ніж зазвичай, роблячи вдих носом, а видих ротом. На піку болю може допомогти переривчастий подих. У проміжок між переймами постарайтеся розслабитися. Крім того, зосередившись на диханні, ви відвернетеся від больових відчуттів.
  • Водні процедури. Можна прийняти теплу ванну, якщо ще не відійшли води і слизова пробка (після цього ванна протипоказана, так як вода може занести інфекцію). Також можна прийняти душ (вдома або в пологовому будинку), направляючи струмінь на живіт, поперек, плечі.
  • Рух і положення. Під час сутичок краще перебувати у вертикальному положенні - так головка дитини менше тисне на малий таз, що не перетискаються судини, і пологи відбуваються швидше. Можна прийняти будь-яке зручне положення, в якому біль відчувається менше, наприклад, встати на карачки або на коліна, спираючись руками на ліжко або на стілець, або стоячи спертися на стіну або спинку ліжка. Можна зависнути на чоловіка або навіть на канаті.
  • Психологічний настрій. Намагайтеся сприймати пологи не просто як болісний процес. Думайте про те, що скоро побачите вашого довгоочікуваного малюка і візьмете його на руки. Якщо ви народжуєте вперше, заздалегідь дізнайтеся більше про сам процес пологів, що допоможе менше боятися. Страх змушує м'язи стискатися, що підсилює больові відчуття. Поспілкуйтеся з жінками, у яких спогади про пологи приємні. Запишіться на курси підготовки до пологів. Добре, якщо це будуть курси при пологовому будинку, в якому ви збираєтеся народжувати. Тоді ви заздалегідь зможете познайомитися з лікарями і акушерами.
  • Посмішка. Вважається, що положення губ жінки відбивається на стані шийки матки: якщо рот розслаблений, шийка матки теж перестає напружуватися.

У статті ви дізналися: як починаються перейми перед пологами, на що схожі сутички перед пологами і як відрізнити помилкові сутички від справжніх. Ми також підготували для вашої уваги серію корисних відеоматеріалів:

Сутички і їх функції під час пологів

Після 36 тижня майбутні мами починають докладно вивчати статті про пологи. В цей час приходить усвідомлення того, що наближається час пологів. Первородящие, які відвідували курси молодих батьків при дитячих поліклініках, мають чітке уявлення про ознаки початку родової діяльності.

Що ж таке сутички при вагітності? Під цим терміном слід розуміти скорочення мускулатури матки, які сприяють правильному і швидкому розкриттю шийки. Внаслідок цього стає можливим пересування плода по родових шляхах. Породілля відчуває переймоподібні спазми не тільки перед самим народженням малюка, але і в останньому періоді родової діяльності, коли здійснюється вигнання плаценти.

Справжні сутички - це мимовільні повторювані скорочення м'язів матки. Головна функція сутичок полягає в підготовці родового каналу до просування немовляти. Якщо сутички під час пологів тільки почалися, то біль буде ледь помітною. Потім вона наростає і досягає свого піку після злиття вод. Невеликі проміжки між сильними нестерпними переймами не залишають сил вагітною. Породіллі на цьому етапі часто просять лікарів знеболити їх хоча б на деякий час. Відпочинок необхідний майбутній мамі для того, щоб у неї залишилися сили на потуги і вигнання плоду.

Про те, як проходять і проявляються у вагітних сутички, зазвичай інформують акушери. У деяких випадках вони радять звернутися в перинатальні центри для проходження навчання за спеціальною програмою. При цьому у майбутньої мами сформується правильне ставлення до пологів і прийде усвідомлення того, що сутички і потуги - це природний процес. Саме завдяки цьому здійснюється серйозна підготовка всього організму до безперешкодному проходженню малюка по родовому каналу. Адекватне усвідомлення того, що відбувається в годину «ікс» - запорука успішних пологів.

  1. істинні,
  2. помилкові (сутички Брекстон-Хікса, або тренувальні),
  3. потужній.

Як визначити перші сутички при пологах і не переплутати їх з іншими видами? Передпологові сутички (або тренувальні) відрізняються від справжніх тим, що вони нерегулярні і не сприяють розкриттю шийки матки. Біль при них буває незначною, багато її навіть не помічають. Завдяки потугам здійснюється безпосередньо народження малюка - вигнання плоду.

Фази і тривалість родових схваток, інтервали між ними

Під час прийому акушери розповідають породіллям, як визначити початок сутичок, які з'являються симптоми, де локалізується біль. Щоб вести їх підрахунок, необов'язково мати поруч з собою ручку з зошитом, досить смартфона. Існує безліч безкоштовних додатків, які допомагають обчислити тривалість сутичок, їх періодичність. Завдяки автоматичному обчисленню смартфон безпомилково підкаже, чи потрібно викликати лікаря. Якщо відпочинок між переймами дорівнює 15 хвилинам, то поки не варто викликати швидку допомогу.

Скільки потрібно чекати, щоб при пологах схватки посилилися, збільшилася їх тривалість? Якщо проміжки між переймами скорочуються і стають рівні 7 хвилинах і менш, то настав той самий момент, коли первісток слід відправитися в пологовий будинок. Якщо інтервал між переймами скоротився до 5 хвилин, рекомендується поквапитися щоб уникнути початку швидких пологів.

Поява перших сутичок свідчить про скорочення м'язових волокон стінок матки. Розпізнати їх досить складно. Організм породіллі починає активну підготовку організму до швидких пологів. Настає початкова фаза пологів.

Скорочення матки стають ритмічними. Час починає зменшуватися. Частота спазмів зростає, відчуття болю збільшуються. При інтервалі між переймами, рівному 5 хвилинах, продовжує посилюватися дискомфорт не тільки в попереку, а й в нижній частині живота (черевної порожнини). При латентної стадії відбувається розкриття зі швидкістю близько 0,5 см на годину.

Згідно зі статистикою акушерів-гінекологів, період в пологах між переймами дорівнює 10-15 хвилинам. Чим швидше збільшується тривалість (по 20 секунд, 30, 40, 1 хвилині), тим більшу біль відчуває породілля. Через кожні 3 хвилини відчуття будуть лише посилюватися. При перерві в 2 хвилини майбутній матусі допоможе впоратися позитивний настрій.

У наступних фазах тривалість сутичок при пологах буде збільшуватися за часом, а інтервал - зменшуватися. Періодичність сутичок зростає. Акушери радять викликати швидку допомогу породіллі, коли інтервали між переймами дорівнюватимуть 5 або 7 хвилин. Кожен новий період сутичок буде поступово збільшуватися, тому лікарі рекомендують виконувати дихальну гімнастику, щоб полегшити больові відчуття.

При активному періоді шийка матки стає згладженої, її розкриття буде йти швидше, ніж при латентному періоді. Приблизна швидкість розкриття - 1 см на годину. Далі родова діяльність починає слабшати, і організм майбутньої мами переходить до другого етапу пологів - вигнання плоду.

Які відчуття вагітної під час родових сутичок, чи бувають вони безболісними?

Породіллі відчувають різні відчуття від перших сутичок. У кого-то спостерігається низький больовий поріг, а у кого-то - високий. Відповідно, заздалегідь перед пологами неможливо дізнатися, якої сили буде у біль при переймах. Існує думка, що в процесі спазму хворобливість безпосередньо залежить від уміння жінки розслабитися. М'язи, що знаходяться в напрузі, збільшують біль. Для її зниження рекомендується відвідувати заняття йогою, де вчать справлятися зі стресом шляхом розслаблення тіла.

Відчуття, одержувані жінкою під час пологів, неможливо ні з чим сплутати. Спочатку перші пологи відчуває дискомфорт в поперековому відділі, потім біль охоплює черевну стінку і пахову область. Якщо запитати про біль у вже народили жінок, то вони найчастіше будуть порівнювати її з відчуттями при настанні менструації. Хтось її опише як затяжний спазм м'язів. Кого-то «накриває хвилею» в області верхніх стегон і попереку.

Як полегшити біль при пологових сутичках?

Для полегшення болю існують кілька десятків методів. Однак самим надійним і швидким способом є анестезія. В організм породіллі вводиться спеціальне знеболюючий засіб, яке негайно починає діяти. Акушери-гінекологи в своїй практиці часто застосовують спазмолітики, що сприяють розслабленню організму.

При виборі способу повного зняття болю або тимчасового полегшення не варто забувати і про духовні практики. Правильне дихання здатне не тільки заспокоїти, але і розслабити м'язи. Потрібно знати про те, як правильно дихати під час сутичок, в цьому допоможуть заняття йогою. Такі уроки в останнє десятиліття користуються особливою популярністю серед первісток.

Знизити больові відчуття від регулярних сутичок здатні правильно підібрана поза породіллі і масаж поперекового відділу хребта, який можуть виконати медсестра або акушер. Яка поза буде зручною? Тут слід згадати позу жабу. Для цього потрібно сісти і розвести коліна в сторони, спираючись при цьому на стілець. Для зниження болю при перших пологах допомагають стійка на четвереньках або лежання на гімнастичному м'ячі.

При тривалій істинної сутичці під час пологів слід правильно вдихати і видихати повітря. Дихати потрібно глибоко і спокійно (4 секунди - вдих, 6 - видих). При виникненні ознак сильного болю необхідно чергувати повільне дихання з швидким. Це допомагає залишитися в свідомості і не втратити свідомість, коли почне наростати частота сутичок.

Якщо один із способів допоміг жінці під час пологів, то їй слід спробувати заснути. Це необхідно для накопичення сил.

Що робити, якщо відійшли води, але немає сутичок, або вони слабкі?

Якщо відійшли води, а сутички відсутні або дуже слабкі, то в першу чергу слід заспокоїтися і викликати швидку допомогу. До приезда врачей необходимо проследить за активностью малыша, а также запомнить цвет вод и примерное их количество. Нормой считаются прозрачные или светлые воды. Нелишним будет измерение температуры тела — она не должна подниматься выше нормы.

После самопроизвольного отхождения околоплодных вод не стоит переживать о риске выпадения пуповины. Он минимальный и встречается на практике очень редко. При розриві вод заборонено займатися сексом, відвідувати громадські туалети, порушувати гігієну статевих органів.

У багатьох зарубіжних державах після відходження вод дозволено чекати початку сутичок до 72 годин. У російських пологових будинках цей час скорочено до 6 годин. Якщо після закінчення цього терміну родові сутички продовжують бути відсутнім або присутні, але слабкі, проводять стимуляцію пологової діяльності. При відсутності належного ефекту від введених препаратів проводиться операція кесаревого розтину.

Відмінності справжніх сутичок від помилкових

Все первістки намагаються зрозуміти, як починаються перейми у вагітних, як визначити їх початок правильно, як не переплутати з болем в животі. Важливо записувати періодичність справжніх перших сутичок і їх тривалість. Вагітні часто приїжджають в пологовий будинок з тренувальними скороченнями, видаючи їх за справжні. Однак досвідчений акушер-гінеколог після огляду на гінекологічному кріслі відразу може визначити, почалася родова діяльність чи ні. Інформація для визначення ознак початку справжніх сутичок при пологах приведена в таблиці.

Дихання в разі ранніх потуг

Коли шийка розкрита не повністю, а головка починає опускатися, виникають ранні потуги, які протипоказані і можуть спровокувати розриви шийки. В цьому випадку рекомендують змінити положення тіла (встати або сісти навпочіпки), на початку сутички продихати «свічкою» (поверхнево і часто), потім коротко вдихнути і повторити «свічку». Таким чином дихати до кінця сутички. У перервах між матковими скороченнями дихаємо вільно.

Що таке сутички у повторнородящих?

Переймами називається процес, під час якого дітородний орган жінки ритмічно скорочується. Протягом всієї вагітності організм спрямовує свої сили на те, щоб розслабити матку. Це сприяє збереженню життєдіяльності малюка і його розвитку. Коли ж малюк повністю готовий з'явитися на світло, в тілі майбутньої мами відбуваються незворотні зміни.

У більшості випадків сутички починаються з незначних скорочень матки. Цьому сприяє вироблення окситоцину. Також спровокувати початок родової діяльності може зовнішній фактор або відходження навколоплідних вод. Сутички можуть бути тренувальними або реальними. Перші не призводять до початку родової діяльності, а лише готують організм майбутньої мами до цього процесу. Реальні сутички завжди закінчуються тим, що на світ з'являється нова людина, - природним шляхом або за допомогою хірургів.

Дихання в потуги

На початку потуги максимально глибоко вдихаємо і тужімся в промежину, намагаючись виштовхнути дитину. Уникати тужитися в обличчя (інакше виникнуть розриви кровоносних судин сітківки і головний біль). За сутичку необхідно тугіше тричі. Як тільки народилася голівка, припиняємо тужитися і дихаємо «по-собачому». Після команди потугу відновлюють, в процесі якої народжується дитина.

Під переймами після пологів жінки мають на увазі сутички послідовно періоду. Після народження дитини необхідно народити послід. Коли послід відділився від маткових стінок, поновлюються болю, але вже не такі інтенсивні, як в першому періоді. В даному випадку не потрібно особливих зусиль, досить злегка тугіше і «дитяче місце» виходить з матки.

Думка гінекологів і акушерів

Що кажуть досвідчені фахівці з приводу того, як починаються перейми у повторнородящих? Медики стверджують, що даний процес нічим не відрізняється від запуску пологової діяльності при перших пологах. Однак необхідно враховувати, що організм кожної представниці слабкої статі індивідуальний. Саме тому абсолютно однакових пологів не може бути навіть у однієї жінки.

Також гінекологи і акушери свідчать про те, що початок сутичок у повторнородящих відбувається більш виражено. Все через те, що тіло і репродуктивні органи майбутньої мами вже знають, до чого потрібно готуватися.

Як розпізнати сутички перед пологами?

Жінку, що виношує під своїм серцем малюка, в оману можуть ввести помилкові (тренувальні) сутички. Вони можуть початися з 20 тижня вагітності. Помилкові сутички перед пологами доставляють невеликий дискомфорт, але є нерегулярними, нетривалими і в більшості випадків практично безболісними. Напруга матки і неприємні відчуття допомагають зняти тепла ванна або ходьба. Детальніше про помилкові сутичках →

Справжні сутички - головний провісник пологів. Як проходять сутички перед пологами і на що вони схожі? У кожної жінки сутички проявляються по-різному. Це залежить від фізіологічних особливостей вагітної і від положення малюка в животику. Наприклад, деякі можуть відчувати слабкі ниючі болі в поперековому відділі, які через певний часовий проміжок поширюються на область живота і таза, оперізуючи жінку.

Інші зазначають, що відчуття при сутичках можна порівняти з дискомфортом, який виникає під час менструацій. Біль згодом посилюється. При сутичках може здаватися, що матка кам'яніє. Це добре можна простежити, якщо прикласти до живота руку.

Всі перераховані вище ознаки можуть бути характерні і для помилкових скорочень матки. Тоді як розпізнати справжні сутички перед пологами? Існують загальні ознаки цього природного процесу, за якими кожна вагітна може визначити, що у неї скоро почнуться пологи:

  • регулярність виникнення,
  • поступове наростання частоти,
  • посилення болю з плином часу.

Спочатку вагітна жінка може відчувати перейми через великий проміжок часу. Біль при цьому не сильна. Надалі інтервали між переймами поступово зменшуються, хворобливість даного природного процесу зростає.

Виходячи із загальних ознак сутичок перед пологами, можна виділити 3 фази процесу:

  • початкову (латентну, приховану),
  • активну,
  • перехідну.

початкова стадія в середньому триває близько 7-8 годин. Тривалість сутички може становити 30-45 секунд, проміжок між ними - близько 5 хвилин. За цей період шийка матки розкривається на 0-3 см.

Під час активної фази, Що триває від 3 до 5 годин, сутички можуть тривати до 60 секунд. Періодичність сутичок при пологах - 2-4 хвилини. Шийка матки розкривається на 3-7 см.

перехідна фаза (Фаза уповільнення) є найкоротшою. Жінка може перебувати в ній протягом 0,5-1,5 години. Сутички стають більш тривалими. Тепер вони тривають протягом 70-90 секунд. Проміжок між переймами теж стає коротшим порівняно з іншими фазами. Приблизно через 0,5-1 хвилини жінка в положенні буде відчувати скорочення матки. Шийка даного органу розкривається на 7-10 см.

Сутички при других пологах також підрозділяються на три фази, але загальна тривалість кожної з них є коротшою, ніж при перших пологах.

Що таке перейми, їх періоди і види

Сутички - це мимовільні скорочення матки, які сприяють розкриттю маткового зіву і просуванню плода по родових шляхах. Розділяють три основні періоди:

  1. Латентний, або прихований період.
  2. Активний період.
  3. Період уповільнення.

Найбільш важливо для первісток жінок зуміти відрізнити відчуття при пологових скорочення від відчуттів при помилкових, ознаки яких багато в чому схожі з латентним періодом сутичок.

тренувальні сутички

Передвісники сутички у повторнородящих є практично завжди. Варто зазначити, що в перші пологи жінки часто плутають їх з реальною картиною початку діяльності. Саме тому бувають випадки, коли майбутня мама звертається в пологовий будинок, а її відправляють ще дохажівать свій термін.

Ті представниці слабкої статі, які вже колись народжували, прекрасно знають про те, що таке тренувальні сутички. Початися вони можуть під час очікування другого малюка безпосередньо перед його появою. У первісток жінок цей процес може відзначатися вже з другого триместру виношування дитини. Як ви бачите, тренувальні, або передвісники сутички при другій і наступних вагітностях наближаються до цієї важливої ​​годині. Даний факт пояснюється тим, що організм жінки швидко перебудовується зі стану виношування малюка в пологи.

реальні сутички

Як починаються перейми у повторнородящих? Відчуття багато в чому залежать від обставин, що склалися. Якщо перед початком скорочень матки відійшли навколоплідні води, то інтенсивність сутичок наростає дуже стрімко. Варто відзначити, що сутички у повторнородящих дуже швидко перетікають в потуги. Саме тому так важливо звернутися за допомогою в пологовий будинок відразу, як тільки ви відчули реальні провісники пологів.

Справжні сутички у повторнородящих жінок можуть мати меншу тривалість, ніж в попередні рази. Так, звичайно цей період скорочується приблизно вдвічі. Якщо при перших пологах вам довелося відчувати ритмічні скорочення матки близько десяти годин, то в другій і третій раз цей час займе всього п'ять чи шість. Часто буває так, що жінка просто не звертає уваги на що почалися перейми при повторних пологах. Це призводить до того, що малюк з'являється на світ поза стінами пологового відділення. Варто відзначити, що це загрожує різними ускладненнями. Які ж особливості мають перші сутички у повторнородящих? Розглянемо основні моменти.

Як це починається: відчуття жінки

Як починаються перейми у повторнородящих? Лікарі говорять про те, що родова діяльність може бути запущена з розкриття плодового міхура. Так часто буває при необхідності стимуляції родової діяльності. Також сутички нерідко починаються з самостійного розриву плодових оболонок. У цьому випадку скорочення набирають силу дуже стрімко.

Звичайні сутички з самого початку не є болючими. Жінка відчуває напругу живота. Матка стає ніби кам'яною. Разом з тим при цьому багато представниць слабкої статі відзначають тяжкість в попереку, яка нерідко переходить в хворобливі відчуття. Під час сутичок у жінок іноді перехоплює подих. Саме тому медики говорять про те, що потрібно глибоко і часто дихати. В іншому випадку плід може випробувати недолік кисню, який переходить в гіпоксію.

Біль і безболісний період

Ви вже знаєте, як починаються перейми у повторнородящих. Відчуття під час ритмічних скорочень поступово стають болючими. Так, перші переймоподібні напади, під час яких напружується живіт, практично не доставляють жінці ніякого дискомфорту. Варто відзначити, що при відходження навколоплідних вод неприємні відчуття посилюються в кілька разів.

Медики і породіллі говорять про те, що при перших пологах тривалість хворобливого періоду значно більше, ніж у другій і подальші рази. Все через те, що організм вже знає свої основні функції.

Весь період пологів поділяється на кілька етапів. У першій частині жінка практично не відчуває хворобливих відчуттів. У цей період шийка матки може відкритися до 4 сантиметрів. При перших і наступних пологах ці безболісні скорочення мають приблизно однакову тривалість. У другому етапі пологів жінка відчуває особливий дискомфорт і біль. У повторнородящих тривалість цього моменту може бути скорочена в кілька разів.

тривалість сутичок

Як зрозуміти, що починаються пологи? Для цього потрібно розслабитися і прислухатися до себе. Обов'язково приготуйте секундомір або звичайний годинник. В даний час є маса комп'ютерних і мобільних додатків, що дозволяють визначити реальні сутички і відрізнити їх від тренувальних.

Розташуєтеся на боці. Поверхня, на якій ви лежите, не повинна бути дуже твердою. Необхідно прийняти максимально комфортне положення. Засічіть проміжок, протягом якого ваш живіт знаходиться в напруженому стані. Після цього визначте, як довго ви можете розслаблятися. Реальні сутички, які призводять до пологів, мають збільшується тривалість. В цей же час період спокійного стану скорочується. Так, наприклад, перша сутичка тривала 30 секунд. Після цього ви не помічали напруги протягом двадцяти хвилин. Далі сутичка може тривати вже 40 секунд. Безболісний період скорочується до 15 хвилин і так далі. Якщо спостерігається описана закономірність, то не варто зволікати. Якнайшвидше беріть все необхідне і вирушайте в пологовий будинок.

особливі ситуації

Буває так, що перші пологи відбулися посредствам кесаревого розтину. При цьому жінка не відчувала перейми. Вона не знає, що таке скорочення матки. Що можна сказати про таку ситуацію?

Повторнородящих представниці слабкої статі в цьому випадку повністю прирівнюються до первородку. Справа в тому, що їх організм не відчував сутичок і розкриття шийки матки. Саме тому йому доведеться все відчувати в перший раз. Варто відзначити, що природні пологи після кесаревого розтину практикуються все частіше. За такого перебігу подій над жінкою необхідно здійснювати особливий контроль. Нерідко таких майбутніх матусь поміщають в стаціонар за одну або два тижні до початку сутичок.

Як починаються перейми у повторнородящих? Відгуки мам

Деякі жінки, що народжують другого і наступних малюків, мають особливості. Так, їх матка розкривається більш стрімко. Крім того, що організм знає основні свої функції, м'язи тазового дна вже більше розтягнуті. Все це веде до того, що малюк з'являється на світ всього за кілька годин. Жінки говорять про те, що даний процес нерідко призводить до травм і розривів тканин промежини.

Ситуація може бути і повністю протилежна. Деякі повторнородящі жінки говорять про те, що під час сутичок не відбувається розкриття шийки матки. У цьому випадку скорочення називають непродуктивними. Так, майбутній мамі доводиться відчувати болючі відчуття, які не призводять ні до чого. В цьому випадку медики проводять стимуляцію. Відгуки жінок говорять про те, що після використаних препаратів сутички стають більш регулярними і продуктивними.

Підведення підсумків

Вам тепер стало відомо, як починаються перейми у повторнородящих жінок. Якщо у вас до сих пір залишилися сумніви з цього приводу, то варто звернутися до гінеколога, який веде вагітність. Доктор роз'яснить основні нюанси даного питання. Також зможе вам більш детально розповісти про те, як зрозуміти, що у вас почалися сутички.

Варто сказати, що той момент, коли почнеться справжнє скорочення матки і розкриття цервікального каналу, ви не пропустіть. Повторнородящих жінки згадують все дуже швидко. Продуктивних вам сутичок і легких пологів!

Що робити, якщо почалися перейми?

При виникненні переймів вагітній жінці варто заспокоїтися, Адже суєта - це не найкращий помічник. Бажано зайняти зручне положення в кріслі, на стільці або на ліжку і почати фіксувати інтервали між переймами і їх тривалість. Всі ці дані бажано записувати. Не потрібно думати над тим, що болючіше: сутички або пологи. Через страх біль буде здаватися нестерпним.

Якщо сутички тривають недовго і тривалість між ними велика (20-30 хвилин), то малюкові поки рано з'являтися на світло. У жінки є час на те, щоб зібрати необхідні речі, викликати швидку. В цей час за допомогою близьких людей можна прийняти теплий душ. При сутичках, інтервали між якими становлять 5-7 хвилин, вже треба вирушати в пологовий будинок.

Поїздку до медичного закладу відкладати не варто, незважаючи на те, що початкова фаза сутичок може тривати кілька годин. Навколоплідні води можуть відійти і раніше, а в цей час вже бажано знаходитися під наглядом акушера-гінеколога. При відходження вод ні в якому разі не можна приймати теплу або гарячу ванну, адже через це може підвищитися ймовірність розвитку інфекційних ускладнень, виникнення кровотечі, емболії, відшарування плаценти.

помилкові сутички

Їх називають також тренувальними. Виникають в основному у жінок, приблизно з 20 тижня вагітності і допомагають організму підготуватися до пологів, вони ж «тренують» матку: роблять її більш еластичною і м'якою. Тривають в середньому до 2 хвилин, проміжок між ними непостійний, досягає від 30 хвилин до години.

Існує ряд ознак, за якими відрізняють тренувальні сутички:

  • нерегулярний характер,
  • сутички не наростають, не підсилюються,
  • проміжок між ними завжди різний,
  • не відбувається розкриття маткового зіву (це визначить гінеколог).

Тренувальні скорочення матки іноді здаються досить сильними, але вони не переймоподібні, а носять більше ниючий, тягнучий характер. З ними цілком можна впоратися, якщо зайняти інше положення, просто прилягти, прийняти теплу ванну, відпочити.

справжні сутички

Більш поширена назва - родові. Їх важко сплутати з іншими станами, і жінки, що йдуть на пологи не перший раз, легко їх розпізнають. Ознаки, за якими можна визначити, як починаються перейми у первісток:

  1. Родові скорочення матки починаються, як правило, з ниючий біль в низу живота, попереку, стегнах, яка з часом посилюється, має хвилеподібний характер: то вщухає, то відновлюється. Нерідко ці болі порівнюють з менструальними, однак при сутичках вони носять регулярний і наростаючий характер, а проміжки між ними скорочуються з кожною годиною. Такі скорочення не припиняються, які не заспокоюються, а тільки посилюються.
  2. Матка напрягается, возникает так называемый тонус, что легко ощутить, положив руку на живот. Матка каменеет, становится твердой, появляется ощущение, что она сжимается, напрягается. Спустя время, когда схватка теряет свою интенсивность, матка снова расслабляется. С каждым разом боль и тонус усиливаются. При тренировочных схватках тонус матки ощутим в меньшей степени.
  3. Тривалість маткових скорочень збільшується, а проміжки між ними з кожним разом стає менше. Шийка матки розкривається.

Перші перейми в латентному періоді нетривалі, тривають від 20 до 30 секунд, проміжок між ними становить 20-30 хвилин. Поступово вони відчуваються не як просте потягування живота, біль наростає, сама сутичка триває вже до 40-45 секунд, проміжок між ними зменшується до 5-6 хвилин. Це саме час, щоб відправитися в пологовий будинок.

важливо: Якщо води відходять на початковому етапі пологів, то викликати «швидку» потрібно негайно, так як в безводний період високий ризик ініціювання плода.

Якщо сутички тривають в середньому 1 хвилину, а перерва між ними скоротився до 1-2 хвилин, це ознака того, що шийка матки розкрита і скоро почнуться потуги, тобто дитина зовсім скоро з'явиться на світ. В цей час жінка повинна бути вже в пологовому залі, так як контролювати потуги повинен тільки лікар. Через неправильно організованих пологів на цьому етапі часто відбуваються розриви шийки матки, травмування плода та інші неприємні наслідки.

Загальні відмінності тренувальних скорочень матки від родових

У первісток жінок сутички починаються в більшості своїй так само, як і у повторнородящих. Так, родові скорочення в підготовчий період відрізняються своєю регулярністю і на початковому етапі не тривають більше 40 секунд. Інтервал між ними не може збільшуватися, а завжди тільки зменшується.

Готуючи вагітну до пологів, лікарі радять при відчутті скорочень матки записувати їх: час, коли вони почалася і коли закінчилися, через який час з'явилися такі і скільки вони тривали, наростає біль з кожним разом або, навпаки, стихає. Записи бажано робити з точністю до секунди. За ним лікар свідчить, помилкові це сутички або родові. Уточнити це можливо навіть по телефону, якщо заздалегідь була домовленість.

Сутички в латентну фазу схематично можна представити таким чином:

Як все починається?

Пологи - це природний процес завершення виношування дитини. Природа відвела йому рівно 10 місячних місяців, щоб з однієї дробиться клітини стати справжнім чоловічком, просто поки ще дуже маленьким. Початися пологи можуть як в термін, так і рано чи пізно. За статистикою, початок пологів у первісток жінок зазвичай відбувається або на 39-40 тижні, або на 40-42 тижні вагітності. Дата, яка вказана в обмінній карті - лише орієнтир для лікаря і вагітної, народжують строго в ПДР тільки 5% вагітних.

Початися пологи можуть по-різному. З відходження вод, з виходу слизової пробки, з початку ритмічних скорочень матки - сутичок. Останній варіант вважається найкращим, оскільки передчасне відійшли вод завжди ускладнює пологи, навіть якщо вони відбуваються точно в строк. Саме з сутичок процес пологів проявляється у переважної більшості майбутніх матерів. Лише 10% жінок починають народжувати з відходження вод.

Переймами називаються скорочення мускулатури матки. Родові сутички протікають одночасно з відкриттям шийки матки. Це м'язове щільне кільце протягом всієї вагітності було щільно зімкнутим, а цервікальний канал всередині нього був закритий слизовою пробкою. Початок розкриття шийки супроводжується сутичками, які наростають і стають все сильніше в міру розширення.

Починаються перейми раптово, але розвиваються поступово. Справжнім родовим сутичок можуть передувати помилкові, тренувальні. Вони можуть відзначатися ще з 20 тижня вагітності або з'явитися пізніше, або ж таки не з'явитися взагалі. Але перед пологами - за пару тижнів або трохи менше - майже всі жінки можуть час від часу відчувати короткочасне напруга матки. Це і є підготовча робота жіночого організму перед пологами.

Призначення сутичок під час пологів очевидно - на першому етапі вони потрібні для того, щоб шийка матки відкрилася і звільнила прохід для дитини, якому належить пройти по родових шляхах і народитися. Вони стискають простір усередині матки, приводячи до розриву плодового міхура, в стадії активних сутичок води відходять і це вважається цілком своєчасним. Ритмічні скорочення матки злегка «підштовхують» малюка на вихід. Його час настав, більше залишатися в материнській утробі немає необхідності.

Як зрозуміти, що пологи почалися?

Перші пологи - це завжди безліч питань, головне з яких - як розпізнати, чи почалися пологи, і пора їхати в пологовий будинок. На цю тему у досвідчених акушерів є старий жарт, в якій мовиться, що якщо у жінки є сумніви, народжує вона, то вона не народжує, оскільки переплутати пологи і тренувальні скорочення матки неможливо. Але з акушерами в цьому солідарні в основному жінки, які вагітні в другій або третій раз, вони точно знають, що лікарі не лукавлять.

А первородящей жінці здається, що вона в будь-який момент може втратити щось важливе і спізнитися в пологовий будинок. Як вже говорилося, за кілька днів до пологів жіночий організм починає готуватися до майбутньої події. У клітинах матки починає збільшуватися кількість особливого білка - актомиозина. Він відповідає за здатність клітин до скорочень. Одночасно з цим плацента і гіпофіз жінки починають виробляти окситоцин і релаксин. Перший гормон підвищує скоротливу здатність жіночого репродуктивного органу, а другий відповідає за розм'якшення зв'язкового апарату, адже протягом пологів матка буде міняти форму.

З цими змінами стартує заключний підготовчий етап, протягом якого жінки з тривогою намагаються розшукати у себе якісь «провісники», про яких вона прочитала на жіночих форумах, і які можуть дати зрозуміти, що пологи - не за горами. До провісників можна віднести тривогу, легку депресію, зміни настрою, порушення сну, безсоння, більш активні тренувальні сутички. Вони з'являються так: живіт кам'яніє, злегка «потягує» в боках і внизу живота (через натягу зв'язок), а потім вони проходять і можуть повторитися і через півгодини, і через 5 годин, і через добу.

Сутички-провісники не відрізняються регулярністю, вони наступають самі по собі і точно так же зникають. Жінка легко може зняти неприємні відчуття, просто прийнявши душ, випивши склянку молока або таблетку «Но-шпи" або навіть помінявши положення тіла. З тренувальної сутичкою вагітна може лягти спати і цілком успішно задрімати.

Чи можна пропустити момент настання справжніх сутичок? Очевидно, що ні. Адже справжні сутички з самого початку ритмічні, вони повторюються через рівні проміжки часу, біль носить вже не тягне, а легкий характер, що оперізує, в неї втягнуті область спини, попереку, біль наростає з кожною сутичкою. Заснути не вийде, таблетка «Но-шпи" або душ не матимуть дії. Якщо перейми почалися, зупинити їх або послабити навряд чи вийде. Тривалість сутички кожен раз буде однаковою. І в цьому - головна відмінність «провісників» від справжніх сутичок.

Латентний етап - відчуття

Як тільки жінка помічає, що напруги матки стають регулярними і підкоряються певному ритму, можна говорити про те, що вже йде перший період пологів. Він називається латентним (прихованим).

Якщо немає кров'яних виділень, не відійшли води, не потрібно кидатися викликати «Швидку допомогу» і терміново зі спецсигналами мчати в пологовий будинок. Латентний період при перших пологах - зазвичай найтриваліший. Він триває до 10-12 годин, в среднем- близько 7-8 годин, а тому є маса часу, щоб привести свої нерви і почуття в порядок, психологічно налаштуватися на позитивний результат подій і перевірити речі і документи, зібрані в пологовий будинок заздалегідь.

Протягом цього періоду болю помірні, наростаючі поступово. На самому початку вони відчуваються як звичні болю при місячних, потім посилюються, але характер залишається тим же. При вагітності жінок навчають правильному диханню під час пологів. Латентний період - саме час почати застосовувати теоретичні знання на практиці - дихати правильно, роблячи глибокі вдихи і видихи, щоб максимально розслабитися. Можна ходити, співати, спілкуватися. Лежати в одній позі горизонтально не варто.

Відчуття мають хвилеподібний наростаючий характер. Сутичка зазвичай «зароджується» в області спини, охоплює поперек і переходить спочатку на низ, а потім і вгору живота. Потім напруга спадає, жінка отримує можливість трохи відпочити до наступної сутички.

Протягом латентної фази перейми стають більш тривалими. Найперші ознаки родових схваток можна визначити по виміру тривалості спазму і проміжку між епізодами спазмів. У цьому першому періоді середня тривалість однієї сутички від моменту напруги до моменту розслаблення - 20-25 секунд. Повторюються спазми спочатку раз в півгодини, потім - раз в 20 хвилин.

До кінця латентного етапу пологів сутички тривають 25 секунд і повторюються кожні 10- 15 хвилин. Ось на цій оптимістичній ноті і слід прибути в пологовий будинок. Шийка матки до цього моменту досягає розкриття 3 сантиметрів. Наступна фаза сутичок - активна, вона повинна проходити в умовах родового будинку. Так буде всім безпечніше.

активна фаза

Після відкриття шийки матки на 3 сантиметри сутички стають досить болючими, і за часом починають відбуватися частіше. Тривалість сутички становить 25-60 секунд, між переймами проходить в межах 3 хвилин.

Якщо правильно дихати, дотримуватися спокою, робити масаж крижової зони, другий етап сутичок можна буде пережити легше.

Сутички на цьому етапі виглядають як затяжний спазм, пік сутички стає тривалим. Зазвичай на цьому етапі при нормальних пологах відходять води.

Тривалість такого періоду - 3-5 годин. В цей час жінці бажано знаходитися під наглядом лікаря. Зазвичай на цій стадії починають моніторити стан плода за допомогою КТГ, жінка вже перебуває в допологової палаті.

За активний період сутичок матка відкривається в середньому до 7 сантиметрів. Це вже досить багато, але поки недостатньо, щоб головка малюка могла пройти.

Перехідний період

Цей період є заключним. Після нього стартують потуги - найкоротший період пологів. Перехідні сутички називають також фазою уповільнення. Самі спазми досягають максимального значення за весь період пологів. Кожна сутички триває не менше хвилини і повторюються спазми кожні 2-3 хвилини.

В цілому перехідний період триває від півгодини до півтори години. За цей час шийка матки відкривається до 10-12 сантиметрів (в залежності від розмірів таза). Це розкриття вважається повним, оскільки воно дозволяє голівці малюка пройти.

У перехідному періоді жінка починає відчувати виражене тиск на низ, так, як зазвичай це відчувається, якщо дуже сильно хочеться спорожнити кишечник.

Але тужитися поки не можна. Відповідну команду дасть акушер вже в другій фазі пологів - в потугах.

Якщо породілля не перебуває під постійним контролем лікаря, то відчуття тиск і величезне бажання сходити в туалет по-великому - сигнал для того, щоб покликати медперсонал і відправитися в родзал.

Що буде далі?

Далі починаються потуги. Жінці потрібно дотримуватися спокою, дихати правильно, не робити різких видихів до закінчення потуги, тужитися тільки по команді акушера. Під час потуг малюк буде повертатися, згинати головку, він теж дуже намагається якомога швидше з'явитися на світло. Неправильна поведінка жінки в цій ситуації може привести до отримання дитиною родової травми, виникнення гострої гіпоксії, надзвичайно небезпечною для нього.

Якщо тужитися по команді, не кричати, не зводити ноги, не затискати промежину, дихати глибоко, затримуючи дихання на момент потуги і роблячи довгий плавний видих в кінці потуги, то дитина може народитися в самий найближчий час.

Період потуг при сприятливому збігу обставин і бездоганному поведінці породіллі може тривати 20-30 хвилин. Рідше первістки тужаться протягом години-півтори, і вже зовсім рідко зустрічається продовження періоду потуг до 2 годин.

Як тільки малюк народиться, жінка може розслабитися. Попереду - ще народження посліду, але це вже не буде так боляче і неприємно, тим більше що малюка прикладають до грудей і мама вже може розглянути крихту, обійняти, тому для багатьох народження плаценти протікає відносно легко. Цей період займає від 20 до 40 хвилин.

На цьому пологи завершуються. Жінку відправляють в післяпологову палату для відпочинку, малюка - в дитяче відділення для того, щоб його обробили, помили, оглянули неонатологи. Вони зустрінуться через кілька годин, якщо не буде протипоказань ні з боку акушерів, ні з боку дитячих лікарів.

Особливості перших пологів

Дуже часто можна почути думку про те, що перші пологи - це завжди важче і болісніше, ніж наступні. В якійсь мірі воно правдиве, але не в частині болю, а скоріше, через страх, який відчуває породілля при перших пологах. Відсутність родового досвіду ускладнює жінці вибір зручної пози під час сутичок, час від часу вона забуває, чому її вчили на підготовчих курсах в жіночій консультації. У такі хвилини деякі починають панікувати. З точки зору психологічної готовності жінки, які народжували раніше, в наступних пологах поводяться більш дисципліновано.

Родові шляхи первородящей жінки більш вузькі і менш еластичні. Розтягуються вони важче, а тому навіть потуги відчуваються інакше і тривають довше. Шийка матки теж відкривається довше, і з цим фізіологічним аспектом нічого вдіяти не можна.

Перші пологи частіше супроводжуються ускладненнями. Не можна сказати, що під час других пологів непередбачених труднощів не проявиться, шанси є завжди, але саме первістки частіше за все стикаються з таким явищем, як первинна або вторинна слабкість пологових сил, коли сутички не призводять до розкриття шийки матки, а потуги не просувається малюка вперед . У первісток частіше зустрічаються розриви або надриви промежини і шийки матки.

Ускладнення в меншій мірі залежать від фізіології первородкі, в більшій - це наслідок помилкових дій породіллі, непокора командам провідною пологи акушерки або доктора.

Корисні поради для первісток

Жінкам, які готуються стати мамами вперше, готуватися до пологів потрібно завчасно. Підготовка повинна бути послідовною і конструктивною. Саме чітке розуміння майбутнього процесу без зайвого страху і емоцій, а також розуміння порядку власних дій на різних етапах пологів стануть запорукою успішного розродження.

Починати підготовку потрібно з середини вагітності. Вже на 20 тижні є сенс записатися в школу майбутніх мам, які працюють в будь-якій жіночій консультації. Практикуючі лікарі-гінекологи, дитячі лікарі, психологи допоможуть підготуватися до найважливішої події в житті жінки якнайкраще. Підготовка включає в себе наступну інформацію.

Розширення теоретичної бази знань про фізіологічні процеси і біомеханізме пологів.

  • Навчання техніці правильного дихання при переймах і в потугах. Практикувати дихальні вправи під час вагітності потрібно обережно, упівсили, але приділяти цьому рекомендується не менше 10-15 хвилин в день. Тоді правильне дихання буде природним і коли почнуться пологи, жінці не доведеться згадувати, як і коли потрібно вдихати і видихати, щоб полегшити біль і допомогти собі і дитині. Дихальні техніки допомагають менш болісно відчувати період сутичок, адже за рахунок насичення організму киснем відбувається посилене вироблення ендорфінів, які і надають знеболюючу дію.

  • Навчання техніці масажу і самомасажу. Починаючи з латентного періоду і до самих потуг зняти напругу і біль допоможе масаж крижової зони, точковий масаж руки і обличчя. Всі прийоми покажуть і розкажуть в ході підготовки досвідчені акушери.
  • Психологічні консультації. Вони допоможуть сформувати правильне ставлення до пологів і родового болю. Давно помічено, що чим сильніше страх жінки перед сутичками, тим болючіше і довше вони тривають. Психолог розповість про деякі прийомах, що дозволяють жінці бути більш впевненою в своїх силах, здібностях.
  • Навчання позам, що дозволяють легше пережити сутички. У реальних пологах до періоду потуг жінка зможе міняти положення тіла, підлаштовуючись під власні відчуття.

  • Допомога юридичної та побутового характеру. Майбутній мамі на курсах розкажуть про те, на які посібники і виплати вона зможе розраховувати після народження малюка, як оформити декретну відпустку, а також розкажуть, які речі потрібно зібрати в пологовий будинок, коли це зробити, які документи в обов'язковому порядку потрібно буде надати при госпіталізації в родопомічний установа.

Якщо немає упереджень проти партнерських пологів, і народжувати хочеться в присутності чоловіка або близького родича, подбати про це потрібно заздалегідь. Дружину чи іншого супроводжуючому потрібно здати всі необхідні аналізи.

За відгуками жінок, які народжували вперше, на практиці розуміння періодів пологів кілька стирається, в стані стресу не виходить тверезо міркувати і зіставляти теоретичні знання, отримані раніше, і те, що відбувається прямо зараз. Відчуття під час сутичок, за відгуками, дійсно дуже схожі на менструальні, але тільки місце локалізації болю і сила відчуттів зовсім інша.

Женщины, которые категорически против медикаментозного обезболивания схваток, с большим уважением отзываются о подготовительном методе Ламаза — совокупности подготовительных методик, включающих в себя не только дыхательные упражнения, но и йогу, занятия на фитболе, медитацию, ароматерапию, холодные и тёплые компрессы. Они утверждают, что боли было по минимуму, схватки были терпимыми, а роды проходили в целом более легко и благополучно.

Деякі жінки усвідомлено відмовляються від епідуральної анестезії, оскільки вважають сутички цілком природними, і переносять їх непогано, завдяки тільки дихальним методикам, масажу і правильному настрою.

Детальніше про те, коли починаються перейми у первісток жінок, дивіться в наступному відео.

Як викликати сутички і пологи?

У багатьох жінок пологи починаються на 37-40 тижні. Однак є випадки, коли вагітність триває на 41, 42 і навіть 43 тижнях. Представниці прекрасної статі в таких ситуаціях починають вже хвилюватися, нервувати, адже так хочеться швидше побачити свого малюка, а він все ніяк не хоче з'являтися на світло. Та й є випадки, коли дитина помирала на цьому терміні в животику мами, а сутички так і не починалися.

Загибель дитини може статися через те, що починає старіти плацента. Кисню і поживних речовин малюкові вже може не вистачати. Як викликати сутички і пологи - питання, яке хвилює майбутніх мам, які виношують дитину довше дати передбачуваних пологів, яка була розрахована лікарем.

Щоб не допустити виникнення негативних наслідків, можна викликати сутички і пологи. Однак це рішення повинен приймати тільки лікар. Якщо ніяких патологій немає, і навколоплідні води є чистими, то немає необхідності стимулювати родовий процес. Всьому свій час. Якщо ж виявлені якісь відхилення, то лікар неодмінно запропонує стимуляцію сутичок і пологів. Відмовлятися від цього не варто.

Сутички можна викликати і самостійно. Наприклад, рекомендують більше перебувати у вертикальному положенні, ходити, рухатися, але не потрібно провокувати появу втоми, стресу, так як від цього не буде користі.

Відчуття сутичок перед пологами можуть виникнути через секс. У спермі містяться простагландини, які готують шийку матки до пологів, розм'якшуючи її. Сексуальне збудження, оргазм тонізують організм і викликають маткові скорочення.

Викликати сутички можна за допомогою масажу сосків грудей. Його можна починати робити з 37 тижня вагітності. Під час масажу в організмі виділяється гормон окситоцин, завдяки якому може початися скорочення м'язів матки. Масаж дозволяє не тільки стимулювати пологи, але і підготувати шкіру сосків до вигодовування малюка грудьми.

Існують і народні засоби стимуляції пологів і сутичок, але не варто випробовувати їх на собі. Наприклад, певні чаї та відвари можуть негативно позначитися на здоров'ї мами і її малюка, адже деякі трави протипоказані вагітним, так як можуть спровокувати викидень.

Як полегшити перейми під час пологів?

Лікарі можуть допомогти вагітній жінці зменшити біль при переймах і пологах завдяки спеціальним препаратам. Однак не варто покладатися на анестезію. Є ймовірність того, що лікарський засіб негативно позначиться на мамі і її маляті. Детальніше про епідуральної анестезії при пологах →

Основний спосіб, що дозволяє зменшити біль - це правильне дихання при пологах і сутичках. З його допомогою породілля може розслабитися. При настанні сутички рекомендується зосередитися на видиху. У цей момент варто уявляти собі, що разом з повітрям з організму «виходить» біль. Породілля може і «пошуміти» при сутичках і пологах. Зітхання, стогони і крики полегшать стан. Правильному диханню слід вчитися заздалегідь і частіше тренуватися, адже пологи - це стрес, через якого вся погано завчена інформація може легко забутися.

Породілля може розслабитися завдяки масажу і простим ніжних дотиків коханої людини. Сутички - початок пологів. Саме при їх настанні рекомендується робити повільне масування нижнього відділу спини. Жінка в цей час може стояти або сидіти на стільці, сперся на його спинку руками.

Масаж поперекового відділу спини при пологах вважається дуже ефективним. Це пов'язано з тим, що крижовий нерв проходить до спинного мозку від матки через поперек. Якщо масажувати дану ділянку, то біль при переймах буде менше відчуватися. Дуже добре, якщо чоловік хоче бути присутнім при пологах і допомагати своїй коханій в цей складний момент.

Не менш важливим є психологічний настрой. Позитивні емоції, думки про те, що скоро можна буде побачити малюка, допоможуть зменшити больові відчуття. Щоб правильно реагувати на те, що відбувається і не хвилюватися, жінці потрібно розуміти, яким чином протікають пологи і що в цей час можна відчувати.

У проміжку між переймами не потрібно чекати наступного скорочення. Цей час дається жінці для відпочинку. При напруженому очікуванні чергової сутички можна швидко втомитися.

На закінчення варто відзначити, що сутички - це природний процес. Через це проходять всі вагітні жінки. Питання - як починаються перейми перед пологами, хвилює багатьох майбутніх мам. Варто відзначити, що точно описати всі відчуття неможливо, так як вони індивідуальні. Хтось порівнює сутички з болями при місячних, а хтось - з розладом кишечника.

У будь-якому випадку не потрібно боятися їх і болю, яку можуть вони заподіяти. Всі неприємні відчуття забудуться після появи на світ маленького сонечка - довгоочікуваного дитинку.

Дивіться відео: Ознаки наближення пологів. Як знизити больові відчуття (Може 2019).

Loading...