Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Біохімічний аналіз крові

Розрізняють два основних види аналізу крові - клінічний (його ще називають загальним) і біохімічний. Обидва види аналізу можуть включати різну кількість досліджень. Тому говорять про загальний і розширеному аналізі крові. Це стосується першого виду досліджень. У другому випадку мова йде про біохімічному і біохімічному розширеному аналізі крові.

У разі проведення профілактичного огляду пацієнтам призначають звичайний клінічний аналіз крові. По-іншому його називають «загальний аналіз крові (ОАК)». З його допомогою оцінюють вміст гемоглобіну, кількість формених елементів - тромбоцитів, еритроцитів, лейкоцитів, визначають лейкоцитарну формулу, кольоровий показник і швидкість осідання еритроцитів. З огляду на ці показники, лікар може виявити запальний процес і встановити його стадію, анемію, оцінити стан судинної стінки. Це неспецифічний аналіз, тобто, наприклад, підвищення кількості лейкоцитів в крові не скаже про конкретної патології, але повідомить про її наявність і про загальний стан організму.

Коли призначають розширений ОАК

У разі виявлення будь-яких відхилень або при дослідженні крові пацієнтів з уже встановленими захворюваннями призначають більш специфічні дослідження. До них відноситься і клінічний розширений аналіз крові. Останній включає більш детальне дослідження клітинного складу крові. Результати можуть включати еритроцитарний, лейкоцитарний і тромбоцитарний індекси.

Наприклад, при підозрі на інфаркт міокарда лікаря потрібно буде знати ШОЕ, кількість лейкоцитів, оскільки їх зміна свідчить про дане захворювання, а також за ступенем відхилення від норми цих показників можна встановити тривалість хвороби. Ці показники входять в звичайний список загального аналізу крові.

Якщо дані ОАК свідчать про таку патології, як анемія, то для з'ясування її причини необхідно здати розгорнутий аналіз крові, що включає еритроцитарні індекси.

Що включає розширений ОАК

Загальний розширений аналіз крові може включати в себе наступні групи показники:

1. Звичайні показники:

  • концентрація гемоглобіну,
  • кількість еритроцитів,
  • лейкоцитів,
  • тромбоцитів,
  • колірний показник,
  • гематокрит.

2. Еритроцитарні індекси:

  • середній обсяг еритроцитів,
  • середній вміст гемоглобіну (Hb) в еритроциті,
  • середня концентрація гемоглобіну (Hb) в еритроциті,
  • нормобласти,
  • дельта-гемоглобін.

3. Тромбоцитарний індекси:

  • середній обсяг тромбоцитів,
  • ширина розподілу тромбоцитів за об'ємом,
  • тромбокріт,
  • незрілі гранулоцити.

5. Аналіз на ретикулоцити:

  • ретикулоцити,
  • вміст гемоглобіну в ретикулоцитах,
  • фракція незрілих ретикулоцитів,
  • скоригований підрахунок ретикулоцитів,
  • індекс продукції ретикулоцитів.

Комплекс отриманих результатів досліджень за показниками ОАК називають гемограми. Вона являє собою таблицю, в якій вказані показники, їх норма, одиниці виміру і результат дослідження.

При яких хворобах призначають розширений ОАК

Загальний розширений аналіз крові лікар призначить в наступних випадках:

  • діагностика захворювань системи крові і кровотворення,
  • виявлення запальних захворювань,
  • оцінка проведеного лікування.

Показаний він і при інших патологіях. Основні групи захворювань, при яких можуть призначити розширений загальний аналіз крові, це:

  • анемії,
  • геморагічні діатези - порушення згортання крові,
  • гемобластози - онкологічні захворювання крові.

Деякі з цих захворювань характеризуються зміною кількості формених елементів (наприклад, при анемії знижується кількість еритроцитів), деякі - зміною будови (наприклад, при серповидно-клітинної анемії), деякі супроводжуються зміною і кількості клітин крові і їх властивостей. Остання група захворювань називається раком крові. Тому гемограмма включає показники кількості клітин крові (наприклад, кількість тромбоцитів) і показники зміни розмірів і інших властивостей клітин (наприклад, ширина розподілу тромбоцитів за об'ємом).

Нормальні значення показників ОАК

У таблиці представлені нормальні значення показників ОАК. Норма розширеного аналізу крові - поняття досить умовне. Хоча склад крові людини досить постійний, багато факторів можуть вплинути на результат. Крім того, у різних груп населення - дітей, вагітних, спортсменів, - норма дещо відрізняється. Тому розшифровку обов'язково повинен проводити лікар.

після 30 років: не більше ніж 25

після 30 років: не більше 15

після 30 років: 3-7,9

після 30 років: 3-8,5

після 30 років: 35-47

після 30 років: 40-50

Розшифровка розширеного ОАК

Розшифровка розширеного аналізу крові - справа складна навіть для терапевта. Займатися її повинен тільки вузький фахівець, який направляє пацієнта на це дослідження. Адже діагноз неможливо поставити по одному або двом показниками, необхідно враховувати весь комплекс показників плюс клінічні ознаки і додаткові дослідження.

Наприклад, розглянемо такий показник, як ширина розподілу тромбоцитів за об'ємом. Абсолютно незрозуміла назва для звичайної людини, навіть якщо він знає, що тромбоцити забезпечують згортання крові. Показує різнорідність тромбоцитів за їх обсягом. Тромбоцити за розміром бувають:

  • нормальні,
  • гігантські - патологічні,
  • великі - молоді,
  • дрібні - старі.

Встановити, який це тромбоцит - молодий чи старий, тобто вже не виконує свої функції, - можна тільки по їх розміру - обсягом. Показник свідчить про те, який відсоток від загальної кількості займають дрібні і дуже великі клітини. У нормі їх повинно бути не більше 15-17%. Зміна показника свідчить про патологію в кістковому мозку, що веде до надмірної виробленні тромбоцитів, наприклад про справжній поліцитемії, мієлолейкозі, мієлофіброзі, есенціальною тромбоцітеміі. Однак зміна цього показника може відзначатися і при інших патологіях, включаючи глистяні інвазії і хвороба Альцгеймера. Тому тільки зміна даного показника не може свідчити про якусь конкретну патології, а може лише доповнювати цілий комплекс досліджень.

Біохімічний аналіз крові

Робота кожного органу супроводжується виділенням в кров певних речовин - ферментів, гормонів, продуктів обміну клітин. При захворюванні органу кількість або склад цих речовин в крові буде змінюватися. Тому біохімічний аналіз дозволить оцінити функціональний стан різних систем і органів і стан обміну речовин в цілому.

Коли призначають розширений біохімічний АК

Розширений біохімічний аналіз крові може включати близько 40 показників. Однак немає необхідності досліджувати кров на всі ці показники. З усього списку лікар вибере ті дослідження, які дозволять уточнити стан певного органу або систем. Наприклад, при інфаркті міокарда в кров потрапляє велика кількість певних ферментів і білка міоглобіну. Тому встановлення активності ферментів АСТ, АЛТ, ЛДГ, КФ і їх ізоферментів буде говорити доктору про наявність інфаркту і вкаже на його тривалість. Ці показники входять в звичайний список біохімічних досліджень. Однак найбільш специфічним показником інфаркту міокарда є рівень в крові тропонинов. Цей аналіз не проводять всім пацієнтам, він входить в список розширеного аналізу біохімії крові і призначається тільки при підозрі на інфаркт.

Другий приклад призначення додаткового біохімічного дослідження - з'ясування причини анемії. При підозрі на анемію пацієнту призначать дослідження крові на вміст заліза, що входить в розширений аналіз крові.

Що включає розширений біохімічний АК

Звичайний бланк «аналізу крові на біохімію» включає близько 20-30 показників. При первинному дослідженні лікар-терапевт відзначає галочкою всього кілька показників, які потрібно досліджувати. Зазвичай це: загальна кількість білка, загальний білірубін, глюкоза, сечовина, активність ферментів - АСТ, АЛТ, лужної фосфатази.

При підозрі на певне захворювання для встановлення точного діагнозу призначають розширений аналіз крові, що показує стан конкретного органу. Наприклад, при підозрі на атеросклероз в список аналізів включать крім загального холестерину: тригліцериди, ліпопротеїди високої щільності (ЛВП), низькою (ЛНП) і дуже низької щільності (ЛПДНЩ). Список може бути ще розширений за рахунок дослідження змісту ліпопротеїну а, аполіпопротеїну А1, аполіпопротеїну В.

зміст

  • Контроль стану здоров'я (не рідше 1 разу на рік). Треба стежити за тим, щоб протягом року загальна кількість взятої крові у людини, в тому числі і в діагностичних цілях, не перевищувало швидкість утворення еритроцитів.
  • Перенесені інфекційні або соматичні захворювання.

Перед проведенням біохімічного аналізу крові, забезпечте виконання необхідні підготовчі дії. На руку вище ліктя накладається спеціальний джгут. Місце забору крові попередньо обробляється антисептиком для запобігання інфікування. У вену вводиться голка, і після наповнення ліктьової вени кров'ю, здійснюється забір крові. При неможливості виконати забір крові з ліктьової вени забір крові здійснюється з інших вен доступних для огляду і фіксації. Кров переливається в пробірку і відправляється з напрямком в біохімічну лабораторію.

Що показує біохімічний аналіз крові?

Кров - один з біоматеріалів організму. Вона присутня у всіх органах і тканинах. До складу її входять речовини, які утворюються в процесі роботи всіх органів. Аналіз крові на біохімію визначає наявність і рівень її компонентів.

Порівнюючи дані проведеної діагностики і показники норми, можна визначити функціональний стан органів, встановити характер протікають в них патологій. При деяких захворюваннях біохімія крові - єдиний спосіб об'єктивного підтвердження діагнозу.

Крім основних (глюкоза, гемоглобін, креатинін, холестерин та інші), біохімічний аналіз виявляє і специфічні показники (електроліти, сироватковий, ревматоїдний фактор та інші), необхідні для діагностики ендокринологічних, генетичних захворювань. Метод також застосуємо в педіатрії, спортивній медицині для оцінки функціонального стану організму дітей, спортсменів.

Які існують показання для біохімічного аналізу крові?

Найчастіше біохімія призначається стаціонарним або амбулаторним хворим. Дослідження крові виконується для діагностики або контролю ефективності проведеного лікування. Лікар індивідуально визначає перелік показників, рівень яких потрібно встановити у хворого. Це може бути як один показник (наприклад, глюкоза при цукровому діабеті) або кілька (наприклад, на печінкові проби - загальний білок, білірубін, протромбіновий індекс, АЛТ, АСТ - при гепатиті).

Показаннями до дослідження є хвороби:

  • гепатобіліарної системи,
  • нирок,
  • ендокринної системи,
  • серця,
  • опорно-рухового апарату,
  • кровоносної системи,
  • шлунково-кишкового тракту.

У поєднанні з методами інструментальної діагностики біохімія крові допомагає в постановці правильного діагнозу при патології будь-яких внутрішніх органів.

Як здавати аналіз крові на біохімію?

При біохімічному аналізі досліджується венозна кров. Забирають біоматеріал з периферичної (ліктьовий або променевої) вени. При обмеженому доступі до передпліччя (переломи, опіки і т.д.) кров беруть з будь-якої іншої вени (на кистях, стопах, гомілках).

Перед здачею аналізу хворий повинен підготуватися:

  • за 8 годин до здачі крові не можна їсти, пити цукровмісні напої,
  • за 2 дні необхідно утриматися від алкоголю і жирної їжі,
  • напередодні дослідження уникати фізичних і емоційних навантажень.

Аналіз здається до прийому лікарських засобів, до проведення діагностичних і лікувальних процедур (рентгенологічне дослідження, фізіотерапія та ін.).

Місце проколу шкіри обробляється антисептиком - 96% етиловим спиртом або розчином перекису водню. Кров в обсязі 5-10 мл набирають в стерильну суху пробірку, яку відправляють на дослідження.

Норми біохімічного аналізу крові (таблиця)

Норма у дорослих

У дітей до 14 років

Загальний білірубін (tbil)

до 250 мкмоль / л (новонароджені)

Прямий білірубін (idbil)

Лужна фосфатаза (alp)

Ліпопротеїди ВП (hdl)

До 6 г / л (при вагітності)

Сечова кислота (uric acid)

С-реактивний білок (crp)

Антистрептолізин О (also, АСЛО)

Як розшифрувати біохімічний аналіз?

Розшифровка біохімічного аналізу крові - це порівняння отриманих результатів з нормами показників. Бланк аналізу містить повний список речовин, що визначаються біохімічної лабораторії, і їх референтні значення. Іноді досить на підставі відхилення від норми одного або декількох параметрів встановити остаточний діагноз. Але частіше для його підтвердження потрібні результати додаткових досліджень. Далі буде розглянуто, що означає відхилення від норм основних показників біохімії крові, для яких захворювань це характерно.

Загальний білок

Загальний білок - це сукупність протеїнів в плазмі крові. Його рівень допомагає виявити захворювання внутрішніх органів і крові. Підвищується показник при станах:

  • зневоднення організму (блювання, діарея, опіки та ін.),
  • гострі і хронічні інфекції,
  • онкологічне захворювання.

Знижується рівень загального білка при:

  • дефіциті білка при голодуванні,
  • захворюваннях печінки,
  • гострих і хронічних кровотечах,
  • тиреотоксикозі.

Білірубін - жовчний пігмент, який утворюється через руйнування еритроцитів. Обмін речовини відбувається завдяки нормальній роботі печінки. Рівень його змінюється при захворюваннях печінки, жовчовивідних шляхів, анемії. Білірубін буває вільної та зв'язаної фракції. Підвищення першого показника відбувається при:

  • гострому вірусному, токсичному, лікарському гепатиті,
  • бактеріальному ураженні печінки (лептоспіроз, бруцельоз і ін.),
  • пухлинах печінки, первинному біліарному цирозі,
  • гемолітичної анемії.

Підвищений вміст зв'язаного білірубіну характерно для захворювань, що порушують відтік жовчі:

  • жовчокам'яна хвороба,
  • пухлина підшлункової залози,
  • запальні захворювання жовчовивідних шляхів та ін.

Активність ферментів характеризує стан внутрішніх органів. Підвищуються показники при ураженні органічних клітин. Зростання рівня амінотрансфераз АлАТ, АЛТ відбувається при:

  • гострому, хронічному гепатиті,
  • некрозі печінки,
  • інфаркті міокарда,
  • травмах і захворюваннях скелетних м'язів,
  • холестазе,
  • важкої гіпоксії тканин.

Підвищений вміст лактатдегідрогенази (ЛДГ) характерно для:

  • інфаркту міокарда, нирок,
  • міокардиту,
  • обширного гемолізу,
  • емболії легеневої артерії,
  • гострого гепатиту.

Високий рівень креатинфосфокінази (КФК) буває при:

  • інфаркті міокарда,
  • некрозі скелетної мускулатури,
  • епілепсії,
  • міозитах і м'язової дистрофії.

Сечовина належить до групи субстратів - це низькомолекулярні з'єднання, яке синтезується печінкою. Рівень речовини в крові залежить від фільтраційної здатності нирок і синтетичної функції печінки. Причини підвищення рівня:

  • захворювання нирок (гломерулонефрит, амілоїдоз, пієлонефрит, лікування нефротоксичними препаратами),
  • серцево-судинна недостатність,
  • масивні крововтрати,
  • опіки,
  • порушення відтоку сечі,
  • вживання надмірної кількості білка.

Причини зниження рівня сечовини:

  • голодування і суворе вегетаріанство,
  • отруєння отрутами,
  • вагітність,
  • порушення синтетичної функції печінки.

Сечова кислота

Сечова кислота - кінцевий продукт обміну деяких білків. Основна її частина виводиться нирками, решта - з калом. Підвищення рівня сечової кислоти в крові свідчить про станах:

  • ниркова недостатність,
  • лейкоз,
  • лімфома,
  • тривале голодування,
  • зловживання алкоголем,
  • передозування саліцилатами та діуретиками.

Для чого направляють на біохімію

Отже, біохімічний аналіз крові що покаже? Як правило, його лікар найчастіше призначає для визначення точного діагнозу. Але нерідко біохімію роблять і в процесі лікування, коли діагноз вже відомий, вона дозволяє контролювати процес і результати лікування. Точну клінічну картину дасть біохімічний аналіз крові. Що покаже? Наявність запалень, анемію, алергічні реакції, інфекції, порушення в згортання крові. Необхідний такий аналіз при захворюваннях:

  • нирок,
  • гепатобіліарної системи,
  • ендокринних порушеннях,
  • опорно-рухового апарату,
  • серця,
  • крові.

Цікаві факти. Кров в цілому від маси дорослої людини становить від 6 до 8%. У дитини - 8-9%. В організмі в середньому міститься від 5 до 6 літрів крові.

Підготовка і процедура забору крові

Якщо належить зробити біохімічний аналіз крові, що покаже результат, багато в чому залежить від того, як ви підготувалися до дослідження. Правила дуже прості. Їх неважко дотримуватися:

Минимум за 8 часов до взятия крови нужно исключить сладкие и газированные напитки, ничего не кушать, не курить.

Ограничьтесь употреблением обычной воды. Саме з цих причин біохімію призначають на ранній ранок.

Від алкоголю необхідно повністю відмовитися за дві доби.

Якщо ви приймаєте вітамінні комплекси, БАДи, доведеться зробити перерву.

При вживанні значущих лікарських засобів обов'язково слід повідомити про це лікаря, він пояснить, як вчинити в цьому випадку.

За добу до аналізу утримайтеся від фізичних навантажень, від сауни і лазні.

Проведіть день в спокої, без стресів. Всі ці фактори можуть позначитися на результатах.

Кров для проведення біохімічного аналізу забирають з вени. Найбільш зручне місце взяття крові - ліктьовий згин. Але у випадках, якщо доступу до нього немає, можна взяти кров у іншому місці. Перед проколом місце обробляється антисептиком. Набирається кров в стерильну пробірку кількістю від 5 до 10 мл. Така крововтрата незначна для пацієнта.

Що показує біохімічний аналіз крові з вени. розшифровка

На практиці розрізняється базовий і розширений біохімічний аналіз крові. Недоцільно виявляти абсолютно всі показники. Якщо це потрібно, на це вкаже лікар. Базові показники аналізу призначаються завжди, до них відносяться:

  1. Прямий і непрямий білірубін.
  2. Загальний білок.
  3. АЛТ, АСТ.
  4. Сечовина.
  5. Креатинін.
  6. Холестерин.
  7. Глюкоза.
  8. Електроліти.

У багатьох клініках вже на наступний день готовий біохімічний аналіз крові. Що покаже результат, буде інтерпретувати доктор. Самі пацієнти навряд чи розберуться в показниках. Тут потрібні спеціальні знання. З метою загального ознайомлення наводимо інформацію-розшифровку біохімії.

Що показує біохімічний аналіз крові з вени в стовпці "Загальний білок"? Сумарну концентрацію в сироватці крові всіх білків. Якщо цей показник завищений, то, можливо, в організмі присутній якась інфекція. Свідчить завищення і про ревматоїдному артриті, ревматизмі або зневодненні організму (при діареї або блювоті). Якщо білок занижений, то цього причиною може бути захворювання підшлункової залози, нирок, печінки, кишечника, а також пухлинні процеси і кровотечі.

Цікавий факт. Кров у здорової людини оновлюється постійно. Щогодини відбувається відмирання п'яти мільярдів лейкоцитів, мільярда еритроцитів і двох мільярдів тромбоцитів. Заміщаються вони новими клітинами, що виробляються кістковим мозком. Щодоби оновлюється 25 г крові.

Нормальний показник - 4,6-7,0 г / л. Якщо ліпіди в крові підвищені, це може бути ознакою гепатиту, цукрового діабету, ожиріння. Окреме дослідження у липида - холестерину. Його нормальний показник - 3,0-6,0 ммоль / л. Підвищення викликаються захворюванням печінки, гіпотиреоз, зловживанням алкоголю, атеросклерозом. Також може бути підвищеним холестерин у вагітних і при прийомі оральних контрацептивів. Низький показник загального холестерину показує на порушене засвоєння жирів, на гіпертиреоз.

Цей показник інакше називають глюкозою крові або "цукром". Найважливіший показник у вуглеводному обміні. Підвищення спостерігається при цукровому діабеті, феохромоцитомі, акромегалії, синдромі Кушинга, захворюваннях підшлункової залози, нирок і печінки, а також при емоційних і фізичних перевантаженнях. Якщо показник нижче норми, то, можливо, вся справа в недостатньому харчуванні (часто при дієтах), передозуванні інсуліну. Занижений цукор може бути при захворюваннях підшлункової залози, неправильному функціонуванні ендокринних залоз, а також при пухлинах.

Неорганічні речовини, вітаміни

Розповісти і показати норму біохімічного аналізу крові повинен лікуючий лікар.

Залізо. Норма у чоловіків - від 11,6 до 30,4 ммоль / л, у жінок цей показник від 8,9 до 30,4. Для дітей нормою буде від 7,1 до 21,4 моль / л. Підвищується цей показник при серповидно-клітинної анемії, гемолітичної анемії, при гострому лейкозі, а також при неконтрольованому вживанні препаратів заліза. Знижений показник вказує на гіпотиреоз, залізодефіцитну анемію, приховані кровотечі, злоякісні новоутворення.

калій. Підвищення калію вказує на зневоднення, пошкодження клітин, гостру надпочечниковую або печінкову недостатність. Зниження - при нестачі калію в їжі, наслідок тривалої діареї та блювання, порушення функції нирок.

Кальцій. Підвищення норми може бути при злоякісних пухлинах (коли вражені кістки), при саркоїдозі, зневодненні, надлишку вітаміну D. Низький кальцій - порушення роботи щитовидки, ниркова недостатність, гіпоальбумінемія.

натрій. Підвищені цифри виникають при надмірному споживанні солі, гіперактивності кори надниркових залоз, при порушеннях водно-сольового обміну в організмі. Низький натрій буває у діабетиків, при патологіях нирок, при цирозі печінки.

хлор. Підвищення хлору буває при нецукровому діабеті, при отруєннях саліцилатами, при гострій нирковій недостатності, як ознака зневоднення. Низькі цифри - надмірне потовиділення, після блювоти і промивання шлунка.

Фолієва кислота. Підвищення відбувається при вегетаріанських дієтах, а зниження при дефіциті В12, алкоголізмі, недостатньому харчуванні, порушеннях всмоктування.

вітамін В12. Надлишок вказує на незбалансовану дієту. З цієї ж причини виникає і нестача цього вітаміну.

Низькомолекулярні азотисті речовини

Сечовина. Підвищений показник - ознака порушення функції нирок, підвищений вмістом в їжі білка, при інфаркті міокарда, опіках. Знижені цифри - при білковому голодуванні, вагітності, порушеннях всмоктування.

креатинін. Причини підвищення показника схожі як для показника сечовини.

Сечова кислота. Підвищення виникає при подагрі, мієломної хвороби, ниркової недостатності, при токсикозі у вагітних, при важких фізичних навантаженнях.

Пігменти і ферменти

Загальний білірубін. Показник вище 27 свідчить про наявність жовтяниці. Високі показники загального білірубіну вказують на онкологічні захворювання, отруєння або цироз, захворювання печінки, гепатит, жовчокам'яна хвороба.

Прямий білірубін. Підвищення вказує на гострий вірусний, токсичний гепатит, холецистит, інфекційне ураження печінки, сифіліс, жовтяницю у вагітних, гіпотиреоз у новонароджених.

Амінотрансфераза. Підвищується при некрозі печінки, гострому і хронічному гепатиті, інфаркті міокарда, холестазі, гіпоксії тканин.

Лактатдегидрогеназа. Підвищується при інфаркті нирок, інфаркті міокарда, великому гемолизе, міокардит, гострих гепатитах.

Креатинфосфокиназа. Норма - до 200 Од / л. Показник підвищено при некрозах скелетних м'язів, інфаркті міокарда, епілепсії, м'язовій дистрофії, міозитах.

Показники онкологічних захворювань. Біохімія при гепатиті

Онкологія - вельми серйозне захворювання. Біохімічні дослідження у онкологічних хворих багато в чому відрізняються від показників здорової людини. Щоб затвердити наявність злоякісних захворювань, доктор обов'язково пошле на дообстеження. Так що показує біохімічний аналіз крові при онкології?

  • Гемоглобін на низькому рівні.
  • Підвищений ШОЕ.
  • Підвищений рівень лейкоцитів.

Ракові клітини прогресують в організмі, при цьому виділяються специфічні білки-антигени. За рахунок них можливо визначити, де саме знаходиться ракова пухлина. Називаються ці антигени онкомаркерів. Найбільш популярні:

  • ПСА (передміхурова залоза).
  • СА 15-3 (грудні залози).
  • СА 125 (яєчники ендометрія).
  • СА 19-9 (ШКТ).
  • РЕА (кишечник, легені, печінку, сечовий міхур, підшлункова).

У випадках, коли біохімічний аналіз крові покаже рак, потрібне підтвердження діагнозу онкомаркери і додаткової діагностикою. Не менш небезпечним вважається гепатит. При діагностиці цього захворювання обов'язково призначається біохімія. Біохімічний аналіз крові покаже гепатит при завищених нормах наступних показників:

  • АЛТ, АСТ.
  • Загального і прямого білірубіну.
  • Тригліцеридів.
  • Гаммаглобулінів.

Занижена буде норма альбумінів. Також слід провести аналіз крові ПЛР та імунологічні аналізи.

ВІЛ-інфекція та біохімія

ВІЛ, потрапивши в організм, руйнує, послаблює імунну систему. Організм з легкістю сприймає різні інфекції, ракові захворювання. У ВІЛ-інфікованих біохімія крові показує анемію, тромбоцитопенію, лейкопенію. Але не можна сказати прямо, що біохімічний аналіз крові покаже ВІЛ. Дослідження тільки вкаже на зміни, які відбуваються в організмі. Щоб безпосередньо визначити ВІЛ, необхідно зробити спеціальний тест. Саме він і виявляє в організмі антитіла до вірусу. Застосовується і метод ПЛР, патологію можна виявити вже на десятому дні зараження.

Біохімічний аналіз у дітей

Біохімічний аналіз крові - що показує у дитини і що у дорослого? Різницю складають тільки норми показників. Варто враховувати, що дитячий організм постійно зростає і норми слід трактувати виходячи з вікових змін. Найчастіше доктор, призначаючи дитині біохімію крові, бажає лише спростувати або підтвердити якісь свої підозри.

При заборі на аналіз крові необхідно дотримуватись таких же правила, як перераховані вище для дорослих. Тут уже все залежить від батьків. Вони повинні це проконтролювати. Слід пам'ятати, що правильна підготовка дозволить отримати найбільш правильні результати. Діагноз лікар не буде ставити, спираючись лише на результати біохімії. Обов'язково буде призначено всебічне обстеження.

Що показує біохімічний аналіз крові у кішок

Що стосується людей, ми детально розібралися з біохімічним аналізом крові. Але що якщо недуга турбує тварин, а саме наших домашніх пухнастиків - кішок? Чи покаже біохімічний аналіз крові у них якісь відхилення в організмі? Безумовно. Розшифровка "котячих аналізів" - вельми складне заняття. Довірте це досвідченому ветеринара. Багато кішки схильні до сечокам'яної хвороби, саме з цієї причини лікар спочатку дивиться співвідношення в крові фосфору і кальцію. Підвищення кальцію може вказувати на:

  • хвороби нирок,
  • різні типи раку,
  • патологію паращитовидной залози,
  • різні отруєння, що призвели до ускладнень в сечовидільної системи.

Якщо підвищений фосфор, можливо діагностувати ураження нирок або захворювання органів травлення.

Амілаза і ліпаза збільшується при панкреатиті.

У кішок може розвиватися цукровий діабет, а також синдром Кушинга. Вкажуть на це високі показники глюкози, холестерину і тріглецірідов. Знижений рівень цукру вказує на неполадки в роботі печінки.

Правильне годування - головна задача господаря. Багато що залежить від підбору харчування для вашого вихованця. Будьте відповідальним за тих, кого привчаєте. Прислухайтеся до порад грамотних фахівців.

завдання діагностики

Перш за все, слід зрозуміти - що це таке, і навіщо це потрібно.

Завдання біохімії крові - визначити співвідношення тих чи інших компонентів в крові людини, створених в результаті певних видів обміну речовин.

Для отримання зразків роблять забір крові з вени. Для проведення біохімічного дослідження крові потрібна прозора, рідка частина крові - плазма, тому кров в обов'язковому порядку проходить процес відстоювання і центрифугування.

У процесі аналізу крові на біохімію плазми з'ясовуються наступні показники:

  • Обмін білків: загальний білок і його структура, зміст альбумінів і глобулінів, а так само азотисті компоненти: залишковий азот, креатинін, сечовина в крові,
  • Обмін пігментів: білірубін і його фракції (прямий або непрямий)
  • Ферменти сироватки, до яких відносять аланінамінотрансфераза (АлАТ), глутамат оксалоацетат трансаминаза (АСТ), альфа-амілаза, лужна фосфатаза.
  • Ліпідний обмін, що включає нейтральні жири, холестерин, ліпопротеїди різної щільності.
  • Електроліти: магній, калій, хлор, натрій і кальцій.

Показання можуть бути абсолютно різні. Проводити аналіз крові на біохімію обов'язково, наприклад, при патології внутрішніх органів, онкологічних і запальних захворювань.

Зовсім не обов'язково включати в дослідження відразу всі зазначені показники. Необхідність тих чи інших свідчень в аналізі встановлюється лікарем і залежить від самого пацієнта і його стану. Можливість прибрати зайве може помітно скоротити витрати на проведення дослідження, при цьому, не впливаючи на якість результату.

білковий обмін

Молекули білка грають дуже важливу роль в людському організмі, входять до складу мембран клітин, вони відповідають за транспортування поживних речовин, є основою антитіл в крові.

У наведеній нижче таблиці можна побачити, що показує результат тих чи інших показників обміну білків.

Гіперпротеїнемія. У цьому стані загальний білок в плазмі перевищує норму

Диспротеінемія. Порушується співвідношення між рівнями альбуміну і глобулінів.

Гіперальбумінемія. Показник альбуміну, отриманий під час досліджень, перевищує норму.

Найчастіше зниження рівня білків в крові буває викликано одними і тими ж причинами.

Причини зниженого білка в крові:

  • Неправильне харчування,
  • Надмірне вживання рідин або порушення при їх виведенні з організму при патології нирок.
  • Занадто велика швидкість розпаду білка. Причиною можуть стати різного роду пухлини, виснаження організму, пошкодження організму при механічних впливах, хвороби, інфекції, несприятливі внутрішні процеси та інші.
  • Неправильний синтез білків при захворюваннях печінки. Одним з показників печінкової недостатності при цирозі може служити гіпоглобулінемія.
  • Гипопротеинемия, пов'язана зі зниженням функції щитовидної залози.

Гіперпротеїнемія і гіперальбумінемія досить рідко виявляється аналізом. Причина цього в тому, що вони зазвичай відносні і пов'язані зі зниженням кількості рідини при зневодненні, яке може бути викликане різними способами, наприклад, потіння, випаровування, недостатнє вживання рідини або блювота.

Неправильне харчування призводить до порушення білкового обміну в організмі

Рівень глобулінів в плазмі

Основну частину існуючих в людській крові глобулінів складають імуноглобуліни в крові. Підвищення імуноглобулінів абсолютного числа або відносного альбуміну може бути обумовлено активними процесами в межах імунної системи - боротьбою з інфекціями і вірусами.

У тому випадку, коли при будь-якої інфекційно-запальної патології спостерігається гіпоглобулінемія, це може означати, що організм відчуває імунодефіцит і нездатний в даний момент побороти шкідливі для людини мікроорганізми.

Зміна залишкового азоту, креатиніну і сечовини

Підвищення даних показників може бути результатом прискореного руйнування білків при розпаді тканин, а може послідувати за порушенням роботи нирок, а саме - виведенням з організму токсичних речовин через сечокам'яної хвороби, інтоксикації або іншому вигляді ниркової недостатності. Іноді значення азотистих компонентів може терпіти зміни не через патологій, а через похилого віку людини.

Для того, щоб точно визначити аналіз крові на біохімію, важливо знати ступінь перевищення норми. Чим вона більше, тим вище ймовірність того, що причина криється в нирках. Якщо нормальне значення перевищено в кілька разів, це називають уремією.

білірубіновий обмін

Серед пігментного обміну в організмі найважливішим показником вважається білірубін в крові. Через досить високої складності такого обміну є два види даного з'єднання.

Білірубін утворюється під час розпаду еритроцитів в селезінці, а звідти через портальну систему вен надходить в печінку. Там відбувається процес знезараження від токсинів, в якому беруть участь клітини печінки і глюкуронової кислоти. Це є основою самого визначення «білірубін» і його різних видів.

Знезаражена після зв'язування частка виділяється по жовчних протоках. Її називають прямим білірубіном. Частина, що залишилася - непрямий білірубін - йде в кровотік.

Розшифровку показників обміну білірубіну можна знайти в таблиці нижче:

Дивіться відео: Биохимический анализ крови - расшифровка, таблица и норма (Може 2019).

Loading...