Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Гострий або хронічний отит при вагітності: 4 важливі моменти

Отит, як і будь-яке інше запалення, небезпечний при вагітності подвійно: захворювання не тільки завдає шкоди ослабленому організму жінки, а й становить небезпеку для її ще не народженої дитини.

Крім небезпеки з боку збудника хвороби і вироблених їм токсинів, важливо пам'ятати і про те, що дія медикаментів, які застосовуються для лікування отиту, поширюється і на плід, що не завжди обходиться без негативних наслідків.

Чим небезпечний отит при вагітності?

Отит на ранній стадії розвитку в незапущеній формі і без ускладнень не є небезпечним для дитини. Але ризик таїться в лікуванні - ігнорувати хворобу не можна, а більшість препаратів здатні проникати через плаценту до плоду, і чинити на нього негативний вплив.

Вплив може відобразитися на фізичному і розумовому розвитку дитини, або навіть стати причиною його загибелі - спровокувати завмирання або передчасне розродження.

Саме через цю небезпеку будь-які маніпуляції, прийом медикаментів, засобів народної медицини повинні обумовлюватися з гінекологом, провідним вагітність.

Лікування отиту в період виношування дитини ускладнюється тим, що більшість придатних для терапії коштів, неприпустимі для прийому жінці в положенні.

Допустимі методи лікування отиту при вагітності

Лікування отиту під час вагітності має деякі особливості, так як звичайний арсенал застосовуваних препаратів буде значно звужений через ризик для плоду. Запалення вуха в період виношування дитини лікують такими засобами:

  1. Антибіотики. Незважаючи на ймовірний ризик, без цієї групи ліків при лікуванні отиту не обійтись. Вагітним призначають щадні кошти - Аугментин, Амоксиклав, Метронідазол, Азитроміцин,
  2. Промивання носа такими засобами, як морська вода, фізрозчин. Застосовують такі краплі від закладеності носа: Но-соль, Аквамаріс,
  3. Судинозвужувальні краплі (Назівін, Отривін, Риназолін) застосовують рідко і в дитячій дозуванні, в тому випадку, якщо промивання не допомагають - зловживання викликає надходження препарату в кров і може викликати звуження судин і тим самим обмежити надходження кисню дитині - викликати гіпоксію (брак кисню) ,
  4. Протизапальні краплі. Вагітним дозволений препарат Отіпакс (2-3 рази на день по 3-4 краплі) за умови, якщо отит не порушив цілісність барабанної перетинки. Анауран, Отірелакс, отинум (містять анальгетики, які допустимі при вагітності),
  5. Жарознижувальні і знеболювальні препарати - безпечні для майбутніх мам кошти на основі парацетамолу та ібупрофену,
  6. Вітамінний комплекс, що містить вітаміни групи В, С.

Залежно від типу отиту і його занедбаності, лікар може додати і інші препарати, керуючись принципом: користь від застосування ліків перевищує можливий шкоди, що завдається дитині в утробі.

Так як список медикаментів дуже обмежений, отоларинголог призначить курс допоміжної фізіотерапії і фітозасобів - ці методики дієві і мають менше протипоказань.

фізіопроцедури при лікуванні отиту у вагітних:

  1. Пневмомассаж барабанної перетинки - процедура для поліпшення кровообігу і підвищення еластичності, проводиться в умовах стаціонару вручну або спеціальним приладом,
  2. Продування слухового каналу - маніпуляція проводиться за різними методиками і застосовується для відкриття євстахієвої труби,
  3. Лазерна, магнітолазерна терапія. Курс лікування - 5-7 сеансів, раз на добу,
  4. Актінотерапія - прогрівання різними видами світла,
  5. Парафінотерапія (при довготривалому загоєнні вушної раковини),
  6. Ионофорез, електрофорез. Курси 5-10 процедур, по 1 сеансу щодня.

Народні рецепти при лікуванні отиту під час виношування плоду також можна активно застосовувати після консультації з отоларингологом.

Обстеження необхідно, так як перфорація барабанної перетинки при гнійному отиті - протипоказання для використання багатьох вушних крапель і фітозасобів. Переконатися в стані органу може лише фахівець - в домашніх умовах це зробити неможливо, а отже, і вибрати правильний спосіб лікування.

Особливості терапії на ранніх і пізніх термінах

Будь-яка інфекційна або вірусна хвороба особливо небезпечна в першому триместрі вагітності.

Присутність хвороботворних збудників і серйозних препаратів в організмі вкрай небажано на ранньому терміні, коли у малюка тільки починають формуватися всі органи.

Але пустити хворобу на самоплив набагато гірше, ніж вчасно виявити і почати лікування препаратами, які не впливають на здоров'я дитини.

Другий і третій триместри безпечніше для здоров'я малюка, але це не означає, що допустимо самолікування та застосування будь-яких препаратів.

Особливості лікування отиту у вагітних:

  1. Контрольоване застосування судинозвужувальних препаратів - неприпустимо підвищення дози або тривале лікування цими засобами. Припустимо закопувати тільки при сильному дискомфорті, який неможливо зняти більш безпечними засобами,
  2. Збивати температуру і приймати знеболюючі засоби потрібно тільки якщо в тому є потреба - при температурі до 38 градусів і незначному дискомфорті ліки приймати не потрібно,
  3. Акуратно чистити вушну раковину, уникати травмуючих рухів. Виділення (сірку, гній) попередньо розм'якшувати, закопуючи тепле оливкова олія, а потім прибирати ватяними турундами,
  4. У холодну пору року і в вітряну погоду обов'язково носити головний убір. Після миття голови виходити на вулицю не раніше, ніж через 4 години,
  5. Чи не прогрівати вухо без консультації з фахівцем - при гнійному типі отиту це робити категорично заборонено.

Перебіг без ознак загрожує діагностуванням хвороби вже в запущеній формі, тому варто уважно ставиться до всіх навіть малопомітним змін - шум у вухах, зниження слуху, закладеність носа, головний біль можуть свідчити про початок отиті.

Запалення вуха при правильно обраному курсі лікування пройде за 2-3 тижні, не заподіявши шкоди пацієнтці і малюкові. Важливо лише виключити самолікування, якомога раніше звернутися до фахівця і виконувати його вказівки.

Симптоми: отит при вагітності

Болі при отиті пульсуючі, що стріляють, різкі, їх змінюють не менше важко переносяться ниючі болі. Іноді біль віддає в віскі, щелепу, голову. При цьому загальний стан може характеризуватися слабкістю, підвищенням температури. При отиті важко заснути - біль часто активізується саме вночі.

У отиту кілька різновидів, найбільш поширені зовнішній отит і гострий середній.

Опис захворювання:

  • При зовнішньому отиті виникає біль у вусі, вухо закладено, підвищується температура,
  • Якщо потягнути за вухо, біль різко посилиться,
  • Трапляється, що біль посилюється навіть при відкриванні рота,
  • Якщо вчасно почати лікувати зовнішній отит, то за три дні з хворобою можна впоратися.

Перед покупкою того чи іншого препарату від отиту, варто прочитати про нього відгуки в інтернеті

Вважається, що причинами обмеженого зовнішнього отиту можуть бути розвиток фурункула або запалення волосяного фолікула в вушному проході. Набагато небезпечніше гострий середній отит. Якщо він гнійний, лікувати його складний. Біль починається після шуму у вусі або сильної закладеності. Жінка відчуває сильне нездужання, температура тіла підвищується. Загрожує ця хвороба розривом барабанної перетинки, тривалим гноетечением, порушенням слуху.

Яке допустимо лікування отиту у вагітних

Найскладніший в цьому відношенні перший триместр. У цей час формуються органи і системи малюка, і будь-який негативний вплив, в тому числі лікарський, вкрай небезпечно. Тому практично будь-які медикаменти заборонені в цей період. Лор може дозволити тільки так звані народні способи (і тільки безпечні), або ж Отіпакс, але останнім можливо, якщо немає ушкодження барабанної перетинки.

Допоможуть майбутній мамі такі рецепти:

  • Відвар аптечної ромашки може використовуватися для змочування тампонів, які потрібно закладати в вухо (тампон не повинен бути гарячим),
  • На 15-20 можна закладати в хворе вухо і масляні тампони - підігрійте в рівній кількості масло чайного дерева і оливкова, просочіть ватний тампончик сумішшю масел, вставте в вухо.

Підходить для домашнього лікування і сік ріпчастої цибулі. Тільки важливо, щоб сік був свіжоприготований. Їм же просочується ватяна турундочки, і вставляється вона в вухо на 15 хвилин. Те ж саме можете зробити з соком столітника. Намагайтеся кожну свою дію обговорювати з лікарем, навіть, здавалося б, нешкідливий народний рецепт.

У чималому ступені впливає не одужання і спосіб життя хворої, і харчування. Організм потрібно насичувати вітамінами і мінералами в цей період, добре харчуйтеся, відмовтеся від солодкого, яке лише посилює запальний процес. Багато відпочивайте, не перевантажуйте слух.

Вплив на плід: отит при вагітності

Якщо при перших проявах отиту майбутня мама не забариться зі зверненням до лікаря, хвороба ніяк не відіб'ється на малюка. Головне, щоб інфекція не поширювалася далі. Але запущена патологія надзвичайно небезпечна.

Інфекція небезпечна:

  • Інтоксикацією організму, а значить, від цього постраждає і малюк,
  • Високою температурою, яку складно збити в умовах вагітності,
  • ускладненнями,
  • Необхідністю прийому небезпечних для дитини антибіотиків.

Запущена інфекція, особливо на ранніх термінах, може спровокувати викидень. Тому отит вимагає якнайшвидшого медичного втручання.

При отиті не варто займатися самолікуванням, якщо ви вагітні, краще звернутися до фахівця

Чимало може нашкодити мама собі і плоду самолікуванням. Деякі жінки вважають, що вушні краплі - це все ж не таблетки, вони ніяк не можуть вплинути на дитину, і без сумніву беруть ті краплі в аптечці, що використовували раніше. Або вибирають краплі в аптеці, не кажучи про своє особливе становище.

Які краплі від отиту для вагітності можливі

Перелік дозволених препаратів від отиту для майбутньої мами однозначно звужується. І вона сама не повинна вирішувати, що їй пити або закопувати. Антибіотики практично не приймаються - призначають їх тільки тоді, якщо потенційний ризик ускладнень перевищує ризик впливу на дитину. Зазвичай при отиті людям виписують судинозвужувальні краплі для носа, але під час вагітності вони фактично під забороною.

Вважається, що судинозвужувальні краплі негативно впливають на плацентарний кровотік. Тому ті краплі в ніс, що раніше могли використовуватися, при вагітності заборонені.

З великою обережністю і точним дозуванням використовуються краплі:

При перфорації барабанної перетинки ці краплі не використовують, при генетично вони також заборонені. Найчастіше категорії вагітних пацієнток ЛОР-лікарі призначають краплі Отипакс. Вони можуть усунути різкий біль, і для плода ці краплі зовсім не є небезпечними. Але знову ж таки, при пошкодженні барабанної перетинки, дані краплі під забороною.

Якщо ви вчасно звернулися до лікаря, якщо відразу ж почали виконувати всі рекомендації, то можна сподіватися, що через тиждень біль відступить. Лікування не можна припиняти довільно, курс повинен бути повним. Якщо отит недолікував, він може стати хронічним. А щоб убезпечити себе від подібних недуг, потрібно уникати переохолоджень, перенавантажень, не допускати попадання води у вуха при митті у ванній або купанні.

види захворювання

За локалізацією запального процесу прийнято виділяти отит зовнішній, середній і внутрішній.

Зовнішній отит - це запалення вушної раковини і зовнішнього слухового проходу. Він виникає через травми епітелію і попадання інфекції.

Говорячи про середньому отиті, мають на увазі захворювання середнього вуха. Він в залежності від розвитку і перебігу хвороби може бути:

Залежно від характеру виділень отит ділять на:

Середній отит виникає через зміни тиску в вусі внаслідок набряку євстахієвої труби. Це канал, який з'єднує область середнього вуха з горлом. З нього в порожнину за барабанною перетинкою можуть потрапити бактерії.

Внутрішній отит, або запалення внутрішнього вуха, також називають лабіринтит. Цей вид захворювання зустрічається рідко і, як правило, є ускладненням середнього отиту або інший важкої хвороби, такий, наприклад, як туберкульоз або менінгіт. Його причиною також можуть бути травми.

Види отиту визначаються по знаходженню запалення в зовнішньому, середньому або внутрішньому вусі

Особливості отиту при вагітності

Вагітні жінки досить часто хворіють отитом. Це пов'язано з фізіологічними особливостями організму в період виношування дитини. Під впливом гормону прогестерону відбувається затримка рідини в організмі, внаслідок чого слизові розбухають. Крім того, обсяг крові вагітної жінки збільшується, що теж може побічно впливати на стан слизових. Особливо це характерно для пізнього строку вагітності. Розбухання слизової тягне за собою звуження євстахієвої труби, що збільшує ризик отиту.

Ще одна особливість організму вагітної - зниження імунітету. Це пов'язано з гормональними стрибками, необхідними для успішного виношування дитини і викликають деякі зміни в органах і тканинах. Тому майбутня мама більш схильна до різних захворювань, в тому числі ГРВІ, які часто призводять до отиту.

Симптоми отиту у вагітних можуть відрізнятися від класичного прояви захворювання. Часто у жінок замість гострого больового синдрому спостерігаються такі симптоми:

  • почуття закладеності у вусі,
  • зниження слуху,
  • діскомформ, шум у вухах,
  • виділення з вуха,
  • притуплена і слабка біль.

При цьому температура тіла може незначно зрости чи не підвищувати зовсім. Вагітні можуть також скаржитися на загальну слабкість, головний біль, закладеність носа. При огляді лікар, як правило, виявляє стрімкий розвиток хвороби. Тому жінка повинна серйозно ставиться до найменших нездужань і при появі перших ознак отиту звертатися за консультацією до отоларинголога.

Як лікувати

Складність лікування вагітних жінок полягає в тому, що більшість лікарських препаратів мають протипоказання для використання в період виношування дитини. Тому, крім медикаментів, часто застосовується физиолечение, а також перевірені народні засоби.

Ні в якому разі не займайтеся самолікуванням! Це загрожує вашому здоров'ю, а також правильному розвитку і навіть життя майбутнього малюка.

Закладеність носа при отиті лікується промиванням водою з додаванням соди і солі. Якщо такий захід виявляється неефективною, то призначаються судинозвужувальні краплі в дитячій дозуванні. Але до їх застосування потрібно ставитися з обережністю. Вони можуть звужувати судини плаценти, що зменшить надходження кисню до дитини.

Для зняття запалення загальноприйнято призначати вушні краплі. Переважна більшість з них токсичні і не застосовуються при вагітності. Дозволено застосування крапель «Отіпакс», але тільки в тому випадку, якщо немає ушкодження барабанної перетинки.

Найчастіше лікарі призначають при отиті краплі «Отипакс»

Гнійний отит лікується із застосуванням антибіотиків. Вагітним жінкам прописують «Аугментин», «Амоксиклав» або інші препарати, дозволені при виношуванні дитини. Вибір антибіотика узгоджується з гінекологом, який спостерігає вагітність.

При призначенні медикаментів лікарі керуються таким принципом: користь від застосування ліків повинна перевищувати можливу шкоду, що надається їм на плід.

фізіопроцедури

Хороший результат дають фізіотерапевтичні процедури. Вони абсолютно безпечні і ніяк не впливають на розвиток плода. Пневмомассаж барабанної перетинки допомагає організму справитися із запаленням, відновлює її рухливість і кровообіг. Він робиться вручну або за допомогою спеціальних апаратів в стаціонарі кваліфікованим фахівцем. Продування слухового каналу допомагає відкрити євстахієву трубу і може проводитися за різними методиками.

Призначення конкретних продедур і тривалість курсу фізіотерапії здійснюється лікарем.

народні рецепти

Народні засоби допоможуть прискорити одужання, якщо їх грамотно застосовувати у комплексі з лікуванням, призначеним лікарем. Це не заміна, а доповнення до традиційної медикаментозної терапії. Серед народних способів терапії при отиті використовуються прогрівання, промивання, закапування і компреси.

При катаральному отиті прогрівання вуха добре допомагає зняти біль і зменшити запалення. Для цього використовується синя лампа або сіль, розігріта на сухій сковороді і загорнута в мішечок з натуральної тканини. Вплив сухим теплом можна застосовувати тільки при катаральному отиті. Тому гріти вухо не можна до огляду лікаря і установки точного діагнозу.

Якщо в порожнині середнього вуха є гній, то прогрівання тільки погіршать ситуацію.

Ще один спосіб - промивання зовнішньої слухової труби настоєм ромашки, який має антисептичні та протизапальні властивості. Одну чайну ложку сировини заливають склянкою окропу і настоюють протягом двох годин. Промивати вухо потрібно не менше чотирьох разів на день.

Ватяні джгутики, змочені соком алое або цибулі, також допоможуть впоратися із захворюванням. Их следует помещать в слуховой проход на некоторое время, в зависимости от формы заболевания.

При отите можно воспользоваться и таким действенным средством народной медицины, как прополис. Настоянку прополісу, змішану з рослинним маслом в пропорції 1 до 4, закопують в вухо по 1-2 краплі кілька разів на день. Її можна змішати з медом і вставляти тампони в слуховий прохід на півгодини для лікування отиту. Але використання прополісу протипоказане всім, у кого є алергія на продукти бджільництва.

Під час вагітності слід насторожено ставитися до будь-яких засобів з вмістом спирту, а також до спиртовим компресам. Спирт проникає через шкіру в кров і потрапляє через плаценту до плоду, викликаючи порушення розвитку.

профілактика

Хворобу краще попередити, ніж лікувати. Особливо справедливо це твердження для вагітних жінок, які несуть відповідальність за життя і здоров'я майбутньої дитини. Тому зміцнення імунітету під час вагітності, а краще ще при підготовці до зачаття буде кращою профілактикою. Здоровий міцний організм менше схильний до зараження ГРВІ та іншими захворюваннями, які можуть привести до отиту. Їжте більше свіжих овочів і фруктів, виконуйте рекомендації лікарів - і ви зведете до мінімуму ризик розвитку запалення в вухах.

Під час зростання частоти випадків захворювання на ГРВІ та грип по можливості обмежте переміщення по місту в громадському транспорті. Уникайте місць з великим скупченням людей.

Вагітним жінкам, які захоплюються плаванням, також слід в якості профілактики приділяти увагу тому, щоб вода якнайменше попадала в вуха. Носіть гумову шапочку в басейні, після купання подбайте про те, щоб видалити з слухового проходу вологу. Це допоможе уникнути розвитку хвороби.

Головне завдання вагітної жінки - виносити здорову дитину і запобігти захворюванням, які можуть цьому перешкодити. Ставтеся з увагою до свого здоров'я, не займайтеся самолікуванням, при появі перших симптомів запалення у вусі зверніться до лікаря. Отит потрібно лікувати своєчасно і безпечними засобами. Це дозволить народити міцного здорового малюка.

Епідеміологія

Частота народження отиту становить 100%. Протягом життя кожна людина хоча б один раз в житті хворів отитом різного ступеня тяжкості. Найсильніша біль є провідним симптомом патології, який також зустрічається в 100%. У дітей у віці до 3 років частота народження цієї патології становить 80%. Встановлено, що при вагітності жінка схильна до отиту в три рази сильніше, ніж невагітних. При цьому в 70% випадків зустрічається отит середнього вуха.

Причини отиту при вагітності

Необхідно враховувати, що у вагітної істотно знижується імунітет, тому будь-який несприятливий фактор надає більш потужний вплив на організм. Тому вагітній жінці простіше захворіти, навіть під незначним впливом етіологічного фактора. Основною причиною є інфекція. Вона часто передається з вогнища інфекції при розвитку іншого запального процесу в організмі, тобто є вторинною. Наприклад, часто інфекція передається з носоглотки і глотки в вухо за допомогою протоки і євстахієвої труби.

Розвитку інфекційного процесу може сприяти навіть найменший переохолодження організму, застуда, недосипання, брак харчування. Це обумовлено тим, що організм стає дуже чутливим і сприйнятливим завдяки зниженню опірності і імунного статусу. Також причиною може стати вірусна інфекція. Причиною можуть стати хронічні запалення і вогнища інфекції в області носоглотки, гайморити, тонзиліти, риніти, оскільки між цими органами, охопленими запальним процесом, і вухом, існує прямий взаємозв'язок за допомогою проток. Інфекція при цьому вільно проникає в вухо.

Крім того, при вагітності виробляється велика кількість гормону прогестерону, який суттєво підвищує проникність судин, затримує рідину в тканинах. В результаті слизові оболонки піддаються набряку, що також сприяє набряклості. Також підвищується кров'яний тиск. Причиною цього стає підвищення кількості крові в організмі. Всі ці механізми в комплексі і окремо, сприяють підвищенню сприйнятливості організму до інфекції.

Важливою причиною, що сприяє розвитку запального процесу, є набряк слизової оболонки, епітеліальних тканин. В результаті набряку слизова оболонка істотно звужується. Це призводить до порушення вентиляційної функції, в результаті чого в порожнині вуха накопичується ексудат. Якщо патологію не лікувати, хвороба може прогресувати і звичайний серозний ексудат може перетворюватися гній, що призводить до більш важким запаленням.

Також причиною є брак мінералів, інтоксикація організму, загальні інфекції.

Фактори ризику

Істотно зростає ймовірність захворіти у жінки вже має хронічні патології вуха, вроджені аномалії і є генетична схильність. Істотно зростає ризик при наявності вроджених викривлень перегородки, поліпів, гіпертрофії носових ходів, пазух, і інші запальні процеси і соматичні захворювання в області вуха, носоглотки.

Як показує практика, при вагітності на фоні зниженого імунітету, ризик розвитку інфекції вуха зростає приблизно в 3 рази під час вагітності. Цьому сприяють природні фізіологічні механізми, що виникають в результаті розвитку плода. Зокрема, істотний вплив надає прогестерон.

Для того щоб розуміти сутність патологічних процесів, що відбуваються в організмі, потрібно для початку розуміти особливості нормальної анатомії і фізіології вуха. Так, вухо представлене трьома відділами: зовнішнім, середнім і внутрішнім вухом. Зовнішнє вухо забезпечує надійний захист внутрішнього вуха. Важливе місце відводиться слуховим кісточках, які відповідають за перетворення хвилі в подразник, що сприймається рецепторами. Він і передається в наступні структури.

Саме тут найчастіше і утворюється запалення, оскільки середнє вухо за допомогою євстахієвої труби з'єднується з носоглоткою. Звідси і проникає інфекція в тому випадку, якщо запальний процес зачіпає носоглотку. Якщо запалення переходить на середнє вухо, і відбувається розвиток отиту. При цьому евстахиева труба також запалюється, набрякає і звужується. У нормі ж вона повинна бути розкритою. Небезпечним ускладненням отиту є проникнення інфекції у внутрішнє вухо, при якому розвивається запальний процес. При цьому може розвинутися запалення нерва. Інфекція може передаватися в різні структури головного мозку, викликаючи в них запальний процес.

Запалення зовнішнього вуха найчастіше проявляється у вигляді фурункульозу. Зазвичай при цьому утворюється велика кількість гною. При цьому запалюється не тільки шкіра, але і волосяний фолікул, сальна заліза. Сприяє цьому мікротравма, порушення обмінних процесів, недотримання гігієнічних правил. Поширення запального процесу призводить до подальшого поширення запального процесу на внутрішнє вухо. Середній отит найчастіше виникає саме на тлі ГРЗ, а запалення внутрішнього вуха - на тлі переходу інфекції з середнього вуха.

Симптоми отиту при вагітності

Біль стає притупленої і слабкою, тоді як у невагітних жінок біль різка, гостра, яка заглушає собою всі інші відчуття. На перший план виходить закладеність вуха, різко знижується слух. Часто з'являються незрозумілі дискомфортні відчуття, дзвін. Все це може супроводжуватися набряком. Це загальні риси, які проявляються практично при всіх його формах і різновидах. Часто розвивається загальне нездужання, погіршення самопочуття, біль в області горла, носоглотки. При подальшому прогресуванні захворювання, відбувається розвиток головного болю, почуття закладеності одного боку голови, тяжкість в очах.

В якості перших ознак виступає закладеність вуха і зниження слуху. І тільки потім може розвинутися біль, і інші дискомфортні відчуття. Це основна відмінність, оскільки у невагітних основним і провідним ознакою є різкий біль у вусі.

Болить вухо при вагітності

Поява болю є небезпечним симптомом, який може вказувати на отит. Рідше - ознака інших захворювань, але найчастіше це симптом саме отиту. Для вагітних дуже важливо якомога швидше вилікувати, уникнути прогресування і ускладнень. Ускладнення вилікувати набагато складніше, особливо якщо врахувати, що вагітним не можна використовувати більшість засобів, які використовують традиційно.

Заборонено антибіотикотерапія, використання багатьох крапель і мазей. Протипоказаний навіть борний спирт, який використовують для швидкого і ефективного усунення симптомів. Ускладнення можуть бути небезпечні не тільки для жінки. Багато препаратів при вагітності тільки погіршують стан, оскільки організм має зміненими властивостями. Особливо погіршують патологію набряки, які часто спостерігаються у вагітних. Вони можуть змінювати і властивості препаратів і їх механізм дії на організм.

Лікарі в ході практики вже виділили ряд засобів, які допомагають швидко вилікувати захворювання, усунути основні симптоми і біль. Багато з них віддають перевагу препаратам рослинного походження. Але і в цьому випадку є свої нюанси: вони можуть викликати алергічні реакції і побічні ефекти. Перевіреним засобом є отипакс, який застосовують у вигляді крапель. Він досить швидко знімає запалення і припиняє інфекційний процес. При тяжкому перебігу захворювання виправдане застосування деяких антибіотиків, наприклад амоксиклав. Його застосовують в самому крайньому випадку, якщо лікування уникнути не можна, хвороба починає прогресувати. Що стосується народних коштів, їх також застосовують, але при цьому потрібно враховувати ряд нюансів і лікування має проходити під суворим контролем лікаря.

Більшість лікарів сходяться в єдиній думці: отит при вагітності не є небезпечним в тому випадку, якщо своєчасно вжити заходів, провести необхідне лікування. При цьому, чим раніше буде вжито заходів, тим більше шансів на одужання без ускладнень. При цьому ключовим моментом є правильно підібране лікування. В іншому випадку можуть розвинутися ускладнення, хвороба буде розвиватися тривалий час, протікати важко і з ускладненнями.

Для вагітної головне - слідувати рекомендаціям лікаря, дотримуватися постільного режиму, і не переохолоджуватися. Важливо надягати шапку при виході на вулицю в зимовий час, оскільки дуже легко застудитися при зниженому імунітеті навіть від найменшого подиху вітру. У будинку також не можна допускати протягів.

Вплив на плід отиту при вагітності

Сам по собі отит для плода не є небезпечним. Небезпеку становлять ускладнення, які виникають, якщо не вжити заходів для своєчасного ізлечіванія захворювання. Небезпеку можуть представляти і медикаменти. Так, при запущеній формі патології не уникнути застосування антибіотиків, протибактерійних препаратів, які можуть відображатися на організмі жінки, і відповідно, на плоді. Особливо небезпечні препарати, які здатні проникати трансплацентарно.

Особливо небезпечним вважається запалення в перші три місяці вагітності. Саме на цей час припадає основний розвиток ембріона. Це період, коли закладаються всі основні органи і системи, відбувається закладка і анатомічних, і фізіологічних структур. Надалі всі ці структури тільки ростуть і розвиваються. Приблизно в другому триместрі вже в достатній мірі сформована плацента, яка забезпечує захист плода. Прийом медикаментів, хоч і не рекомендується, але допускається, особливо при прогресуванні захворювання. Небезпека цього періоду полягає в тому, що лікарські препарати можуть проникати через плаценту, завдаючи прямого впливу. Дуже важливо ретельно підбирати препарати і зупиняти свій вибір на тих з них, які нададуть максимум користі при мінімумі негативних впливів на плід.

Антибіотики є найбільш небезпечними речовинами, які не тільки проникають через плаценту, а й затримуються нею. Цим вони завдають істотної шкоди нервовій системі плода, уповільнюють його розвиток. Цей ефект зберігається протягом всієї вагітності, оскільки нервова система формується все 9 місяців.

Отит протікає в п'ять стадій. На першій стадії розвивається гострий отит, що супроводжується всіма основними симптомами захворювання. Це період, коли дискомфорт від захворювання виражений максимально яскраво. Може виникати дзвін. Температура нормальна, але іноді може підвищуватися.

На другій стадії розвивається гострий катаральний процес. Біль стає різкою, запалюється слизова оболонка, шум і закладеність наростають, температура істотно підвищується.

Третя стадія - утворення гною. На цьому етапі може з'явитися іррадіація болю, при якій джерело неясний. Віддає в шию, глотку, інші ділянки, шум посилюється, слух продовжує знижуватися. На цьому етапі зниження може дійти до критичного рівня, аж до повної втрати слуху. Температура підвищується до небезпечного рівня. У крові простежуються всі ознаки запалення.

Четверта стадія - постперфоратівная. Біль знижується. Закладеність, і інші дискомфортні відчуття як і раніше зберігаються. Температура зазвичай нормалізується, а ось слух може продовжувати знижуватися.

П'ята стадія - репаративна, при якій запалення купірується, з'являється рубець. Основні функції поступово нормалізуються. Але це відбувається тільки при правильному і своєчасному лікуванні. Якщо ж лікування не проводити, або провести його неправильно, розвиваються численні ускладнення.

Гострий отит при вагітності

Небезпека цієї форми захворювання полягає не стільки в самому захворюванні, скільки в лікарських засобах, і можливі наслідки і ускладнення захворювання. Препарати, які традиційно використовуються для лікування отитів, в даному випадку заборонені, тому доводиться вибирати з досить вузького спектра. Вибір препаратів повинен робити тільки лікар, оскільки вони повинні задовольняти багатьом вимогам, зокрема, не чинити впливу на плід і в досить стислі терміни усувати патологію, не викликаючи при цьому побічних ефектів.

Більшість фахівців зупиняє свій вибір на лікарські засоби рослинного походження. Традиційно застосовують натуральні масла. При цьому краплі для носа, які мають судинозвужувальну дію і традиційно застосовуються для лікування отитів, вагітним протипоказані, оскільки вони можуть відбитися на плацентарного кровотоку. Якщо ж вони і призначаються, то при цьому необхідно врахувати ряд недоліків і переваг, суворо дотримуватися запобіжних заходів, слідувати індивідуально розробленою схемою лікування, яку може підібрати тільки лікар.

Якщо зазвичай отит лікують вушними краплями, то в даному випадку навіть ці препарати також протипоказані. Єдиним засобом, який можна застосовувати при вагітності, є отипакс. Але навіть цей препарат має свої протипоказання: його не можна приймати при пошкодженні барабанної перетинки.

Фахівці бояться ускладнень, оскільки при їх виникненні не уникнути антибіотикотерапії. А це може мати негативні наслідки для плода. Але все ж існують препарати, які в разі крайньої необхідності призначають: це амоксицилін, або амоксиклав, бісептол. Найчастіше вони застосовуються в тому випадку, якщо з'явився гній, спостерігається різке підвищення температури. Зрозуміло, приймати препарати потрібно з дотриманням всіх запобіжних заходів. Краще заздалегідь провести аналіз на антибіотикочутливість, який допоможе визначити збудника захворювання і підібрати до нього антибіотик, який буде найбільш ефективним. Одночасно можна підібрати необхідне дозування.

Не можна допускати проникнення гною всередину вуха, його скупчення, оскільки може розвинутися надмірне його скупчення. В результаті гній буде чинити тиск на барабанну перетинку. У деяких випадках гній виходить назовні, але при відсутності отворів і перфорацій, гній може накопичуватися. Це може зажадати хірургічного втручання, в ході якого виробляють прокол барабанної перетинки і гній відкачують назовні.

У більшості випадків, якщо не допускати ускладнень і строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, можна позбавити від симптомів захворювання вже через 5-7 днів, що не означає, що запалення вже вилікувано. Лікування досить тривале і вимагає 10-14 днів. Тому, навіть якщо симптоми, вже не турбують, лікування потрібно продовжувати. Інакше можливий рецидив.

Хронічний отит при вагітності

У період вагітності хронічні захворювання запалюються досить часто, оскільки відбувається зниження опірності і імунітету. Найчастіше загострюється вже наявний отит, який не був до кінця вилікуваний, особливо якщо він протікав на ранніх стадіях вагітності. Нерідко запалюється і отит, який мав місце ще до вагітності.

Для хронічної форми властиво приховане, розмите перебіг. При цьому відсутня сильна біль. Вона зазвичай з'являється періодично, носить прихований характер, ниючий, мляво поточна. Лікується як традиційним, медикаментозним шляхом, так і народними засобами. При этом часто появляются и другие симптомы, которые не всегда свойственны острой форме заболевания: появляется головная боль, общая слабость, недомогание.

Различают три основных вида заболевания: наружный, средний и внутренний отит. Часто возникает отек, воспаления евстахиевой трубы. Небезпека цієї форми захворювання полягає в проникнення інфекції у внутрішнє вухо, і далі.

Небезпечно запалення слухового нерва.

Внутрішній отит отримав назву лабіринтит. Він сам по собі зустрічається рідко. Це майже завжди ускладнення інших захворювань, травм.

Зовнішній отит при вагітності

Страждає шкірний покрив, на якому розвивається запалення, з'являються фурункули. З'являється біль, посилюється набряклість, відбувається звуження слухового проходу, в результаті чого виникає закладеність і знижується слух. Біль може посилюватися в тому випадку, якщо потягнути за вушну раковину. Іноді біль посилюється тоді, коли жінка відкриває рот, або жує, при розмові.

Середній отит при вагітності

Більш небезпечна форма. Часто носить гнійний характер. Важливо почати лікування на ранній стадії, яка триватиме від декількох годин до 2-3 днів. Не можна допускати переходу в наступну стадію.

Зазвичай відбувається розрив барабанної перетинки, який супроводжується виходом гною назовні, після чого стан помітно поліпшується. Якщо ж гній не виходить, це являє собою серйозну небезпеку, оскільки скупчення гною може спричинити за собою запалення у внутрішньому вусі. Якщо гній піде в голову, або інші ділянки, це буде мати ще більш серйозні наслідки.

Якщо ж вчасно вилікувати захворювання, гній вийде назовні, запалення зніметься, біль піде. На відновлення слуху потрібно приблизно 7-10 днів. Весь цей час потрібно проводити лікування, навіть якщо симптомів вже не відзначається, інакше через кілька днів захворювання повернеться знову. При одужанні відбувається самостійне закриття перфорації.

Утворюється рубець, який досить швидко зникає.

Гнійний отит при вагітності

Неминуче утворюється гній. При утворенні гною неминуче потрібно приймати антибіотики. Підібрати їх зможе лікар, оскільки вони повинні надавати мінімальний вплив на плід. При вагітності призначають амоксицилін, флемоксин і бісептол. Додатково призначають краплі. Єдиним препаратом, який дозволений при вагітності, є отипакс. Важливо, щоб гній вийшов. При неможливості його виходу може знадобитися прокол вуха (викачують рідину).

Епітімпаноантральний отит при вагітності

Ускладнена форма. Ураження піддається як слизова оболонка, так і кісткові структури. При цій формі виникає сильний біль, різко знижується слух, аж до повної втрати. Наприклад, внутрішньочерепні ускладнення, важкі ураження слухових кісточок. Лікування дуже складне, часто потрібне хірургічне втручання, причому термінове. При цьому з'являються симптоми системного впливу: температура, головний біль, стійка мігрень, нудота.

Ускладнення і наслідки

Наслідки можуть бути небезпечні як для жінки, так і для плода. Ускладненням може стати глухота. Хронічний отит небезпечний частими рецидивами і більш важким перебігом (найчастіше трапляється при відсутності лікування або неповному ізлечіваніе захворювання).

Небезпеку становить спайковий процес, проникнення інфекції в інші відділи і органи, особливо в носоглотку, внутрішнє вухо. Інфікування носоглотки може закінчитися запаленням верхніх і нижніх дихальних шляхів. Найбільшу небезпеку становить пневмонія, плеврит. При подальшому поширенні інфекції може виникнути генералізація інфекції, виникнення нових вогнищ (бактеріємія, септіцімія, сепсис).

Небезпеку становить проникнення інфекції з внутрішнього вуха в головний мозок, що закінчується запаленням мозкових оболонок (менінгіт, тромбоз). Це може мати серйозні наслідки, аж до інвалідності та смерті. Інфекція становить серйозну загрозу і для плода, оскільки може проникати через плаценту, викликаючи внутрішньоутробне інфікування. Небезпечні і лікарські засоби, яких не уникнути при важких формах захворювання (загроза виникнення вроджених вад, дефектів, функціональних порушень, викидня або передчасних пологів).

Діагностика отиту при вагітності

Для того щоб поставити діагноз, потрібно звернутися до лікаря - отоларинголога. Він проведе опитування пацієнтки, огляне вухо, а також горло і носову порожнину, і зробить відповідні висновки. Зазвичай суб'єктивних відчуттів пацієнтки і даних огляду вуха (отоскопии) досить для постановки діагнозу. Але іноді виникає потреба в проведенні додаткових методів для уточнення діагнозу. У такому випадку лікар може призначити додаткові лабораторні та інструментальні методи дослідження.

Основним аналізом, який найчастіше призначається при підозрі на отит, є клінічний аналіз крові. Також при необхідності можуть призначити клінічний аналіз сечі, імунограму. При підозрі на отит алергічної природи, призначають алергопроби, аналіз на імуноглобулін Е, гістамін.

Клінічний аналіз крові дає можливість визначити причину розвитку захворювання і приблизно спрогнозувати подальший його перебіг. Вельми інформативним показником є ​​кількість лейкоцитів. Так, лейкопенія, тобто зниження кількості лейкоцитів, може вказувати на розвиток лейкозу, злоякісних новоутворень. Підвищення кількості лейкоцитів може відбуватися на тлі гострих і хронічних інфекційних і запальних процесів. Різке підвищення кількості лейкоцитів може вказувати на те, що інфекція поширилася з вуха на інші ділянки, зокрема, на носоглотку, глотку. Чим вище кількість лейкоцитів, тим вище ступінь поширення патологічного процесу. Показник понад 70 000 лейкоцитів вказує на розвиток сепсису.

Також необхідно оцінити лейкоцитарну формулу. Зрушення вліво вказує на розвиток дуже сильною запальної реакції або інфекційного процесу, може спостерігатися при сепсисі, некрозі при достатній опірності організму. Однак при такій картині прогноз несприятливий, оскільки захворювання постійно прогресує, часто швидше, ніж діє будь-яка терапія. Зрушення вправо вказує на перебіг локалізованого інфекційного процесу. При цьому прогноз сприятливий.

Вельми інформативним показником є ​​рівень нейтрофілів в крові. Зниження числа нейтрофілів вказує на розвиток аутоімунних захворювань, при яких запалення посилюється за рахунок агресії з боку імунної системи. Підвищений рівень еозинофілів вказує на розвиток алергічної реакції, токсикоз, розвиток паразитарної інфекції, ревматизму, або на хронічний перебіг захворювання.

Незначне підвищення зберігається у відновному періоді після таких важких захворювань, як крупозна пневмонія, плеврит, сепсис. Зниження числа еозинофілів вказує на сепсис, крайню стадію прогресування захворювання. Еозінопенія в комплексі з лейкопенією вказує на зниження опірності організму на тлі зазначених захворювань, і є несприятливою ознакою.

Зменшення кількості базофілів також вказує на гострий інфекційний процес, гіпотиреоз, стрес. Необхідно враховувати, що зниження базофілів відбувається і при вагітності.

Лімфоцитоз, тобто підвищення кількості лімфоцитів, вказує на розвиток вірусного захворювання. Якщо симптомів немає, це може вказувати на персистенцию його в організмі. Доцільно провести додаткову вірусологічну діагностику, а також здати аналіз на приховані інфекції. Це дозволить точно визначити причину патології і вжити заходів для її усунення.

Моноцитоз (збільшення кількості моноцитів), може вказувати на загострення хронічних захворювань, захворювання крові, розвитку пухлин. Моноцитопенія, тобто зниження числа моноцитів, вказує на важкі септичні ураження і прогресування інфекційно-запального процесу.

інструментальна діагностика

Обов'язково проводиться отоларингологом при огляді. Основним методом є отоскопія, без якої неможливо поставити діагноз і призначити відповідне лікування. Так, для цього застосовуються спеціальні інструменти, які дають можливість оглянути середнє і внутрішнє вухо.

Якщо цього недостатньо, застосовують рентгенологічний метод, за допомогою якого можна візуалізувати кісткову систему, виявити можливі патологічні процеси, в тому числі, новоутворення, вогнища запалення.

Добре зарекомендував себе метод комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії, який дозволяє розглянути не тільки кістки, але і м'які тканини. Зображення видається в декількох різних проекціях, що дозволяє виявити патологію і оцінити її з різних позицій. Цей метод дає можливість виявити будь-які злоякісні і доброякісні новоутворення навіть на самих ранніх стадіях їх розвитку.

За допомогою УЗД можна відстежити результати в динаміці, що дає можливість оцінити не тільки стан органу, а й прогнозувати перспективи подальшого перебігу патології.

Диференціальна діагностика

Отит доводиться диференціювати з тубоотіта, при якому відбувається ураження внутрішнього вуха. Специфічною ознакою тубоотіта служить зниження слуху, чого практично не спостерігається при отиті. Основним методом є отоскопія.

Також диференціальна діагностика на увазі необхідність диференціювати різні типи запального процесу. Для підтвердження алергічної природи захворювання, необхідно провести аналіз на імуноглобулін Е, що є основним показником алергічної реакції і підвищеної сенсибілізації організму. На отит алергічної етіології вказує підвищення рівня імуноглобуліну Е в крові.

Для того щоб підтвердити вірусну природу захворювання, зазвичай проводять клінічний аналіз крові. Підвищена кількість лімфоцитів в крові говорить про наявність вірусної інфекції. Для її ідентифікації і кількісного визначення, призначають вірусологічну діагностику, а також аналіз на приховані інфекції.

При підозрі на бактеріальну природу отиту, проводять додаткове бактеріологічне дослідження, яке дає можливість виявити мікроорганізм, який став збудником інфекційного процесу, визначити його кількість.

Лікування отиту при вагітності

При вагітності краще лікувати отит місцево, використовуючи засоби, які надають локальне вплив безпосередньо на вогнище запалення, тобто вухо. Для цього застосовують різні вушні краплі, мазі. Добре допомагають компреси, що накладаються на область вуха. Можна використовувати фізіотерапевтичні процедури, дозволені при вагітності, наприклад, прогрівання, електрофорез, електропроцедури. Добре діють деякі народні рецепти, гомеопатичні засоби і фітопрепарати. Але перед їх застосуванням потрібно обов'язково порадитися з лікарем.

Вагітність - особливий стан організму, тому до лікування отиту потрібно підходити з великою відповідальністю. Інакше можуть настати тяжкі наслідки.

Отит при вагітності є досить небезпечне захворювання, що супроводжується сильними болями в вусі, які в свою чергу сприяють виробленню шкідливих для плода речовин. Не виключена ймовірність поширення інфекції по всьому організму через ослаблений імунітет. Відчуваючи пекельні болі, в голові жінки постійно миготить одна думка: «Як же вже замучал отит при вагітності, допоможіть, будь ласка!». В такому стані майбутня мама згодна на будь-яке лікування, тільки б скоріше вилікувати недугу.

Що це за захворювання?

Отит є запальний процес у вусі, причому абсолютно неважливо в зовнішньому, середньому або внутрішньому. При зовнішньому отиті запалюється шкіра зовнішнього слухового проходу, а при середньому запальний процес починається в барабанної порожнини. У деяких ситуаціях біль у вусі спровокована отитом, а абсолютно іншими причинами, які не мають ніякого відношення до вуха. Найчастіше отит у вагітних є ускладненням після перенесених простудних захворювань, проте причиною запального процесу може стати і інфекція, яка потрапила в вухо.

Протікати зовнішній отит може по-різному. До основних його проявів відноситься біль у вусі, підвищена температура тіла і закладеність вуха. Спостерігається посилення больового синдрому, якщо потягнути за вушну раковину. Біль може посилюватися і при відкриванні рота.

Розвиток обмеженого зовнішнього отиту може бути викликано утворенням фурункула в слуховому проході або запаленням волосяного фолікула.

Одна з причин появи отиту у вагітних - ретельний догляд за вухами. Не варто занадто часто видаляти сірку з вух, оскільки вона захищає вухо від зовнішніх факторів.

Якщо своєчасно почати лікування отиту, симптоми можуть зникнути вже на четвертий день.

Велику небезпеку при вагітності представляє гострий середній отит, особливо якщо захворюванням супроводжується скупченням гною. Як правило, запальний процес починається з появи сильних болів, шуму і закладеності вуха. Погіршується і загальне самопочуття вагітної жінки, що виявляється сильним нездужанням і підвищенням температури тіла. Початкова стадія розвитку хвороби триває від декількох годин до 3-х днів. За початковою стадією настає стадія перфорації, при якій відбувається розрив барабанної перетинки і гній потрапляє в зовнішній слуховий прохід. Про розрив барабанної перетинки свідчать виділення з вуха, при цьому самопочуття і слух жінки поліпшуються. Виділення гною з вуха може тривати протягом тижня.

Повне одужання настає після самостійного закриття барабанної перетинки і повного відновлення слуху. Перебіг гострого середнього отиту не завжди має класичну схему. У деяких випадках на розвиток гострого середнього отиту вказує помірний біль у вусі, збільшені лімфатичні вузли і незначне підвищення температури тіла.

Як не потрібно лікувати отит вагітним?

Не всі люди звертають увагу на знаки, які подає нам організм, ми забуваємо, що ігнорування перших симптомів при будь-якому захворюванні може привести до ускладнень. Така байдужість особливо не повинно стосуватися вагітних жінок, тому що від них залежить здоров'я майбутньої дитини.

Негативно на стані вагітної і майбутнього малюка може позначитися:

  • Застосування крапель в ніс і вуха без консультації лікаря не рекомендується.
  • Вживання антибіотиків і жарознижуючих засобів без різкої на те причини.
  • Застосування грілок для прогрівання запаленого вуха, особливо якщо отит супроводжується скупченням гною.
  • Прогулянки на свіжому повітрі без головного убору.

Обов'язково пам'ятайте, що при незначному покращенні кидати лікування не можна, тому як усунення неприємних симптомів не говорить про повне вилікування хвороби. Як правило, тривалість лікування отиту 2-3 тижні.

Чи небезпечний отит при вагітності?

Формування плоду триває близько 40 тижнів. Акушери поділяють його на три періоди (триместру), кожному з яких притаманні свої особливості, пов'язані з розвитком плоду.

Будь-яке запальне захворювання вимагає лікування, отит - не виняток. Навіть якщо він не представляє загрозу для життя мами, лікувати його складно, так як окремі медикаментозні препарати і навіть народні засоби можуть завдати шкоди маляті. Ступінь небезпеки отиту і методів його лікування для малюка різні в кожному триместрі.

На першому триместрі

У найперші тижні після зачаття ембріон формується. У нього йде закладка органів і систем, важливих для життя. У цей відрізок часу вагітної небезпечно використовувати ліки, купирующие симптоми отиту. Їх токсичні складові всмоктуються в кров, це підвищує ймовірність виникнення у плода серйозних патологій.

Якщо вагітність не планова, жінка може про неї не знати, і використовувати традиційне лікування із застосуванням антибіотиків і місцевих препаратів. Цей факт створює додатковий ризик здоров'ю майбутнього малюка на першому триместрі вагітності.

На другому триместрі

До початку цього періоду в порожнині матки формується плацента. Через неї відбувається зв'язок жіночого організму з органами плода. Вона виконує безліч функцій, одна з яких - захисна.

Плацентарний бар'єр частково захищає ембріон від шкідливих речовин і інфекцій, завдяки цьому лікаря на другому триместрі легше підібрати при отиті безпечні лікарські препарати. Завдання спрощується ще й тому, що до цього часу основні органи у плода вже сформовані.

На третьому триместрі

Неправильне лікування отиту на третьому триместрі загрожує серйозними наслідками, майбутня мама повинна знати можливий результат від самолікування або порушення рекомендацій лікаря:

  • гіпоксія плода,
  • затримка розвитку плода,
  • потрапляння інфекції в навколоплідні води,
  • передчасні роди,
  • загибель дитини.

Який вплив захворювання робить на плід?

Якщо отит протікає без ускладнень, то ймовірність шкідливих впливів на плід низька. У 35% вагітних хвороба супроводжується гнійними виділеннями.

В цьому випадку неправильне лікування або його відсутність може привести до ускладнень:

Ускладнення призводять до загальної інтоксикації організму жінки і появи відхилень у розвитку плоду.

Перша допомога

Купірувати біль можна за допомогою нетрадиційної медицини. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

  1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
  2. При відсутності гнійних виділень і прориву барабанної перетинки вухо прогрівають за допомогою теплої солі, її засипають в полотняні мішечок і тримають в області локалізації болю.
  3. Для зняття симптомів отиту, але не для його лікування, вагітним дозволяють парову інгаляцію, при температурі ця процедура заборонена.
  4. На лоб накладається вологе, прохолодне рушник, якщо отит супроводжується сильними головними болями.

Якщо вагітна жінка відчуває себе погано, лікар може рекомендувати їй лікування в стаціонарі.

Продування і катетеризація

Обидві процедури - катетеризація, продування - для вагітної не є небезпечними. Процедура продування проводиться за допомогою спеціального балона, що нагадує грушу. Наконечник пристрою вводиться пацієнтці в ніздрю, ніс затискають і починають стискати грушу. Повітря надходить в ніс, потім потрапляє в область слухового проходу і в вухо. Таким способом вушна порожнина очищується від слизу.

За допомогою катетеризації лікують отит середнього вуха. Катетер вставляється в слуховий прохід за допомогою носової порожнини. З його допомогою в середнє вухо подають антисептичний розчин. Катетеризацію використовують для відновлення прохідності євстахієвої труби.

фізіологічні процедури

Для вагітних фізіотерапія - важлива складова комплексної терапії отиту. Процедури сприяють загасання запального процесу, прискорюють регенерацію ураженої епітелію. Жінкам в період вагітності призначають:

  • фототерапію - вплив на вогнище запалення ультрафіолетовими променями, вони пригнічують життєдіяльність бактерій,
  • УВЧ - терапія струмами ультрависоких частот, під їх впливом тканини відновлюються швидше за рахунок поліпшення мікроциркуляції крові на ураженій ділянці,
  • актінотерапія - прогрів вуха світлом,
  • парафінотерапія,
  • іонофорез,
  • електрофорез.

Під час проведення фізіологічних процедур лікар повинен контролювати самопочуття вагітної, стан плода.

дезінфекція вух

При наявності гнійних виділень з вуха необхідно своєчасно очищати поверхню зовнішнього вуха. Дезінфекцію проводять жгутиком або ватною паличкою.

Для знезараження шкіри лікарі рекомендують придбати:

Обробляти потрібно всю поверхню зовнішнього вуха. Водним розчином перекису водню промивають слуховий прохід і закопують його в уражене отитом вухо. Воду використовують прохолодну, кип'ячену.

Особливості лікування запущеного запалення

Довгий дозрівання гнійника при зовнішньому отиті вимагає оперативного втручання. Розріз фурункула прискорює дозрівання і одужання. Поверхня зовнішнього вуха обробляють антисептиком, щоб запобігти вторинне інфікування вушної порожнини.

При тривалому перебігу гнійного середнього отиту вагітну відправляють на міні-операцію (парацентез), під час якої роблять прокол барабанної перетинки. Через отвір гній легко відходить, це приносить жінці полегшення.

У запущеному випадку хвороба стає хронічною. Слизова вуха покривається рубцями, спайками.

У цей період вагітної прописують промивання і фізіопроцедури. Якщо ефект від такої терапії слабкий, вагітної призначають хірургічну операцію, під час якої можуть видалити органи середнього і внутрішнього вуха.

Промивання і прогрівання

Інфекцію видаляють з хворого вуха за допомогою щоденних промивань. Роблять їх будинку або в поліклініці у отоларинголога. Для проведення процедури знадобиться ліки, шприц, піпетка або невелика гумова груша. Спочатку ваткою очищають слуховий прохід, потім в вухо вводиться лікувальна рідина. Жінка в цей момент повинна нахилити голову. Через 5 хвилин вона повинна різко нахилити голову в інший бік, щоб ліки вилилося. Промивання роблять від 2 до 3 разів на день.

Прогрівання вуха прискорює процес одужання. Гріють його близько 25 хвилин паром, теплим вареним яйцем, підігрітою на сковороді або в мікрохвильовій печі сіллю. Тепло не тільки підсилює процеси регенерації в тканинах вуха, а й знімає біль.

Народна медицина

Для лікування отиту існує безліч рецептів народної медицини. Вагітній підходять тільки ті, що призначені для місцевого застосування. Прийом всередину трав'яних настоїв і трав не схвалить жоден лікар - неможливо передбачити вплив природних компонентів ліків на плід.

Добре, коли вдома є каланхое або алое, при лікуванні отиту можна використовувати їх сік. Вагітна може зняти їм біль, знімати за його допомогою неприємні відчуття під час нічного сну. Листя алое тримають в холодильнику 2 доби. Беруть по 1 частини соку кожної рослини, перемішують, змочують турунду з вати або марлі, закладають в вухо, тримають від 1 до 2 годин.

У день процедуру проводять не менше 2 разів, останній роблять перед сном.

Турунду можна змочувати соком ріпчастої цибулі, тримати її 2 години. Якщо є герань, то її свіжий лист злегка мнуть, згортають в трубочку і закладають в вухо теж на 2 години. Якщо вагітна не переносить різкий запах рослини, то використовувати цей засіб не варто. Для очищення зовнішнього вуха від виділень рекомендують використовувати відвар (настій) ромашки.

Хороших результатів домагаються при лікуванні отиту відваром лаврового листа. Для його приготування беруть пачку лаврового листа (невелику), листя перекладають в каструлю, заливають 1 склянку окропу, 10 хвилин тримають на вогні. Спочатку відвар остуджують, потім проціджують, змочують в ньому гнотиком і вставляють їх у вухо.

Що робити при хронічній формі

Пацієнтам з хронічною формою отиту в анамнезі рекомендують проводити профілактику рецидивів. Без дотримання рекомендованих заходів загострення можуть виникати кілька разів протягом року. Точні рекомендації по правильному купірування рецидивів дає лікар отоларинголог. Вагітна жінка, знаючи про свою проблему, повинна піти на прийом на самому початку вагітності. Лікар, виходячи з її положення, випише ліки, які можна застосовувати під час виношування дитини.

У разі стійкого зниження слуху вагітної наказують оперативне лікування, яке планують на 2 триместр, проводять при використанні місцевої анестезії. Хірургічний метод лікування не робить негативного впливу на ембріон.

можливі ускладнення

Якщо віруси - причина запальних процесів в вушної порожнини, то є загроза гіпоксії плода, викидня. Для жінки хвороба страшна повної або часткової втратою слуху. Такий несприятливий результат характерний для хронічних форм отитів, при яких симптоми слабо виражені.

До серйозних захворювань (менінгіт, утворення тромбів, зараження крові) призводить вагітну жінку халатне ставлення до свого здоров'я:

  • відсутність лікування,
  • пізнє звернення до лікарні,
  • відмова від призначень,
  • припинення терапії до терміну.

профілактичні заходи

Найчастіше отит у вагітної розвивається паралельно з респіраторним захворюванням. До групи ризику відносять жінок з хронічною формою нежиті, гаймориту, тонзиліту.

Плануючи вагітність, їм необхідно пройти курс лікувальної терапії, а під час виношування дитини дотримуватися заходів профілактики:

  • правильно харчуватися,
  • повноцінно відпочивати,
  • звертатися до лікаря при перших ознаках нездужання,
  • не забувати про гігієну вушної порожнини.

Рання консультація майбутньої матусі у отоларинголога і точне виконання всіх його рекомендацій гарантують сприятливий прогноз при отиті для жінки і її малюка. Чим раніше породілля почне лікування, тим швидше настане одужання.

народне лікування

Основне лікування отиту у вагітних можна супроводжувати застосуванням перевірених народних засобів: промивання і краплі у вушний прохід, прогрівання, компреси. Народні засоби від отиту з розумним підходом у використанні, прискорюють процес одужання.

  1. Промивання зовнішньої частини вуха настоєм з ромашки. Одна чайна ложка квіток на склянку окропу, залити, настояти дві години. Періодичність промивання вуха мінімум 4 рази на день. Засіб антисептичний і протизапальний.
  2. Ватний тампон намочений в соку каланхое і алое, пропорції 1: 1. Помістити в слуховий прохід на 1-2 години. Зменшує неприємні і болючі відчуття. Таким же ефектом володіє сік ріпчастої цибулі.
  3. Теплий відвар з лаврового листа для промивання вуха. Періодичність маніпуляції 1 раз в день. Протипоказання травма барабанної перетинки.
  4. Краплі в вухо з прополісу. Настоянку прополісу об'єднати з маслом рослинним (1: 4). Закапувати пару рази в день по 1-2 краплі.
  5. Покласти чистий і розім'яту лист герані в хворе вухо на 1-2 години

Натуральні трави і масла допомагають усунути отит при вагітності. Це найбільш безпечні способи лікування запалення у вагітних, особливо під час 1 триместра.

До всіх народних засобів, які містять спирт, слід ставитися насторожено. Так як він може проникнути через плаценту до плоду і привести до порушень в розвитку.

Лікування народними засобами вимагає узгодження з лікуючим лікарем і пріслушіванія до власних відчуттів.

Які процедури можна проводити

Отит під час вагітності усувається за допомогою фізіотерапевтичних процедур як допоміжний засіб. Їх перевага: безпечне вплив на плід, в тому числі на ранніх термінах розвитку ембріона. Одним з варіантів може бути продування слухового каналу, що допомагає відкрити євстахієву трубу.

Для боротьби із запальним процесом і збільшення кровообігу вагітним застосовують пневмомассаж барабанної перетинки. Процедуру виконує кваліфікований фахівець за допомогою відповідної апаратури або робить це вручну.

Дивіться відео: Лечим беременных - Доктор Комаровский - Интер (Може 2019).

Loading...