Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Ністатин »під час вагітності: чи не небезпечно так лікувати молочницю

Під час вагітності відбувається чимало змін в організмі жінки, одна з них - зниження імунітету. На тлі цього легко розвивається молочниця, звана також кандидозом. З'являються білі сирнистий виділення, печіння і свербіж статевих органів. Один з препаратів, який лікарі призначають для усунення грибкової інфекції - Ністатин, при вагітності деякі з його форм практично безпечні.


Цей препарат застосовується в складі комплексної терапії. Лікар повинен визначити, в якій саме формі краще приймати Ністатин, його допустиму дозу і тривалість лікування.

Загальна характеристика та форми випуску препарату

Ністатин є протигрибковим препаратом. Найбільш ефективний він в відношенні збудників роду Candida і аспергилл. На бактеріальні вогнища інфекції не впливає. В кров всмоктується в мінімальних кількостях, при пероральному вживанні основна частина препарату виводиться з калом.

Активна речовина препарату має таку ж назву - ністатин. Воно здатне вбудовуватися в мембранну оболонку клітин грибків і порушувати її цілісність. В результаті всі поживні речовини виходять назовні і мікроорганізм гине. Але існують і різновиди грибка, які адаптувалися до впливу Ністатину і стали несприйнятливі до нього.

Є 5 форм випуску Ністатину:

  1. Супозиторії вагінальні. Засіб місцевого впливу для лікування грибкових інфекцій піхви. Дозування може становити 250000 або 500000 од. двічі на день. Курс терапії - від 10 днів до 2 тижнів. На цей період необхідно відмовитися від статевих контактів, при появі менструації використання свічок припиняти не потрібно. Свічки Нистатин при вагітності протипоказані.
  2. Супозиторії ректальні. Призначаються при інфекційних грибкових захворюваннях нижнього відділу кишечника, а також для профілактики в перед- і післяопераційний період. Дозування і тривалість лікування такі ж, як у вагінальних супозиторіїв. Ністатин в формі ректальних свічок при вагітності інструкція застосовувати не забороняє, але за умови, що препарат призначений лікарем.
  3. Таблетки. Застосовуються для лікування і профілактики грибкових інфекцій різної локалізації, але найбільш ефективні при ураженнях слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Існують дві схеми прийому: по 500000 од. в 3-4 прийоми або по 250000 в 6-8 прийомів за день.
  4. Гранули для приготування суспензії (дітям). Суспензія для прийому всередину призначається в тих же випадках, що і таблетки, але в дитячому віці. Дозування завжди підбирається лікарем індивідуально, залежить не тільки від особливостей захворювання, але і від віку пацієнта.
  5. Мазь. Призначається для місцевого і зовнішнього застосування. Її наносять кілька разів в день. Курс терапії - до 2 тижнів.

Показання і протипоказання в період вагітності

Найкраще Нистатин знищує грибки роду Candida, тому основне показання до його застосування - кандидоз слизових оболонок. Молочниця може розвинутися не тільки в статевих і сечовивідних органах, але і в відділах шлунково-кишкового тракту, легенів, порожнини рота і т. Д. В залежності від того, яка область вражена, підбирається оптимальна форма препарату.

Як профілактичний засіб Нистатин під час вагітності застосовується рідко. Але на розсуд лікаря він може бути призначений поряд з прийомом антибіотиків, оскільки вони є однією з причин розвитку кандидозу.

В інструкції до препарату написано, що вагітність - протипоказання для лікування. Однак там же є інформація, згідно з якою Нистатин може застосовуватися в цей період, коли користь для матері буде вище, ніж ризик для плоду.

Тому лікування допустимо проводити за призначенням і під контролем лікаря. Тим більше що препарат погано всмоктується в кров, а при використанні місцевих форм зовсім незначна його кількість проникає в організм.

Ністатин не призначається вагітним у першому триместрі і тим, у кого спостерігається гіперчутливість до діючої речовини даного лікарського засобу. Також протипоказаннями служать деякі захворювання органів шлунково-кишкового тракту.

Способи застосування і дозування при вагітності

При вагітності дозволені не всі форми Ністатину, пропоновані виробниками. Спеціально для лікування кандидозу жіночих статевих органів виробляються вагінальні свічки, але їх застосування заборонено при виношуванні дитини.

Допустимо використовувати такі форми препарату:

  1. Мазь. Наноситься безпосередньо на уражену область двічі на день. Курс терапії може становити від 10 днів до двох тижнів. Мазь Нистатин при вагітності швидко знімає свербіж, печіння і почервоніння слизової оболонки.
  2. Таблетки. Призначаються рідко, оскільки все більше лікарів сумніваються в їх ефективності. Препарат в невеликих кількостях надходить в кров, а, значить, і з інфекцією бореться не досить активно. Позитивний момент - ризик впливу на плід теж мінімальний. Дозування розраховує лікар.
  3. Ректальні свічки. Застосовуються для лікування кандидозу в нижніх відділах шлунково-кишкового тракту. Використовувати їх потрібно два рази на добу: вранці і ввечері.

Точне дозування Ністатину визначає лікар. Вона багато в чому залежить від локалізації інфекційного процесу, а також від ступеня його вираженості. У поєднанні з цим препаратом можуть призначатися інші протигрибкові, імуностимулюючі засоби, а також пробіотики певної групи.

Побічні дії

Ністатин вкрай рідко викликає побічні ефекти. Вони проявляються у пацієнтів з підвищеною чутливістю до цього препарату. При використанні свічок або таблеток може розвинутися діарея, болі в області живота, озноб, нудота і підвищення температури, алергічні прояви. Детальніше про алергію при вагітності →

При появі хоча б одного з вищеописаних симптомів варто відвідати лікаря. Якщо це необхідно, препарат буде замінений іншим засобом.

аналоги Ністатину

Все більше лікарів приходять до думки, що Нистатин при вагітності не найефективніший препарат від молочниці, до того ж в інструкції період виношування вказаний як протипоказання. З медикаментозних засобів безпечний аналог один - Пімафуцин. Він випускається у формі таблеток, вагінальних свічок і крему. Його застосування дозволено під час виношування дитини та при годуванні груддю.

Частково замінити Нистатин можуть антисептичні та протизапальні препарати місцевої дії. Це в першу чергу зеленка і бура в гліцерині.

Розчин необхідно нанести на марлевий тампон і прочистити цим уражену слизову оболонку. Особливо показані ці кошти в першому триместрі, коли використання протигрибкових препаратів небажано.

Застосування Ністатину при вагітності можливо за призначенням лікаря. Препарат показаний при кандидозі різної локалізації. Найбільш безпечною і ефективною формою препарату для майбутніх мам є мазь.

Використання таблеток і ректальних свічок виправдано при ураженні слизових шлунково-кишкового тракту. Під час вагітності не застосовуються вагінальні свічки, а також не рекомендується використання будь-якої з форм Ністатину в першому триместрі.

Автор: Ольга Ханова, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Форми випуску Ністатину

  • Таблетки (по 20 шт. В упаковці): можуть застосовуватися для комплексного лікування молочниці. Підходять для усунення інфекції на різних ділянках, але частіше призначаються при кандидозі внутрішніх органів. Тривалість прийому - до двох тижнів. Таблетки Нистатин при вагітності не призначаються,
  • Свічки (супозиторії) бувають вагінальними і ректальними (в упаковці 10 шт.). Вагінальні свічки використовують для усунення грибка на статевих органах, але для вагітних жінок вони заборонені. Ректальні - призначаються при лікуванні інфекцій кишечника, при вагітності їх застосування дозволяється, але лише після консультації з лікарем. Тривалість лікування - до двох тижнів,
  • Мазь (туби дозуванням 15 г і 30 г): сприяє усуненню грибка на шкірі, слизових оболонках, нігтях. Наноситься безпосередньо на уражену ділянку декілька разів на день. Лікування зазвичай триває 2 тижні. Ністатин-мазь при вагітності використовувати можна,
  • Гранули для приготування дитячої суспензії (флакон 7,5 г): є аналогом таблеток, але розроблені спеціально для лікування дітей. Призначаються при грибкових захворюваннях внутрішніх органів.

У яких випадках показано застосування препарату?

Нистатином лікують захворювання, викликані грибками Candida. Це можуть бути ураження зовнішніх статевих органів, внутрішніх органів (в тому числі травної системи), слизових оболонок, шкіри.

Ністатин є також профілактичним засобом і може призначатися при проходженні курсу антибіотиків, до і після операцій, а також з метою підвищення імунітету у ослаблених хворих.

При призначенні препарату, лікар враховує характер захворювання і стадію розвитку інфекції, термін вагітності, особливості її перебігу, самопочуття майбутньої мами.

Чи небезпечний Нистатин під час вагітності?

Якщо ви прямуєте рекомендацій лікаря і вибираєте дозволену в цей період форму препарату, то він не буде небезпечний для вас і вашого малюка. Як і багато інших лікарські засоби, небезпека Нистатин представляє тільки в першому триместрі.

Серед протипоказань можна відзначити наступні:

  1. виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, панкреатит (читайте статтю по темі: Панкреатит при вагітності >>>),
  2. захворювання печінки,
  3. гіперчутливість до компонентів препарату,
  4. годування грудьми.

Побічні ефекти при використанні Ністатину виникають дуже рідко, як правило, тільки в разі чутливості до нього.

Можливі побічні ефекти при його застосуванні:

  • нудота, блювота, діарея,
  • підвищення температури тіла,
  • виникнення алергії (свербіж, печіння).

Якщо ви помітили у себе хоча б одне з цих явищ після використання Ністатину, то обов'язково зверніться до лікаря.

Ністатин: інструкція із застосування при вагітності

  1. Ректальні свічки Нистатин вводяться в пряму кишку. Перед цим необхідно очистити кишечник. Їх зазвичай застосовують до двох разів на добу, але за призначенням лікаря можуть використовувати частіше,
  2. Мазь два рази на добу (іноді частіше) наносять тонким шаром на місця ураження шкіри і слизових оболонок,
  3. У деяких випадках призначається комбіноване лікування з використанням свічок і мазі Нистатин. Найчастіше це відбувається при хронічному кандидозі. При такому захворюванні курс лікування повторюється через три тижні. Детальніше про це захворювання читайте в статті Молочниця при вагітності >>>.

  • Свічки по 250 або 500 тисяч одиниць вводяться два рази на добу (вранці і ввечері),
  • Мазь наносять тонким шаром двічі на добу.

Відомості про препарат

Препарат «Ністатин» свого часу був єдиним засобом, що застосовується при молочниці. На даний момент фармацевтичний ринок багатий протигрибковими засобами, але про «Ністатин» пам'ятають багато жінок, успішно використовуючи його для боротьби з грибковими захворюваннями.

Однойменне діюча речовина є природним антибактеріальним засобом з протигрибкову активність. Воно синтезується актиноміцетами і являє собою антибіотик з ряду полієнів. Лікарі призначають «Ністатин» під час вагітності через низьку здатності препарату до всмоктування в кров, а також зниженого ризику переходу кандидозу в хронічну форму.

Основне показання - кандидоз

Кандидоз - ураження внутрішніх органів, поверхні шкіри і слизових оболонок дріжджоподібними грибками роду Candida. Всі види грибків даного роду віднесені до категорії умовно патогенної мікрофлори. При нормальному стані організму розвиток колоній грибків пригнічується імунітетом, а наявність поодиноких бактерій і грибкових спор загрозу для здоров'я людини не несе.

Зниження імунітету, порушення кислотно-лужного балансу поверхні шкіри призводить до зменшення кількості представників нормальної мікрофлори. Після цього умовно-патогенні грибкові бактерії активно розвиваються і розмножуються, створюючи колонії.

Підвищена концентрація токсичних продуктів життєдіяльності бактерій є причиною виникнення симптомів грибкового ураження шкіри:

  • відчуття сверблячки, печіння,
  • запалення епітеліальних тканин,
  • освіту білястого нальоту.

Медики відносять вагітних жінок до категорії ризику розвитку кандидозу, через радикальних змін у функціонуванні їх організму.

  • Зміна гормонального балансу. Коли жінка не вагітна, в її організмі «царюють» естрогени, що створюють несприятливе середовище для проживання грибкових бактерій. При настанні вагітності зростає концентрація гестагенів - гормонів, які можуть придушити патогенну мікрофлору.
  • Зниження імунітету. Тканини плода в утробі вагітної відрізняються від її власних, генетично. Чужорідна ДНК може бути сприйнята імунітетом, як загроза організму жінки. При настанні вагітності методом гуморальної регуляції знижується швидкість і інтенсивність імунних відповідей, забезпечуючи нормальні умови для виношування дитини.
  • Інші фактори. Активізувати розвиток грибка в організмі вагітної може носіння синтетичної білизни, травматизація слизових оболонок, часті застуди і стресові ситуації. Особливо часто кандидоз відзначається у жінок в положенні, які хворіють на цукровий діабет або мають порушення роботи щитовидної залози.

Як працює «Ністатин» при вагітності

Препарат «Ністатин» проявляє ефективність проти більшості видів дріжджоподібних грибків роду Candida, в тому числі, Candida albicans - найбільш поширеного збудника кандидозу у вагітних жінок.

Молекули речовини вбудовуються в клітинну мембрану грибка, утворюючи в ній своєрідні «дірки». Через пошкодження стінки всередину клітини входить вода, відбувається втрата нею електролітів, що призводить до загибелі збудника захворювання.

Застосування різних форм випуску

Ністатин - нерозчинні у воді хімічні речовини. Його зосереджують в певних лікарських формах, що забезпечують максимальну взаємодію препарату з ураженими тканинами.

  • Таблетки. 250000 ОД - дитяча форма, 500000 ОД - форма для дорослих. Використовуються всередину при кандидомікозі слизових оболонок кишечника, а також при розвитку кандидозу в ротовій порожнині. Приймаються по одній таблетці чотири-вісім разів на добу, залежно від інтенсивності прояву симптоматики захворювання. Дана лікарська форма призначається і для профілактики виникнення кандидозу кишечника при терапії потужними антибіотиками. Для усунення кандидозу в ротовій порожнині таблетки приймають всередину, затримуючи їх у роті перед проковтуванням на кілька хвилин.
  • Ректальні свічки. Існують 250000 ОД або 500000 ОД. Показання до застосовуючи - кандидоз сигмовидної і прямої кишки. Застосовуються по одному супозиторію два рази на добу після дефекації.
  • Вагінальні свічки. За 500000 ОД в одній супозиторії. Використовуються для терапії кандидозу піхви. Застосування - по одній свічці двічі за добу після проведення звичних гігієнічних процедур.
  • Мазь з ністатином. Невеликим шаром мазі обробляються уражені грибком ділянки двічі за добу.

Протипоказання і небажані ефекти

Призначаючи мазь або свічки «Ністатин» для вагітних, лікар повинен переконатися, що у пацієнтки немає протипоказань до застосування препарату:

  • реакції гіперчутливості,
  • захворювань печінки,
  • загостреного панкреатиту,
  • виразковій хворобі шлунка і 12-палої кишки.

Незважаючи на дані про переважно місцевій дії «Ністатину», безпеку даного препарату для вагітної і плода не має клінічного підтвердження. Це говорить про потенційний ризик ембріотоксичної і тератогенної дії лікарської речовини, що веде до небажаних наслідків для дитини.

Перед початком лікування вагітна повинна бути інформована про можливу появу побічних ефектів препарату:

Про виникнення подібних симптомів після початку лікування «Ністатин» вагітна повинна повідомити свого лікаря.
Згідно відгуками лікарів, при місцевому використанні ліки побічні дії проявляються вкрай рідко. Через низького ступеня всмоктування «Ністатину» ризик передозування мінімальний навіть для вагітних.

Чи існують аналоги

Єдиним аналогом «Ністатину» є лікарська речовина натамицин ( «Пімафуцин»), що відноситься до тієї ж групи протигрибкових засобів. Дане з'єднання також є продуктом життєдіяльності актиноміцетів і не проникає в системний кровотік. Доведене відсутність всмоктування препарату дає можливість ввести до складу вагінальних свічок велика кількість діючої речовини.

Як зробити лікування безпечним

Препарат «Ністатин» дуже швидко справляється з дріжджовими грибками, що викликають молочницю. Використовуючи свічки «Ністатин» для вагітних, важливо дотримуватися наступних правил.

  • Призначає тільки лікар. Самостійне використання препарату категорично забороняється на будь-яких термінах виношування дитини.
  • Режим дозування. Использование «Нистатина» требует строгого соблюдения принципа регулярности лечения. Свечи лучше ставить в одно и то же время, обеспечивая интервал между введениями 12 часов. Если доза пропущена, необходимо ввести свечу при первой возможности, а следующую — поставить как обычно.Застосування подвійної дози забороняється, навіть якщо вагітна згадала про пропущену свічці до моменту введення наступної.
  • Рекомендовані термінів лікування. Дотримання цієї вимоги обов'язково для повноцінного лікування від молочниці. При поганій переносимості препарату допускається припинення терапії через 48 годин після повного зникнення симптоматики.
  • Заборона на початку вагітності. Застосовувати «Ністатин» під час вагітності можна тільки після остаточного формування органів і тканин у малюка - тобто, з другого триместру.

«Ністатин» є ефективним протигрибковим засобом місцевої дії. Теоретично його застосування не може нашкодити вагітності, але практичного підтвердження цьому твердженню немає. З цієї причини жінка в положенні повинна серйозно ставитися до використання препарату в період виношування дитини. Відгуки про «Ністатин» при вагітності вказують на добру переносимість препарату і швидке настання ефекту від його застосування.

Дозволено чи Нистатин вагітним

Згідно з інструкцією, Нистатин протипоказаний вагітним. Офіційних досліджень з оцінки впливу препарату на організм майбутньої матері і її плоду не проводилося. На практиці Нистатин все ж рідко, але призначається майбутнім мамам в ряді випадків. Фахівці пояснюють це тим, що форми препарату для місцевого застосування - мазь і свічки - практично не всмоктуються в кров, відповідно, активний компонент не досягає немовляти і не може вплинути на його розвиток. З іншого боку, на сьогоднішній день існують інші антибіотики і медикаменти від молочниці, прийом яких набагато безпечніше при вагітності. Тому застосування Ністатину можливо скоріше як виняток, в тих обставинах, коли інші засоби недоступні.

Склад і дія препарату

Ністатин - це протигрибковий препарат. Він активний відносно грибків групи Candida і Aspergillus. Чинний компонент кошти, однойменний назвою кошти - ністатин, чинить руйнівну дію на клітинну оболонку грибка і, проникаючи всередину, пригнічує його життєдіяльність, викликаючи загибель. При прийомі всередину ліки виводиться з організму з каловими масами практично в незмінному вигляді. З цього випливає, що Нистатин - це в цілому ефективне і малотоксична засіб.

На позитивну флору внутрішніх органів медикамент ніякого впливу не робить.

Фотогалерея: форми випуску Ністатину

Ністатин може бути призначений жінці в положенні, якщо у неї було діагностовано одне з наступних захворювань:

  • вагінальний кандидоз,
  • інші грибкові ураження шкіри і слизових оболонок.

При даних показаннях можуть бути призначені вагінальні і ректальні свічки, а також мазь для зовнішнього застосування.

При кандидозі внутрішніх органів і для профілактики грибкових інфекцій при тривалому прийомі системних антибіотиків Нистатин практично не призначається, лікарі прописують сучасніші і безпечні медикаменти.

Успішна багаторічна практика і низька цінова категорія дозволяють Нистатину не втрачати популярності.

Протипоказання і побічні ефекти

Інструкція до Нистатину, крім вагітності, говорить і про інші протипоказання для використання препарату:

  • індивідуальна непереносимість або гіперчутливість до ліків,
  • панкреатит,
  • виразкова хвороба шлунка або кишечника,
  • захворювання печінки,
  • період грудного вигодовування.

Під час лікування побічні ефекти спостерігаються вкрай рідко. Але в деяких випадках Нистатин може привести до наступних негативних наслідків:

  • нудота і блювота,
  • розлади травлення,
  • зниження апетиту,
  • підвищення температури тіла і озноб,
  • місцеві алергічні реакції - свербіж і печіння.

Жінкам в положенні необхідно з особливою уважністю ставитися навіть до незначних проявів побічних реакцій. У разі виникнення тривожних ознак потрібна консультація фахівця, який скасує препарат або скоректує дозування.

Точних даних про вплив препарату Нистатин на розвиток плода немає, так як відповідні наукові випробування не проводилися. У будь-якому випадку повністю виключити можливість негативного впливу, особливо при нераціональному використанні, неможливо. Визначити ступінь ризику для малюка може тільки лікар.

Інструкції щодо безпечного застосування в різні триместри вагітності

У перший триместр вагітності лікування молочниці Нистатину вкрай небажано. Це обумовлено високим ризиком негативного впливу на розвиток майбутньої дитини. Починаючи з другого триместру препарат може призначатися за показаннями - успішна багаторічна медична практика і позитивні відгуки досвідчених лікарів дозволяють це робити.

На пізніх термінах усунення інфекції є найбільш виправданим: при пологах у жінок, які страждають грибковими захворюваннями, значно підвищується ймовірність інфікування малюка. Тому, якщо залишити проблему невирішеною, це може обернутися серйозними наслідками.

Схему лікування ністатин підбирає виключно лікуючий лікар. Вона грунтується на таких показниках, як термін вагітності, особливості її перебігу, а також стадія захворювання.

Інструкція до препарату містить наступні загальні рекомендації:

  1. Супозиторії застосовуються переважно в ранковий і або вечірній час, середній курс лікування становить два тижні.
  2. Мазь наноситься виключно на уражені ділянки. Тривалість застосування - до 10 днів.

За рішенням лікаря можливий повторний курс лікування після як мінімум двотижневої перерви.

Чим можна замінити Нистатин

Під час вагітності застосування багатьох протигрибкових ліків має обмеження. Заміна Ністатину на засіб аналогічної дії необхідна в тих випадках, коли препарат виявився неефективним або майбутня мама не має можливості використовувати його з-за наявних протипоказань або побічних ефектів.

Заборонено самостійно замінювати лікарський препарат - це може погіршити перебіг інфекції.

Таблиця: протигрибкові засоби, які можуть призначатися на різних термінах вагітності

  • таблетки,
  • свічки,
  • крем.
  • тернідазол,
  • неоміцину сульфат,
  • ністатин,
  • преднізолон.
  • таблетки,
  • свічки,
  • розчин для зовнішнього застосування,
  • мазь,
  • гель,
  • крем.
  • У 1 триместрі препарат протипоказаний.
  • Застосування можливе за показаннями, починаючи з 2 триместру.

Відгуки жінок

Всю вагітність я мучилася такої неприємної штукою, як молочниця. Коли я втретє потрапила на збереження, у мене знову її знайшли. Лікар призначив мені свічки Нистатин. Найголовніше для мене - це відсутність неприємних відчуттів при використанні. Ці копійчані свічки Нистатин допомогли всім у нас в палаті, хто зіткнувся з молочницею. А це головне. Рекомендувати їх може тільки лікар, але мені подобалося їх використовувати, ні печіння, ні сухості, лікування пройшло гладко, і більше під час вагітності я з цією проблемою не стикалася.

Мона Лізу
http://otzovik.com/review_755892.html

Коли дізналася, що вагітна, відразу здала всі аналізи і у мене виявили молочницю, на третьому тижні. Спочатку я лікувала її за рекомендацією доктора свічками Гексикон, але цей засіб не допомогло. Потім вже інший гінеколог сказала, що краще використовувати свічки з ністатином, від них менше шкоди і більше користі, до того ж вони набагато дешевше. Після курсу свічок ефект був недовгим, вже через 2 тижні молочниця повернулася. Позбулася я від молочниці тільки після народження дитини. Може, свічки і ефективні, але не під час вагітності.

Olinka
http://otzovik.com/review_769491.html

Під час вагітності, як відомо, часто з'являється молочниця. Завжди користувалася свічками ністатинові, і вони допомагали! Але через незручності використання свічками, вирішила спробувати таблетки! Пропила весь курс лікування, а толку нуль!

Elena8
http://otzovik.com/review_186515.html

Відео: лікування молочниці при вагітності

Ністатин - це протигрибковий препарат, який в даний час досить рідко призначається майбутнім мамам, тому що його безпеку для плоду і вплив на перебіг вагітності не досліджені. Зрозуміло, використовувати його потрібно тільки строго дотримуючи всіх приписів призначив медикамент лікаря. При лікуванні Нистатину жінка в положенні повинна бути максимально уважною до стану свого здоров'я: при розвитку побічних ефектів необхідно терміново звернутися до лікаря і скорегувати схему лікування.

Чим кандидоз небезпечний при вагітності?

Ністатин при вагітності. Молочниця або ж кандидоз під час вагітності здатний вразити не тільки статеві, а й інші внутрішні органи. Він виявляється в кишечнику, порушуючи нормальний стан мікрофлори, викликаючи проблеми з травленням. У занедбаному стані мікроорганізм покриває тонкою плівкою і нирки, розноситися по всьому організму.

Крім того, молочниця може передаватися і дитині при проходженні через родові шляхи. В результаті новонароджений з ще тільки починають працювати імунітетом відразу ж зіткнеться з неприємним захворюванням. А ще при запущеному кандидозі збільшується ризик розривів, причому як і внутрішніх, так і зовнішніх.

Поговоримо про Нистатину

Щоб не допустити такого результату, лікарі прописують Нистатин. Що це таке? Наскільки він небезпечний? І чи можна пити Нистатин при вагітності або не можна? Питання досить спірне, тому що інформації по тому, який вплив цей препарат має на вагітних, занадто мало для висновків. Тобто офіційна медицина вважає, що вплив на майбутніх матерів недостатньо вивчено.

Це призвело до заборони, який можна виявити в інструкції по застосуванню Ністатину при вагітності: там сказано, що жінкам в положенні найкраще утриматися від такої терапії. Це пов'язано з тим, що компанії не хочуть нести відповідальність за можливі негативні наслідки при відсутності однозначних фактів.

Однак на практиці лікарі призначають цей препарат, причому досить давно. Більш того, багато рекомендують почати приймати Ністатин при плануванні вагітності, якщо кількість відповідних грибків у жінки збільшено. Досить розумний підхід, особливо якщо врахувати, що вилікувати перед зачаттям практично будь-яке захворювання в рази легше, ніж у жінки в положенні.

Чи можна Нистатин на різних термінах вагітності?

Але якщо говорити про те, коли саме це засіб заборонено, то варто відзначити, що його не рекомендують приймати на ранніх термінах. Що не дивно: це загальне правило для всіх препаратів, які потенційно можуть дати серйозні негативні наслідки.

Заборонено, можна використовувати тільки в крайніх випадках під строгим контролем лікаря.

Дозволено за медичними показаннями.

Можна застосовувати, часто рекомендований для того, щоб вивести грибок перед пологами.

З таблиці зрозуміло, що відношення до препарату у лікарів залежить від того, на якому терміні перебуває вагітна. Хоча часто призначення тих чи інших ліків залежить від існуючих ризиків, від загального стану організму, від тенденції, наприклад, від того, чи стає грибків більше чи ні.

Побічні ефекти

Взагалі мова йде про антибіотики природного походження, який діє виключно на гриби, ніяк не впливаючи на бактерії і віруси. І він рідко дає побічні ефекти, чому його ще так сильно люблять виписувати лікарі. Але все ж іноді може з'явитися алергія, розлад шлунково-кишкового тракту, слабкість, підвищення температури.

Незалежно від того, які саме у вас ефекти проявились, наскільки вони сильно і слабо виражені, прийом Ністатину під час вагітності в такому випадку слід негайно припинити. Можна випити Ентеросгель або активоване вугілля. І, природно, обов'язково звернутися до лікаря.

Нистатиновая мазь - інструкція для вагітних

Так, ністатинові мазь при вагітності призначається при зовнішньому ураженні грибком. По механізму застосування вона досить проста: досить тонким шаром акуратно обробити уражену область, після чого дати засобу вбратися, а надлишки складу обережно видалити. В середньому мазь наносять 1-2 рази на день протягом 10-14 днів.

Свічки Нистатин - інструкція для вагітних

Також часто призначаються від молочниці при вагітності свічки Нистатин, їх використовують вагінально і ректально. Супозиторії вводять по одній 2 рази в день (вранці і ввечері), при необхідності при отриманні згоди лікаря цю кількість можна збільшити. Загальний курс тут коливається від 10 до 14 днів.

Свічки вважаються однією з найбезпечніших форм. Так, їх навіть призначають дітям у віці від 1 року, зрозуміло, з іншого дозуванням. Тому найчастіше лікарі рекомендують вагітним саме цей варіант.

Таблетки Нистатин - інструкція для вагітних

І, нарешті, періодично при вагітності таблетки Нистатин виписують. Їх приймають, коли кандидоз вразив ШКТ, порушив мікрофлору кишечника і викликав проблеми з травленням.

В цьому випадку дозування Ністатину при вагітності коливається в межах від 3 до 8 таблеток на день з рівними проміжками часу. Менша кількість вважається неефективним. Зверніть увагу на протипоказання: саме до останньої формі їх найбільше. Це панкреатит, виразкова хвороба шлунка і кишечника, порушення функціонування печінки і алергія.

При сильному ураженні грибком або ж при ризику його поширення лікарі можуть призначити одночасно 2 або навіть всі 3 форми. Виробником це допускається.

Що ще варто знати про Нистатину?

Ністатин вважається досить старим препаратом, вперше він був отриманий ще в 1950 році. Найкраще допомагає проти грибків Candida, а ось проти деяких інших різновидів може виявитися марним. У зв'язку з чим лікарі застерігають від самолікування, вказуючи на необхідність проведення аналізів і вірною постановки діагнозу.

Незважаючи на солідний вік цих ліків, воно досі активно використовується. А основна діюча речовина (ністатин) входить до складу багатьох інших препаратів, що вважаються досить ефективними. Як приклад можна привести Полижинакс.

Обумовлюється така вірність лікарів препарату тим, що до нього не розвивається стійкість у грибків, на відміну від інших речовин. Крім того, Нистатин досить безпечний, побічні ефекти, судячи з зібраної статистики, проявляються вкрай рідко.

Про нешкідливості

Навіть при пероральному прийомі Нистатин досить нешкідливий, тому що практично не всмоктується в шлунково-кишковому тракті. І майже не проникає крізь слизову, тобто не потрапляє в кров. Таким чином, препарат не може надати якогось впливу на організм плоду. У той же час молочниця здатна привести до появи ранок на язику новонародженого, а також до інших серйозних інфекцій.

І ще один момент: Ністатин часто призначають разом з препаратами тетрациклінової групи. Це пов'язано з тим, що така терапія підвищує ймовірність поширення відповідних грибків. Своєчасний прийом ліків дозволяє уникнути проблем.

Чим замінити Нистатин при вагітності?

Дуже рідко, але буває, що Нистатин не переноситься організмом. Часом же він просто не допомагає, а періодично безконтрольний прийом препарату, в тому числі і до вагітності, все ж призводить до того, що у мікроорганізмів до нього розвивається стійкість. Тож виникає питання пошуку підходящої заміни.

Зверніть увагу на те, що самовільне прийом препарату категорично заборонений. Якщо ліки Вам не подобається, бентежить інструкція, засіб занадто дороге, не можете знайти його в аптеках, обов'язково зв'яжіться зі своїм лікарем і попросіть підібрати відповідний аналог! Гінекологи та інші медики не випадково виписують медикаменти!

Отже, замість Ністатину нерідко призначають Пімафуцин з основною діючою речовиною натамицин. Як і обговорюваний препарат, ці ліки є у вигляді таблеток, свічок і крему. Вибір конкретної лікарської форми потрібно здійснювати разом з ведучим вагітність лікарем.

Ще одним популярним препаратом є Мірамістин, але його багато хто вважає відверто застарілим. Досить ефективним вважається Клотримазол, проте він заборонений в 1 триместрі, а в решту часу приймають його виключно під суворим лікарським контролем.

Вільпрафен і Нистатин при вагітності

Деякі ліки часто призначають парно. Наприклад, в поєднанні з ністатин - Вільпрафен. Це антибіотик, який вважається ВООЗ найкращим засобом при боротьбі з хламідіозом. Виписування таких ліків зазвичай відбувається при відповідних аналізах. Чому препарати йдуть в комплексі? Одна інфекція може спровокувати розвиток інших мікроорганізмів. Тому гінекологи вважають за краще вживати превентивних заходів.

Роваміцин і Нистатин при вагітності

Ще одним ліками, яке часто призначають разом з ністатином, є Роваміцин. Досить популярний антибіотик, вважається сильнішим у порівнянні з вільпрафену. Звичайний курс становить 7 днів. Приймається строго за рекомендаціями лікаря, як правило, коли інші засоби не допомагають. У комплексі з ністатином вирішує проблему інфекцій статевих шляхів.

Відгуки на Нистатин

Багатьом вагітним буває складно прийняти рішення про прийом Ністатину, особливо, коли в інструкції прямо сказано, що це засіб протипоказано при вагітності. В цьому випадку краще зрозуміти картину допомагають відгуки. Но следует учитывать, что оставленные в сети мнения – это опыт других людей. Каждая же история болезни индивидуальна.

Ирина Александрова

Молочница у меня появилась впервые ещё до начала месячных, я, правда, не знала тогда, что это такое. Потім з'ясувала, що це наслідок від прийому антибіотиків, я сильно хворіла в дитинстві. Після вже почала лікувати, але ця гидота все одно час від часу поверталася. Так що коли я виношувала Илюшу, була готова до того, що у мене знайдуть кандидоз. Брала Нистатин, все пройшло досить швидко. Дитині, на щастя, нічого не передалося, я з цього приводу сильно переживала. Вважаю, що якщо Ви лікаря довіряєте, а він призначив, то треба приймати.

Анастасія Цуркан

Я не знаю, у мене ніколи нічого не було, всі аналізи були ідеальні ... А коли завагітніла і здала мазок, лікар сказала, що у кандидоз. І виписала ністатин. Але він же вже застарілий, його мама, коли мене носила, пила. Скільки можна приймати такі ліки? Невже за весь час не могли винайти щось нове? Я в підсумку пішла в платну клініку, там мені призначили інші препарати. А цей, з яким вже більше 60 років, пити не стала. Довіри він у мене не викликає.

Аліна Полікарпова

Нистатином я лікувалася під час першої вагітності, у мене чомусь цей проклятий грибок кожен раз вилазить. І під час другої. Хочу сказати, що головне - дотримуватися дозування і не робити пропуск, щоб вийшов потрібний ефект. І тоді все в порядку. В інструкції, звичайно, йдеться про те, що при вагітності небажано ... Але воно зрозуміло, що ліки - це не вітамінки. Але якщо треба, краще пропити. Я коли лежала в лікарні, наслухалася історій про діток з молочницею, це страшно. Малюків дуже шкода!

Міла Никифорова

Мене Нистатин дуже бентежить: він і радянський, і дешевий якийсь, і вагітність там значиться в інструкції в протипоказання, а наші лікарі його все одно виписують всім. Прямо як на конвеєрі якомусь. Я пішла до іншого лікаря, він сказав, що можна почекати, що організм повинен сам впоратися. І дійсно через якийсь час все пройшло. Тому я від себе раджу не поспішати. Але це моя особиста думка.

Ністатин - природний антибіотик, що діє тільки проти грибків. Вважається перевіреним препаратом, проте офіційних досліджень за механізмом дії на вагітних немає, з чим і пов'язане попередження в інструкції. Однак статистика показує, що засіб досить ефективне і при цьому нешкідливе в більшості випадків. Але, як і інші ліки, приймати його потрібно строго за показаннями лікаря.

Рекомендуємо також прочитати:

Ністатин при вагітності: опис і форми випуску препарату

Ністатин - препарат, який вже багато років застосовується для боротьби з кандидозом різної локалізації. Це потужне протигрибковий засіб, лікувальний ефект якого досягається завдяки дії його активного компонента - ністатину. Дана речовина пригнічує активність розвитку патогенної флори, сприяє знищенню збудників грибка Кандида, що викликають молочницю. При цьому діюча речовина препарату не впливає на бактеріальні вогнища інфекції в організмі, всмоктується в кров в дуже малих кількостях і не викликає звикання.

Випускається Ністанін в декількох формах:

  1. Свічки (супозиторії). Дана форма випуску має місцеву дію на патогенну флору. Випускаються вагінальні і ректальні свічки. Ректальні свічки можуть призначатися вагітним для лікування грибкової інфекції в кишечнику. Використовувати вагінальні свічки під час вагітності дозволено лише за погодженням лікаря. Тривалість лікування ністатинові свічками становить від 10 до 14 днів.
  2. Таблетки. Ністатин в таблетках протипоказаний вагітним. Дана форма випуску препарату ефективна для усунення грибкової інфекції, якої зазнали слизові оболонки шлунково-кишкового тракту та інші внутрішні органи.
  3. Гранульована форма випуску для приготування суспензії, спеціально підібрана дозування призначається для дитячого віку.
  4. Нистатиновая мазь для зовнішнього використання. Випускається в тубах по 15 г і 30 г. За допомогою мазі можна швидко вилікувати грибкові захворювання шкіри, слизових оболонок і нігтів. Мазь - безпечна форма випуску Ністатину і дозволена вагітним.

Коли призначається Ністатінпрі вагітності?

Основним показанням до призначення Ністатину є молочниця - ураження слизових оболонок шкіри, внутрішніх органів дріжджоподібними грибками роду Candida. Вагітні жінки найчастіше піддаються даному захворюванню, так як під час вагітності в організмі жінки відбуваються значні зміни в роботі та функціонуванні всіх органів. Це і зміна гормонального фону, і зниження захисних функцій організму протистояти інфекції, а також порушення кислотно-лужного балансу на поверхні шкіри. Крім того, на розвиток молочниці впливають і зовнішні фактори, такі як:

  • Носіння білизни з синтетичних тканин.
  • Переохолодження.
  • Стрес.
  • Надмірне споживання солодощів, випічки.

Вагінальний кандидоз не є небезпечним для внутрішньоутробного розвитку і росту плода, але несе загрозу зараження слизових новонародженого патогенними мікроорганізмами під час пологів. Тому основна мета лікування або профілактики молочниці - не допустити зараження малюка. Саме тому медики призначають лікування підступної молочниці протигрибковими засобами, такими як Нистатин.

Чи можна Нистатин під час вагітності?

Думка лікарів про те, чи безпечний препарат для майбутніх мам, неоднозначно. Варто пам'ятати, то одним з протипоказань до прийому препарату є вагітність.

  • Найбезпечніша форма протигрибкового засобу при вагітності - мазь, що надає місцевий вплив на патогенні гриби.
  • Вагінальні свічки з ністатином і таблетки не рекомендовані вагітним.
  • Ректальні свічки можуть призначатися при хронічному перебігу захворювання і тільки за рекомендацією фахівця.

Самостійний прийом Ністатину в будь-якій формі випуску категорично заборонений.

Ністатин: побічні ефекти і протипоказання при вагітності

Серед побічних ефектів від використання антигрибкового препарату в формі мазі, в рідкісних випадках, зустрічаються алергічні реакції на шкірному покриві. Вони виражаються сильним свербінням, висипом, печіння в місці нанесення. У разі виникнення шкірної алергії, Нистатин скасовують і призначають інші аналоги.

Важливо! При лікуванні вагінального кандидозу дуже важливо, щоб аналогічний курс лікування проходив і статевий партнер, щоб виключити ризик повторного зараження молочницею. Чоловікам призначається мазь Ністотін. Курс лікування - до 10 днів.

Препарат протівоказан в наступних випадках:

  • 1 триместр вагітності, період лактації.
  • Печінкова недостатність.
  • Виразкова хвороба та інші захворювання шлунково-кишкового тракту.
  • Чутливість організму до основної речовини препарату - ністатину.

особливості Ністатину

  • Препарат належить до розряду антибіотиків,
  • Він активний відносно грибків Candida, що викликають молочницю,
  • Ністатин буває в таблетках, в суспензії, у вигляді мазі і свічок,
  • Діюча речовина з такою ж назвою - ністатин - сприяє руйнуванню клітин грибів Candida і не впливає на інших представників мікрофлори даної ділянки,
  • Засіб добре тим, що майже не всмоктується в кров і не викликає звикання.

Чи можна Нистатин при вагітності?

  1. Думки з цього приводу досі розходяться. Одними лікарями він призначається (хоча все рідше), іншими - ні. Так чи інакше, в списку засобів від молочниці для вагітних він присутній,
  2. В інструкції також є протиріччя. З одного боку, вагітність значиться серед протипоказань, з іншого - застосування дозволяється, коли користь для жінки вище, ніж ризик для дитини.

Тому в кожному конкретному випадку захворювання слід спиратися на рекомендації лікаря і ні в якому разі не призначати собі препарат самої.

У якій формі краще застосовувати Нистатин під час вагітності? Вважається, що мазь є найбільш безпечною з усіх форм, так як має місцеву дію. Таблетки під час вагітності заборонені. Свічки з ністатином при вагітності можуть призначатися (тільки ректальні), вирішальне значення при цьому має характер перебігу захворювання (наприклад, якщо кандидоз придбав хронічну форму).

Натисніть, щоб отримати 3 видеоурока по здорової вагітності і підготовки до пологів

Важливо пам'ятати про те, що Нистатин при вагітності на ранніх термінах вживати не можна. У першому триместрі взагалі не рекомендується використовувати ніякі препарати для лікування молочниці, щоб не створювати загрозу викидня і не викликати розвиток вроджених вад. цьому періоді вагітності читайте в статті 1 триместр вагітності >>>.

Дозволено чи Нистатин при вагітності

Інструкція з протигрибковим препарату Нистатин називає вагітність в числі протипоказань. Однак цей же документ говорить про можливість призначення кошти у випадках, якщо ризик для плоду не перевищує очікуваної користі для здоров'я матері. Таким чином виробник препарату страхує себе від можливих претензій, як і більшість фармацевтичних компаній в подібних обставинах. Клінічних випробувань, які б достовірно вказували на факт негативного впливу Ністатину на плід або протягом вагітності, не проводилося.

Однойменне назвою препарату активна речовина - ністатин - відноситься до класу володіє протигрибковим і фунгістатичною (припиняється ріст грибів) дією. Потрапляючи в місця проживання грибів роду Candida, ністатин зв'язується зі стеролів - складовими клітинних мембран грибків. При цьому клітини грибів руйнуються, відповідно гинуть і самі грибки.

Ністатин впливає тільки на грибки, не впливаючи при цьому на життєдіяльність інших мешканців мікрофлори ураженої ділянки шкіри або слизової, шкідливих або нормальних.

Ністатин не викликає звикання: грибки дуже повільно виробляють стійкість до препарату. При місцевому застосуванні діюча речовина практично не всмоктується в кров, і, відповідно, не здатне надати значимого системного впливу на організм.

У яких випадках і на якому терміні лікар може його призначити

Сьогодні, коли з'явилися сучасні протигрибкові засоби з доведеною безпекою і більш високою ефективністю, Нистатин призначається лікарями все рідше. Однак доступність цінової категорії препарату і досить успішна багаторічна практика його використання не дозволяють виключити Нистатин з переліку ліків, які застосовуються для лікування кандидозів у вагітних.

Ністатин належить до групи антибіотиків і має протигрибкову дію.Основним і єдиним показанням до його застосування є кандидоз (інфекційне ураження грибками роду кандида) різних локалізацій:

  • слизових оболонок і шкірних покривів,
  • органів шлунково-кишкового тракту,
  • статевих органів.

Застосовується Нистатин і як профілактичний засіб в наступних випадках:

  • при проходженні тривалого курсу лікування антибіотиками,
  • при місцевому застосуванні антибіотиків,
  • до і після хірургічних втручань.

Слід пам'ятати, що застосування будь-яких лікарських засобів в першому триместрі вагітності (перші 12 тижнів), а особливо тих, вплив яких на організм вагітної жінки не вивчено, категорично не рекомендується. На початку вагітності можна вдатися до більш щадним засобам боротьби з грибковими інфекціями. Існуюча медична практика допускає призначення Ністатину вагітним жінкам тільки у другому і третьому триместрах вагітності.

У першому триместрі Нистатин строго протипоказаний.

Що призначають: мазь, свічки або таблетки

Ністатин випускається в трьох фармацевтичних формах:

  1. Супозиторії (свічки) - ректальні і вагінальні. Упаковка, як правило, містить 10 супозиторіїв, в кожному з яких - по 250 або 500 тисяч одиниць діючої речовини. Ректальні свічки застосовуються для місцевого лікування кандидозу нижніх відділів кишечника, вагінальні - для лікування або профілактики вагінального кандидозу.
  2. Таблетки - також випускаються в двох варіантах концентрації активного компонента. Таблетки Ністатину застосовуються для лікування кандидозу внутрішніх органів, профілактики інших видів кандидозу.
  3. Нистатиновая мазь - туби від 10 до 30 г, з концентрацією нистатина 100 тисяч одиниць на 1 г мазі. Мазь застосовують для місцевого лікування кандидозу шкірних покривів, слизових оболонок і нігтів.

Під час вагітності прийом Ністатину в таблетках заборонено! Найчастіше призначаються вагінальні свічки. При хронічному вагінальному кандидозі лікар може прописати одночасне використання супозиторіїв і мазі.

Таблетки Нистатин не призначаються вагітним жінкам

З найменшим ризиком для здоров'я майбутнього малюка може застосовуватися мазь Нистатин. Вона не робить ніякого системного впливу на організм вагітної жінки за рахунок того, що практично не всмоктується в кровотік.

Як часто і як довго можна використовувати Нистатин

Призначення під час вагітності схеми лікування ністатин, як і будь-яким антибіотиком, відноситься до виключної компетенції лікаря. При цьому фахівець керується такими показниками, як:

  • термін вагітності,
  • особливостями перебігу вагітності,
  • ступінь ураження організму грибком.

Інструкція до препарату містить наступні рекомендації по його прийому в залежності від форми випуску:

  1. Супозиторії (обох видів) вставляють по одному два рази на добу (вранці і ввечері). Курс лікування становить зазвичай від 10 до 14 днів.
  2. Мазь наноситься тонким шаром на уражену ділянку шкіри або слизової оболонки два рази на добу протягом 7-10 днів.

Конкретну схему лікування молочниці розраховує лікар.

Таблиця: протигрибкові препарати місцевої дії, які призначаються в різних триместрах вагітності

  • фунгіцидну,
  • протигрибковий.
  • таблетки,
  • супозиторії вагінальні,
  • крем для зовнішнього застосування.
  • Протигрибковий широкого спектра,
  • антибактеріальну,
  • протипротозойну,
  • трихомонацидну.
  • Таблетки вагінальні,
  • супозиторії вагінальні,
  • гель для зовнішнього застосування,
  • крем,
  • мазь для зовнішнього застосування,
  • розчин для зовнішнього застосування,
  • субстанція-порошок.
  • Грибкові ураження шкіри і слизових оболонок,
  • для санації родових шляхів перед пологами.
  • Не слід застосовувати в I триместрі вагітності (адекватних і строго контрольованих досліджень не проведено).
  • При інтравагінальному застосуванні у жінок у II і III триместрах вагітності несприятливої ​​дії на плід не виявлено.
  • фунгістатичну,
  • фунгицидное.
  • Протизапальну місцеве,
  • регенеруючу,
  • протисвербіжну,
  • імуностимулюючу,
  • противірусну.
  • Профілактика і лікування станів, що супроводжуються зниженням місцевого імунітету, в тому числі неспецифічного вульвовагініту, кандидозного вульвовагініту і БВ, в складі комплексної терапії,
  • явища дискомфорту в області статевих органів, що супроводжуються сверблячкою, печіння і сухістю.
  • тернідазол,
  • неоміцину сульфат,
  • ністатин,
  • преднізолону натрію метасульфобензоат.
  • протимікробну,
  • протизапальну,
  • протипротозойну,
  • протигрибковий.
  • Бактеріальний вагініт,
  • трихомоніаз піхви,
  • вагініти, спричинені грибами роду Candida,
  • змішаний вагініт,
  • профілактика вагінітів
    перед гінекологічними операціями, перед пологами і в інших випадках.

Відео: молочниця під час вагітності

Ністатин - перевірений роками протигрибковий препарат. До основних його переваг можна віднести невисоку вартість і практично повна відсутність звикання (іншими словами - появи стійкості грибків до препарату). При місцевому застосуванні при вагітності Нистатин не здатний надавати системний вплив на організм, а значить, і проникати через плацентарний бар'єр. Незважаючи на це, майбутнім мамам слід дуже обережно і виважено підходити до застосування цього препарату: самолікування в подібних випадках виключено. А в ситуаціях, коли призначений лікарем препарат дає хоча б мінімальні побічні ефектні, терапію слід негайно припинити.

Loading...