Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

План з підготовки до вагітності

Вагітність - чудова і дуже хвилююча пора для будь-якої жінки. Щоб всі 9 місяців приносили радість і почуття приємного очікування, вагітність потрібно планувати. Підготовка до цікавого положення не потребує багато часу і коштів, але внесе великий внесок в здоров'я мами і дитини.

Термін «планування сім'ї» та «планування вагітності» знайомий багатьом. У ці поняття входять кілька основних пунктів:

  • адекватна контрацепція до планованої вагітності
  • підтримання здорового способу життя майбутніми мамою і татом
  • необхідні дослідження і аналізи перед зачаттям
  • прийом певних лікарських засобів при підготовці та під час вагітності
  • правильний психологічний настрій майбутніх батьків

З чого почати підготовку до вагітності, підкаже наступний алгоритм дій:

Алгоритм підготовки до вагітності

  • психологічна підготовка
  • Відмова від шкідливих звичок
  • Корекція хронічних болів
  • Усунення шкідливих побутових і виробничих факторів
  • корекція ваги
  • Правильне харчування
  • Аналізи на TORCH-інфекції
  • УЗД органів малого тазу
  • Визначення рівня ТТГ
  • Додатковий прийом фолієвої кислоти
  • Виявлення та лікування залізодефіциту

психологічна підготовка

Важливим фактором успішної вагітності є її бажаність. Причому, бажання мати дитину має бути у обох батьків. Доведено, що нездорова психологічна обстановка в сім'ї часто перешкоджає настанню довгоочікуваного моменту. Але і зайва «зацикленість» на майбутнє потомство не приносить користі. При плануванні потрібно продовжувати жити наповненим життям, мати роботу, займатися хобі і відволікатися від думок про вагітність.

Відмова від шкідливих звичок

Всім відомо, що куріння і прийом алкоголю під час вагітності пов'язані з високими ризиками для малюка. У жінок з шкідливими звичками частіше трапляються викидні, мертвонародження, недонашивания вагітності і народження маловагових дітей (див. Відмову від куріння під час вагітності знижує ризик інвалідності і смертності дітей).

Крім того, куріння матері пов'язують не тільки з підвищеним ризиком бронхіальної астми у дитини, куріння завдає відчутної шкоди імунній система малюка, змінюючи структуру ДНК. Вживання спиртного веде до алкогольного синдрому плода (поєднання особливих рис обличчя, маловагі і затримки психічного розвитку).

Тому покінчити зі шкідливими звичками краще до планованого зачаття. Крім того, алкоголь і нікотин можуть призводити до змін в яйцеклітині і сперматозоїдів, що саме по собі пов'язане з безпліддям і невиношуванням вагітності.

Корекція хронічних хвороб

Багато хронічні недуги, поширені в нашому суспільстві, успішно контролюються і не перешкоджають вагітності. Цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, епілепсія, захворювання нирок - все це привід для ретельного обстеження перед вагітністю. Деякі препарати, необхідні при таких захворюваннях, потрібно замінити на більш безпечні для плода. Часом потрібно скорегувати дозу або кратність прийому таблеток. Якщо з якихось причин хвороба зараз не скомпенсирована (рівень глюкози зашкалює, тиск скаче, епіактівності зберігається і т.д.), краще відкласти настання вагітності до з'ясування причин декомпенсації.

Усунення шкідливих побутових і виробничих факторів

Робота на шкідливих виробництвах (лакофарбових, пов'язаних з важкими металами і пестицидами) може привести до ускладнень вагітності і погіршення здоров'я жінки. Тому при плануванні зачаття важливо змінити працю на менш шкідливий і важкий. Те саме можна сказати і до побутових вредностям. У вагітних жінок часто з'являється бажання зробити ремонт в дитячій. Тому краще провести всі оздоблювальні роботи заздалегідь, до зачаття, уникаючи при цьому сильного фізичного перенапруження.

Скоротіть до мінімуму застосування засобів побутової хімії, відмовтеся від рясного використання хлорвмісних миючих речовин в побуті, переходите на використання коштів, зроблених самими з харчової соди, господарського мила, оцту та інших безпечних і всіма забутих засобів (див. Шкода побутової хімії, як зробити миючі засоби самим).

корекція ваги

Ожиріння - бич усього сучасного суспільства і причина багатьох серйозних хвороб (гіпертонія, діабет, атеросклероз і навіть рак). Але ще одним важливим наслідком зайвої ваги є проблеми з настанням і виношуванням вагітності. Надлишкові кілограми змінюють гормональний фон, підвищують тиск, навантажують нирки, послаблюють жінку. В таких умовах настання вагітності утруднено.

Якщо спроби все ж виявляються вдалими, то плід страждає від хронічної гіпоксії, а майбутня мама ризикує отримати гіпертонічний криз або завершити вагітність прееклампсією. Саме тому всі акушери радять нормалізувати вагу до настання вагітності. Зазвичай для цього достатньо корекції дієти і раціональної фізичного навантаження. У рідкісних випадках потрібні спеціальні препарати, які призначаються фахівцем.

До речі, патологічно низька вага також не сприяє настанню нормальної вагітності. Для визначення норми можна використовувати індекс маси тіла: ІМТ = вага (кг) / зріст 2 (метри). Нормальний індекс коливається від 18,5 до 24,9.

Правильне харчування

Для настання вагітності, її виношування і тривалої лактації дуже важливо харчуватися повноцінно і збалансовано. У раціон жінки, яка планує стати мамою, повинні входити крупи, овочі і фрукти, м'ясо (червоне - обов'язково), яйця, риба, достатня кількість рідини. Але ще більш важливо уникати продуктів, потенційно несуть шкоду майбутній дитині. Адже в процесі планування не можна точно сказати, коли вагітність настане. Тому і вести себе потрібно так, як ніби-то цікаве положення вже настало.

Вагітна жінка (отже, і та, яка планує завагітніти), повинна виключити з раціону наступну їжу:

  • Погано просмажене м'ясо і рибу
  • непастеризоване молоко
  • Страви з сирими яйцями
  • немиті овочі
  • М'які сири з непастеризованого молока (брі, фета)
  • Хот-доги і напівфабрикати
  • Солодкі газовані напої
  • Велика кількість кави (більше 6 чашок в день)

Ці прості правила дозволять захиститися від інфекцій і оздоровити організм перед планованим зачаттям.

Аналізи на TORCH

Обов'язково перед вагітністю варто здати аналізи на групу інфекцій, особливо небезпечних для вагітних жінок, об'єднана під абревіатурою TORCH:

Аналізи на токсоплазмоз, краснуху, ЦМВ і герпес проводять всім вагітним у вигляді визначення антитіл. Але інтерпретувати результати, оцінювати ризики, і визначати необхідність лікування буде набагато легше, якщо відомі рівні цих антитіл саме до вагітності.

Для з'ясування активності імунітету щодо TORCH-інфекцій необхідно здати кров на імуноглобуліни M і G. Перші підвищуються при первинному зараженні, зберігаються в гострий період хвороби і потім поступово зникають зовсім. Другі означають формування імунної відповіді на вторгнення інфекції, виникають через деякий час після зараження, потім знижуються до певного рівня і зберігаються довгий час, часом - все життя.

На бланку результатів аналізів можна побачити такі позначення:

  • IgM - негативні (менше референсних значень), IgG - негативні

У такій ситуації жінка жодного разу не стикалася з цією інфекцією, імунітету у неї немає. У разі краснухи можуть порекомендувати зробити щеплення від хвороби за півроку до вагітності. Негативний імунітет до токсоплазми - привід для ретельної термічної обробки їжі і скорочення контактів з кішками. Подібні результати на ЦМВ і герпес вимагають обстеження партнера і уважного ставлення до профілактики статевих інфекцій, а також обмеження спілкування з дітьми, які відвідують дошкільні установи.

  • IgM - негативні, IgG - позитивні

Дані аналізу свідчать про імунітет до інфекції. Можливо, жінка перехворіла в минулому, або імуноглобуліни виробилися в результаті щеплення (від краснухи, наприклад). У будь-якому випадку плід буде захищений антитілами матері від небезпечної інфекції. Не варто забувати, що є вкрай низька ймовірність зараження малюка при загостренні хронічної безсимптомної інфекції (ЦМВ, наприклад). Але ризики цього мізерно малі.

  • IgM - позитивні (при будь-яких значеннях IgG)

Зазвичай такі результати означають переноситься в даний момент гостру інфекцію. При вагітності цей висновок робиться після додаткового обстеження і спеціальних тестів. При підготовці до зачаття дитини наявність IgM - відкласти вагітність до стихання хвороби і формування стійкого імунітету (підтвердити це повторним аналізом).

УЗД органів малого тазу

Ультразвукове дослідження - інформативний, безпечний і недорогий спосіб діагностики серйозних і не дуже захворювань. З його допомогою можна виявити великі міоми, поліпи ендометрію і шийки матки, онкологічні хвороби статевих органів, великі кісти яєчників. Всі ці стани перед вагітністю потрібно або пролікувати, або видалити, або переконатися в їх безпеці для малюка. Крім того, УЗД часто здатне виявити овуляцію. Це особливо корисно для жінок з нестабільним або довгим менструальним циклом. При з'ясуванні зразкового дня овуляції підготовка жінки до зачаття дитини буде краще.

Визначення рівня ТТГ

Тиреотропного гормону - речовина, що регулює роботу щитовидної залози. При порушеннях в її роботі ТТГ піднімається або падає. Відомо, що гіпотиреоз (знижена робота щитовидки) згубно впливає на розвиток малюка, приводячи до порушень психічного розвитку. Тому важливо виявити цей стан ще до вагітності. Підвищений рівень ТТГ (більше 2,5мЕд / л у невагітної) часто є показанням для прийому Тироксину. Дозу препарату призначає лікар, коригуючи її при настанні вагітності. У деяких випадках необхідно складати додаткові аналізи. ТТГ - єдиний гормон, необхідний для перевірки при плануванні вагітності кожної жінки.

Додатковий прийом фолієвої кислоти

Численні дослідження довели, що прийом фолієвої кислоти (вітаміну В9) при підготовці до вагітності і в перші її місяці знижує ймовірність вад розвитку плоду (дефектів нервової трубки). Ці дефекти ще недавно були широко поширені, приводили до загибелі плоду і новонародженого, а також до важкої інвалідизації вижили.

Деякі подібні вади видно ще до народження (аненцефалія - ​​відсутність більшості структур мозку), а деякі є закритими і видають себе через багато років болями в спині, укороченням кінцівок, сколіоз і головними болями. Головним засобом профілактики дефектів закриття нервової трубки вважається прийом фолієвої кислоти за кілька місяців до зачаття і протягом перших 12 тижнів вагітності.

Необхідна дозування:

  • всім здоровим жінкам: 400 мкг в день
  • жінкам з епілепсією: 1 мг в день
  • жінкам, які мають дітей з подібними вадами: 4 мг в день

Деякі лікарські препарати втручаються в обмін фолієвої кислоти в організмі, тому часом вимагають коректування дози цього вітаміну (багато протисудомні засоби, блокатори кальцієвих каналів, триамтерен, бактрим, фенобарбіталом).

Для вибору препарату фолієвої кислоти важливо враховувати не тільки дозування. Останнім часом цей вітамін часто випускається у формі БАДів. Такі покупки краще не робити. БАДи не перевіряє на безпеку, тому прийом перед і під час вагітністю пов'язаний з великим ризиком для здоров'я. Краще купувати звичайне лікарський засіб - фолієву кислоту.

Виявлення та лікування залізодефіциту

Зниження кількості заліза в організмі, і як наслідок - гемоглобіну, згубно відбивається на здоров'ї будь-якої людини. Виникає слабкість, ламкість нігтів і волосся, підвищена кровоточивість судин, субфебрилітет, зміна апетиту і багато інших неприємних наслідків. Але для жінки в цікавому положенні анемія особливо небезпечна. Вона може призводити до більш важкому перебігу вагітності, фетоплацентарної недостатності і зниження рівня здоров'я плоду.

Всім без винятку жінкам, які планують вагітність, рекомендовано приймати 50-80 мг заліза аж до закінчення грудного вигодовування (див. Препарати заліза при анемії). Якщо з'являються симптоми анемії, або гемоглобін опуститься нижче 110, то дозу препарату можуть збільшити вдвічі. Для оцінки депо заліза в організмі використовують рівень феритину (в ідеалі він повинен бути вище 40).

Зручний в застосуванні для бажаючих завагітніти препарат Ферретаб, так як він містить і фолієву кислоту. Але за призначенням фахівця можна приймати багато інших препаратів 2-х валентного заліза. Важливо пам'ятати, що низький ферритин без симптомів анемії - не протипоказання до вагітності. При будь-якому його рівні буде рекомендований прийом заліза для профілактики. У доповненні до цього варто включити в дієту достатню кількість червоного м'яса, яєць і риби (див. Вагітність при низькому гемоглобіні).

Прийом комплексних вітамінів для підготовки до вагітності

Модні в нинішній час полівітамінні добавки зазвичай є абсолютно непотрібними (див. Міфи про синтетичні вітаміни, користь чи шкода). Адже вагітним жінкам з усіх вітамінів необхідно приймати фолієву кислоту, а також два мікроелемента (залізо і в деяких випадках йод). Інші вітаміни та елементи призначаються тільки при підтвердженому лабораторно дефіциті, причому у вигляді окремих ліків, а не комплексів.

Більш того, активно вживаючи полівітаміни і вітамінсодержащіе БАДи перед і під час вагітності, можна сильно нашкодити здоров'ю майбутнього потомства. Наприклад, при концентрації вітаміну А більше 10000МЕ / л виникають каліцтва і пошкодження плоду, причому існує деякий накопичувальний ефект. Тому прийом вітаміну А потрібно припинити завчасно. Акуратно треба ставитися і до прийому вітаміну Д, а також йодовмісних препаратів.

Повна «профілактична» санація піхви

Звичайний візит до гінеколога і банальний мазок на флору - частий привід призначити непотрібне лікування. Деякі лікарі, побачивши на бланку позитивні результати на гарднерели, молочницю, кишкову паличку та інші умовно патогенні організми, тут же кидається призначати антибіотики або протигрибкові засоби (див. Флуконазол в 1 триместрі дуже небезпечний).

Безперечно, всі ці патогенні при великих концентраціях і явних симптомах у жінки можуть ускладнювати перебіг вагітності. Але якщо та ж гарднерела не перевищує показника 10 5 КОЕ, при цьому корисних лактобактерій не менше, ніж 10 5 КОЕ, при цьому повністю відсутні симптоми - лікування не потрібно! Бездумна санація знищує нормальну флору, сприяючи розмноження небезпечних мікробів (див. Бактеріальний вагіноз, кольпіт при вагітності).

Обстеження на «гормони»

Ще один частий спосіб змусити хвилюватися жінку - провести при підготовці до вагітності аналіз на все гормони. У сумнівний список зазвичай входить прогестерон, андрогени, естрогени, пролактин. Всі вони підвищуються або знижуються протягом життя жінки, і навіть в межах одного менструального циклу, в індивідуальних кордонах. Тому навіть при діагнозі «безпліддя», коли на УЗД були ознаки овуляції, обстеження на ці гормони не потрібно.

Вимірювання базальної температури

Метод, активно поширений в минулому, застосовувався для виявлення дня овуляції. Він побудований на збільшенні ректальної температури жінки в залежності від овуляторного процесу. Цей спосіб вкрай неточний і малоинформативен з кількох причин: помилки техніки вимірювання, індивідуальні особливості жіночого організму, наявність овуляції не в кожному циклі. Зазвичай низька базальна температура - це лише джерело хвилювань для жінки. Тому для визначення факту і часу овуляції краще використовувати УЗД або спеціальні тести (див. Тест на овуляцію).

Як чоловікові підготуватися до зачаття?

Поява потомства - рішення завжди двох людей: мами і тата. На жінку лягає відповідальний етап виношування дитини та її народження. Але це не означає, що майбутній тато не повинен готуватися до цього. Чоловік при плануванні дитини повинен:

  • Відмовитися від вживання алкоголю (в тому числі і пива).
  • Припинити походи в лазню і сауну (бажано за 3 місяці до планованого зачаття). Термовоздействія може впливати на якість сперматозоїдів і їх ДНК, що призводить до труднощів в зачатті.
  • Уникати тривалого утримання від сексу. Депо сперматозоїдів має постійно оновлюватися, щоб знизити ризик мутацій до мінімуму.
  • Здати аналізи на вірусні гепатити, ВІЛ, сифіліс та інші інфекції, що передаються статевим шляхом.
  • Підтримати жінку у веденні здорового способу життя і правильне харчування.
  • Забезпечити сприятливу психологічну атмосферу в сім'ї.

Важливо пам'ятати, що вклад батьківських хромосом в розвиток дитини дуже великий: від них залежить розмір і якість плаценти. Тому підготовка чоловіка до зачаття повинна бути не менш ретельною, ніж у жінки.

Подготовка пар с бесплодием и неудачами в прошлых беременностях

Если беременность не наступает в течение 1 года, то можно начинать обследование пары. Первый этап подготовки – для мужчин (см. как сдавать спермограмму, результаты), затем - определение женской овуляции по УЗИ и проходимости маточных труб (см. непроходимость маточных труб). В зависимости от результатов список анализов и назначаемого лечения может расшириться. Этот вопрос решает только лечащий врач. Если планируется вступать в беременность по протоколам ЭКО, то часто расширяется список гормонов, требующих исследования, а также тщательно изучается спермограмма мужчины.

При подготовке женщины к беременности после выкидыша и замирания эмбриона важно понять, что каждое 2-3 зачатие заканчивается неудачно. Найчастіше це відбувається на вкрай ранніх термінах, коли про своє становище жінка може і не знати. Причина цього - генетичні поломки. Вважається, що комплексне обстеження пар необхідно тільки після 2 і більше завмерлих вагітностей поспіль. При меншій кількості невдач ніяких додаткових заходів вживати не потрібно.

Ідеальний день для зачаття

Для настання вагітності необхідно злиття чоловічої і жіночої клітини: сперматозоїда і яйцеклітини. Цей процес можливий далеко не завжди, а лише в певні дні менструального циклу.

Приблизно за 12-14 днів до початку наступної менструації відбувається вихід зрілої яйцеклітини з яєчника. Цей процес називається овуляція. Тобто при класичному циклі довжиною в 28 днів ця подія припадає на його середину. Більш точно день овуляції можна визначити за допомогою УЗД. Яйцеклітина після виходу в маткову трубу здатна до запліднення близько 12 годин. Тобто залишається половина доби, щоб стався статевий акт і сперматозоїди досягли мети. Сперматозоїди після попадання піхви зберігають життєздатність близько 72 годин. Таким чином, найбільш підходящий день для зачаття - день овуляції і ще два дні до неї.

Утримання перед зачаттям: користь чи шкода?

Є думка, що за 2-3 дні до передбачуваного зачаття краще відмовитися від статевого контакту, щоб збільшити шанси на вагітність. В цьому є частина правди: при щоденних статевих актах кількість сперматозоїдів в еякуляті зменшується, так як організм не встигає їх виробляти. Але далеко не кожна жінка знає точний день овуляції, тому спеціально витримувати триденні паузи між контактами не потрібно. Набагато важливіше, щоб обидва партнери були налаштовані на близькість, адже користь обопільного оргазму в успішності зачаття довели вчені.

Вплив пози на успішне зачаття

Поза обох партнерів під час статевого акту не грає ролі в настанні вагітності. Існує версія, що після закінчення близькості жінка повинна стати «берізкою», тобто піднявши прямі ноги вгору. Це далеко не обов'язково, так як сперматозоїди просуваються до яйцеклітини не під силою тяжіння, а за рахунок коливань рідини, ворсинок маткових труб і скорочень матки.

Як запланувати стать дитини?

На просторах інтернету і жіночих форумах є безліч способів, нібито допомагають запрограмувати стать майбутньої дитини. Це і зачаття за місячним календарем, і вживання особливої ​​їжі в день близькості, і різні спеціальні пози, і ще багато інших неймовірних ідей. Всі ці методи абсолютно ненаукові і не приносять користі.

Є дані, що сперматозоїди, що несуть Х-хромосому (тобто відповідають за народження дівчинки), більш повільні і витривалі. А сперматозоїди з Y-хромосомою більш швидкі і живуть менше. Тому статевий акт за день-два до овуляції дозволить Х-сперматозоїду дістатися до яйцеклітини і збільшить шанс народити дівчинку. Відповідно якщо статевий акт зробити в день овуляції - високий шанс зачати хлопчика, тому що сперматозоїди з Y-хромосомою швидше доберуться до яйцеклітини. У цьому методі є частка науковості, він має право на існування. Але ніяких статистичних доказів такий спосіб не має.

На що потрібно звернути увагу при плануванні дитини

Які чинники важливо врахувати, щоб правильно підготуватися до вагітності?

  • Здоров'я жіночого організму. Ключовим є стан жіночої статевої системи. Тому, найчастіше, підготовку починають з візиту до гінеколога,

Також зверніть увагу на наступні фактори: чи немає хронічних захворювань, не підвищується чи артеріальний тиск, чи не страждаєте на цукровий діабет, чи є надлишок або недолік ваги.

  • Стан імунної системи. Важливо зміцнювати імунітет, щоб під час вагітності організм міг протистояти простудним і інфекційних захворювань. Особливо це важливо в перший триместр (докладніше про цей період читайте в статті 1 триместр вагітності >>>,
  • Інфекції, що передаються статевим шляхом. Їх наявність в організмі не завжди помітно на початковому етапі захворювання, але вплив на перебіг вагітності вони справляють істотний,
  • Спосіб життя. Чи є шкідливі звички? Як багато часу ви з чоловіком приділяєте роботі? Чи не пов'язана вона з підвищеною шкідливістю? Скільки часу проводите на свіжому повітрі? Відпочиваєте чи? Чи не часто відчуваєте стрес? Наскільки добре і регулярно харчуєтеся?
  • Психологічний настрій обох партнерів. Важливо, щоб ви з чоловіком хотіли малюка і налаштувалися на його успішне зачаття і народження.

Які заходи включає підготовка до вагітності

  1. В першу чергу, важливі, як раз-таки, настрій і бажання народити дитину. Це повинно бути зваженим рішенням обох подружжя,
  2. Проконсультуйтеся з фахівцями: гінекологом, терапевтом, стоматологом та іншими лікарями (при наявності або підозрі на хронічні захворювання внутрішніх органів),
  3. Відмовтеся від шкідливих звичок,
  4. Займіться корекцією ваги, якщо існує така проблема,
  5. Скорегуйте своє харчування: включіть в раціон більше «здорові» продукти (свіжі овочі, фрукти, рибу, молочні продукти), зменшите кількість фаст-фуду, солодощів, смажених і копчених страв, напоїв, що містять кофеїн,
  6. Після консультації з лікарем, потрібно буде здати аналізи (робляться аналізи крові, сечі, мазки і ін.) Особливо важливо зробити це при підготовці до першої вагітності,
  7. Постарайтеся знизити (або повністю виключити) кількість шкідливих факторів будинку і на робочому місці, в тому числі, уникайте стресів,
  8. Доведеться знизити інтенсивність трудової діяльності, зменшити фізичне навантаження на організм (з цього питання є хороша стаття на сайті: Легкий працю при вагітності >>>),
  9. Почніть виділяти більше часу на відпочинок, прогулянки на свіжому повітрі, спільний з чоловіком дозвілля,
  10. Спілкуйтеся на форумах, заряджайтеся позитивними прикладами інших жінок (сімейних пар), які планували вагітність і успішно дочекалися появи свого малюка на світ.

Загальні для жінок і чоловіків аналізи

  • Загальний аналіз крові. Виявляє рівень гемоглобіну (що дуже важливо при плануванні вагітності), стан кров'яних тілець і клітин, може вказувати на наявність запальних процесів в організмі,
  • Аналіз сечі,
  • Аналіз на групу крові і резус-фактор. Важливий для визначення того, наскільки сумісна кров батьків і чи не виникне резус-конфлікт,

Важливо! Несумісність може вплинути на успішність зачаття і виношування малюка. Аналіз допомагає запобігти дані проблеми і вжити необхідних заходів, щоб вагітність протікала без ускладнень, а в розвитку плода не виникло патологій.

  • Біохімічний аналіз крові: виявляє можливі порушення в роботі внутрішніх органів,
  • Аналіз на статеві і TORCH-інфекції (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес). Якщо такі є, то до моменту зачаття їх необхідно вилікувати, інакше дані збудники можуть завдати серйозної шкоди здоров'ю жінки і викликати патології у плода,
  • Аналіз крові на гормони. Є необов'язковим, але може бути інформативним при виникненні у пари проблем із зачаттям,

Дані аналізи здаються завжди, при плануванні малюка, навіть при підготовці до другої вагітності і подальшим.

Аналізи для жінок

  1. УЗД органів малого тазу: дає уявлення про стан жіночої статевої системи, наявності або відсутності патологічних процесів,
  2. Мазок з піхви на визначення мікрофлори,
  3. Цитологічне дослідження зіскрібка з шийки матки,
  4. Аналіз крові на цукор: необхідний для виключення можливості цукрового діабету, який створює ризик для успішного виношування плоду.

Аналізи для чоловіків

  • Спермограма. Призначається при виникненні проблем із зачаттям, для можливої ​​діагностики безпліддя. Аналізується активність сперматозоїдів, їх концентрація, форма,
  • Аналіз секрету передміхурової залози: дає уявлення про стан залози і про можливу наявність простатиту,
  • УЗД внутрішніх органів: в деяких випадках призначається і чоловікам, так як дає більш повне уявлення про стан організму.

Рекомендації з підготовки до зачаття

  1. Не відкладайте лікування, якщо в ході аналізів виявлені які-небудь порушення в роботі внутрішніх органів,
  • Дотримуйтесь рекомендацій лікаря, ставитеся поблажливо до свого організму, більше відпочивайте,
  • Якщо відхилень не виявлено і фахівці підтвердили вашу готовність до зачаття, не зациклюйтеся на тому, що повинні негайно завагітніти. Просто живіть звичайним життям і будьте близькі з чоловіком не тільки фізично, а й емоційно.
  1. Пам'ятайте про те, що якщо ви, як контрацепції, брали гормональні препарати, то, після закінчення прийому, вагітність зазвичай настає через кілька місяців (а то і через рік). Так що не варто впадати в паніку, якщо не виходить швидко зачати дитину. Важливо набратися терпіння,
  2. Відмовтеся від шкідливих звичок.

У період вагітності це робити пізно, інакше створите сильний стрес для організму і плода. Крім відомого згубного впливу нікотину і алкоголю на здоров'я і розвиток малюка, ці речовини ще й безпосередньо пов'язані з безпліддям і загрозою викидня.

  1. Намагайтеся, як можна менше застосовувати в побуті хімічні засоби для чищення й вбирання,

Віддавайте перевагу тим з них, що виготовлені з натуральних компонентів, а також «старим-добрим-перевіреним» засобам: соді, оцту, господарському милу.

  1. Всім жінкам, при плануванні вагітності, лікар призначає прийом фолієвої кислоти (вітамін В9) і інших вітамінів (С, Е, Д і ін.), Препарати, що містять кальцій і залізо (при необхідності).

Але, знайте, як показує практика, прийом вітамінно-мінеральних комплексів найчастіше безпідставний, оскільки жінці не потрібно в таких обсягах заповнювати нібито брак всіх вітамінів.

Як підготуватися до вагітності після викидня?

Ситуація, звичайно, непроста і в фізичному відношенні, і в психологічному. Але таких випадків не так уже й мало і більшості жінок вдається знову завагітніти, успішно виносити і народити малюка.

  • В першу чергу, важливо встановити причину викидня і слідувати рекомендаціям лікаря,
  • Ймовірно, буде потрібно здати додаткові аналізи і, можливо, навіть звернутися до генетика або ендокринолога.

Але далеко не завжди.

  • Найважливіше тут буде не опускати руки, вірити в успішну вагітність і зберегти взаєморозуміння і сприятливий психологічний клімат в родині.

Приблизно само йде справа і в ситуації, коли ви хочете ретельно підготуватися до вагітності після завмерлої вагітності.

Такі випадки переживаються жінками особливо важко. Тому важливо дати собі час відновитися психологічно.

Знайте! Фахівці рекомендують планувати нову вагітність не раніше, ніж через півроку після завмерла.

  1. У цей період слід оберігатися і пройти необхідне обстеження, щоб виявити причину того, що сталося,
  2. Більше спілкуйтеся з близькими, обговорюйте свої статки з чоловіком і уникайте стресів, адже вони - явне перешкоду для зачаття.

Щоб отримати правильну інформацію про те, як готуватися до вагітності, як ви можете впливати на цей процес, подивіться семінар Хочу дитину >>>.

Це не курс про стандартну фізіології зачаття, про яку ви в будь-якій книзі зможете прочитати.

  • В рамках курсу ми говоримо про мудре ставлення до свого організму, як приймається рішення про зачаття і що потрібно робити в перші тижні, щоб вагітність зберегти,
  • Окремими блоками розглядаємо, чому відбувається викидень або завмерла вагітність. Це дозволяє ставитися до свого організму дбайливо, а не сприймати його, як інкубатор для дитини, чим грішить сучасна медицина.

Все ж, одним з найважливіших умов для успішної вагітності та народження малюка є внутрішня впевненість жінки в тому, що вона хоче і готова стати мамою.

Дозвольте собі стати мамою і відкиньте будь-які сумніви!

У цьому питанні почуття повинні стояти на першому місці. Саме вони супроводжують сприятливому перебігу вагітності і успішних пологів.

Що таке підготовка до вагітності

Щоб правильно підготувати організм до вагітності, треба провести певний комплекс заходів. Це нескладні, але відповідальні маніпуляції, що дозволяють виносити здорового малюка. Планування складається з психологічних, фізичних заходів, прийому вітамінів, перегляду способу життя. Від нього залежать вірогідність зачаття, комфортне виношування, пологи без ускладнень. Ознайомтеся з заходами, що входять в поняття підготовки, і етапами планування.

психологічна

Для вагітності потрібно психологічна підготовка. Деякі так сильно хочуть дитини, що намагаються «підігнати» місяць, день зачаття, щоб народити дитину певної статі і знака Зодіаку. Це невірно з медичної точки зору - не у всіх циклах відбувається овуляція. У кожної здорової жінки 1-2 рази в рік відбуваються цикли без неї, на овуляцію впливає безліч факторів ризику.

У пари без проблем зі здоров'ям з моменту, як вони почали намагатися завагітніти, є рік для самостійного зачаття. Якщо після закінчення цього періоду настання вагітності не відбулося, варто звернутися до лікаря, переглянути психологічний стан. Від стресів, напруги на роботі, хвороб, невпевненості в завтрашньому дні відбуваються збої, що впливають на процес підготовки.

фізична

Мінімальні заняття спортом під час підготовки до швидкого зачаття, зниження зайвої ваги допоможуть виносити плід без особливих проблем зі здоров'ям. При вагітності несуть навантаження хребет, м'язи преса і ноги - приділіть їм увагу, коли плануєте зачаття:

  1. Хребет і спина - зміцнюйте трапецієподібну і найширшу м'язи, м'язовий корсет спини для підготовки до прогину тіла під вагою плода.
  2. Живіт - працюйте над пресом і м'язами промежини, щоб зробити їх більш еластичними.
  3. Руки - трицепси, плечі будуть відчувати навантаження при носінні народжену дитину.
  4. Ноги - опрацювання литок допоможе уникнути варикозу, розтягування судин через збільшення маси тіла.
  5. М'язи тазового дна - вправи Кегеля допоможуть їх зміцнити, що призведе в норму сексуальну активність, цикл, усуне ризики ускладнень, розривів при пологах, особливо при підготовці повторних вагітностей.

Як правильно підготуватися до вагітності

Бажаючим дізнатися, з чого почати підготовку до вагітності, потрібно мати на увазі, що вона проводиться не тільки жінкою. Чоловікові теж треба відповідально підійти до планування, тому що дитина успадковує і його гени. Оздоровлення чоловічого організму починається за три місяці (для поліпшення сперматогенезу), а жіночого здоров'я - за півроку-рік. Процес включає здачу аналізів і поліпшення стану здоров'я.

Для жінки, яка планує вагітність, обов'язкове здача аналізів. Майбутньої матері обов'язково слід відвідати гінеколога. Мінімальною перевіркою в жіночій консультації є:

  • мазок з піхви на флору,
  • установка анамнезу на позаматкові вагітності,
  • аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатити,
  • медичне обстеження на мікоплазми, уреаплазми, хламідії, цитомегаловірус, токсоплазмоз,
  • УЗД органів малого тазу, нирок,
  • аналіз сечі,
  • щеплення від краснухи.

На жіночі яйцеклітини негативно впливають флюорографія, томографія, рентген. При підготовці потрібно замінити медичні препарати для лікування хронічних захворювань безпечними для плода, відвідати стоматолога для лікування зубів і усунення карієсу. Жінці потрібна консультація окуліста, щоб не посилювати проблеми із зором під час виношування плоду. У віці старше 35 років потрібно аналіз на наявність генетичних захворювань і консультація генетика. Знадобиться з'ясувати, чи були з боку батька або матері відхилення у здоров'ї.

Не менш важливою є підготовка чоловіка до вагітності жінки. 45% неуспішного зачаття припадає на причини, пов'язані з чоловічим безпліддям. Це можуть бути вроджені генетичні синдроми, відсутність елементів сечостатевої системи, проблеми з рухливістю сперматозоїдів. Чоловікові за три місяці до передбачуваної вагітності потрібно перестати палити, правильно харчуватися, виключити алкоголь. Займіться спортом, усуньте стреси, дефіцит сну, пролікувати від інфекцій, пройдіть флюорографію, здайте аналізи.

Усунути малу рухливість сперматозоїдів репродуктивної системи чоловіка допоможуть наступні прості правила підготовки:

  • не носити тісну нижню білизну, штани,
  • намагатися не піддаватися впливу вібрації,
  • не відвідувати часто лазні, сауни,
  • уникати ударів, розривів, порізів яєчок,
  • приймати вітамін Е, L-карнітин, цинк.

1. Займайтеся спортом


Якщо ви ведете сидячий спосіб життя, варто додати фізичної активності. Вправи з високою і середньою інтенсивністю збільшують A prospective cohort study of physical activity and time-to-pregnancy здатність до зачаття, особливо у жінок із зайвою вагою.

Привчивши себе до фізичної активності до вагітності, ви з більшою ймовірністю продовжите вправи і після її настання, а це має доведений позитивний ефект.

Поки ви ще не вагітні, вибирайте будь-який спорт за своїм бажанням, а починаючи з першого триместру переходите на більш м'які і безпечні види активності. Найбільш відповідною активністю для вагітних жінок вважаються Guidelines for Physical Activity during Pregnancy: Comparisons From Around the World:

  • аеробні тренування з середньою інтенсивністю,
  • упражнения на укрепление мышц тазового дна,
  • ходьба,
  • плавание,
  • растяжка,
  • укрепляющие упражнения.

Беременным не советуют заниматься ездой на велосипеде и верховой ездой, гимнастикой и хоккеем, а также всеми видами спорта, где можно упасть, получить травму или перегрузить суставы.

2. Питайтесь правильно

Ещё до наступления беременности стоит позаботиться о своём весе.

Избыточный вес и ожирение при беременности являются факторами риска многих неблагоприятных исходов (самопроизвольный аборт, врождённые аномалии плода, мертворождение), а также осложнений беременности (диабет, возникший во время беременности, преэклампсия, тромбоэмболия).

Чтобы избавиться от лишнего веса, переходите на здоровое питание. Для составления полноценного рациона добавьте следующие категории Nutrition Before Pregnancy продуктов:

  • Зерновые. Пшеница, овёс, гречка, рис, кукуруза и бобовые. Старайтесь выбирать цельнозерновые или мало обработанные продукты.
  • Овощи. Чередуйте тёмно-зелёные, красные и оранжевые. Вибирайте свіжі або заморожені сезонні продукти.
  • Фрукти. Їжте свіжі, консервовані у власному соку або воді, заморожені або сушені сезонні фрукти.
  • Молочна продукція. Вибирайте продукти з низьким вмістом жиру, багаті кальцієм.
  • М'ясо і риба. Білок необхідний для нормального розвитку плода і здоров'я плаценти під час вагітності. До вагітності достатню кількість білка допоможе продовжити відчуття насичення і знизити вагу.
  • Правильні жири. Намагайтеся обмежити кількість шкідливих трансжирів Type of fatty acids in maternal diets during pregnancy and / or lactation and metabolic consequences of the offspring. Отримуйте необхідні насичені і ненасичені жири з сала, молочної продукції, риби, рослинних масел і горіхів.

Не варто захоплюватися строгими дієтами. Недавнє дослідження Low carbohydrate intake to increased risk of birth defects виявило, що дієти з низьким вмістом вуглеводів до і під час вагітності можуть викликати вроджений дефект нервової трубки. Без достатньої кількості вуглеводів в дієті матері ризик дефектів спинного і головного мозку плода підвищується на 30%.

У той же час керівник дослідження, доктор Таня Дезрозі (Tania Desrosiers), зазначила, що запобігти дефектам нервової трубки допомагають фолати (до них відноситься і фолієва кислота). Однак цей вітамін не є єдиною необхідною для вагітних. На стадії планування і в період вагітності варто подбати і про інших корисних речовинах.

3. Приймайте добавки з мікронутрієнтів

Неповноцінне харчування матерів збільшує ризик народження дітей з низькою вагою (менше 2,5 кг), передчасних пологів, затримки росту плода, перинатальних захворювань і смертності, а дефіцит певних поживних речовин збільшує ризик вроджених аномалій та вад розвитку плоду.

Повноцінне харчування необхідно для здорового перебігу вагітності, проте деякі вітаміни складно отримати в достатній кількості тільки з продуктів харчування. Брак вітамінів і інших елементів можна заповнити за допомогою спеціальних добавок.

Ви можете купувати добавки з вітамінами і елементами окремо або вибрати відповідний комплекс. Наприклад, комплекс «Прегнотон Мама» створений саме для тих, хто тільки задумався про дитину, але також підходить і для всіх триместрів вагітності і періоду лактації.

Нижче ми розглянемо кілька вітамінів і мінералів, які необхідні для жінки і майбутньої дитини на етапі планування, під час вагітності і в період грудного вигодовування.

Фолієва кислота

Дослідження показали, що для поповнення нестачі фолатів синтетичну фолієву кислоту краще замінити на 5-метілтетрагідрофолат. Він є природною формою вітаміну B9 (фолієвої кислоти) і засвоюється набагато краще. Науковий огляд Is 5-methyltetrahydrofolate an alternative to folic acid for the prevention of neural tube defects? вчених з Саарландского університету в Німеччині стверджує, що природний фолат 5-метілтетрагідрофолат повністю засвоюється організмом, не має верхнього рівня поглинання і не маскує дефіцит вітаміну B12.

Тому при виборі вітамінного комплексу або добавки з фолатом звертайте увагу на його форму. У комплексі «Прегнотон Мама» міститься 200 мкг 5-метілтетрагідрофолата (екстрафолат) і 200 мкг фолієвої кислоти, що значно збільшує засвоєння у порівнянні з прийомом тільки фолієвої кислоти або продуктів, багатих цим вітаміном.

Недолік заліза може призвести до анемії, яка є небезпечною як для матері, так і для дитини. Вона може викликати Anemia and Associated Factors Among Pregnant Women Attending Antenatal Care Clinic in Wolayita Sodo Town, Southern Ethiopia передчасні пологи, обмежити зростання плоду і спровокувати малу вагу новонародженого.

У вітамінному комплексі «Прегнотон Мама» міститься ліпосомного залізо. При виборі добавок обов'язково звертайте увагу на форму заліза. Справа в тому, що добавки з сульфатом, фумаратом і пирофосфатом заліза можуть викликати Iron Liposome: A more Effective Iron Supplement for Sports Anemia and Anemia of Inflammation пошкодження слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, дискомфорт, нудоту і запори.

Ліпосомного залізо допомагає Comparison between liposomial iron and ferrous sulfate in patients with iron deficiency anemia and inflammatory bowel disease. A pilot controlled study уникнути цих ефектів. Ліпосоми - це нетоксичний бульбашка-везикула нанорозмірів. Залізо, захищене таким бульбашкою, що не вивільняється в шлунково-кишковому тракті і не викликає нудоти і інших побічних ефектів. При цьому біодоступність ліпосомного заліза в 3,5 рази перевищує біодоступність пірофосфату заліза, в 2,7 рази - сульфату заліза і в 4,7 рази - фумарату заліза.

Нестача йоду може викликати Maternal Diet and Nutrient Requirements in Pregnancy and Breastfeeding. An Italian Consensus Document переривання вагітності, вроджені дефекти і неврологічні проблеми. Після 12-го тижня вагітності йод необхідний для виробництва гормонів щитовидної залози у плода, тому після цього періоду його кількість необхідно Many pregnant women have insufficient iodine, may impair baby's neurological development збільшити до 150-250 мкг на добу.

У вітамінному комплексі «Прегнотон Мама» міститься 150 мкг йоду - цього цілком достатньо для періоду планування, самої вагітності і грудного вигодовування.

Достатня кількість цього вітаміну впливає Father's pre-conception vitamin D intake linked to child height and weight at 5 years old на формування м'язово-скелетної системи та загальний стан здоров'я плоду. Крім того, вітамін D знижує Vitamin D supplementation for women during pregnancy ризик передчасних пологів і низької ваги дитини при народженні.

Рекомендована норма для жінок становить 600 МО, проте в вітамінних комплексах годі й шукати такої кількості речовини. Справа в тому, що виробники враховують споживання кожного вітаміну і мінералу з продуктами харчування і зменшують його кількість в комплексі, щоб уникнути можливих передозувань.

Наприклад, в комплексі «Прегнотон Мама» міститься 5 мкг (200 МО) вітаміну D. Частину, що залишилася норму вітаміну можна отримати з оселедця, лосося, макрелі, жовтків яєць, сметани, вершкового масла, печінки свійської птиці та худоби. Включіть ці продукти в свій раціон разом з вітамінами.

Поліненасичені жирні кислоти омега-3

Поліненасичені жирні кислоти омега-3 знижують Maternal Diet and Nutrient Requirements in Pregnancy and Breastfeeding. An Italian Consensus Document ризик передчасних пологів, смерті плоду і післяпологової депресії матері. Крім того, докозагексаеновая кислота (ДГК) - один з різновидів омега-3-поліненасичених жирних кислот - має великий вплив на розвиток мозку і сітківки плоду.

Оскільки жирні кислоти омега-3 є незамінними і не виробляються в організмі, вони повинні надходити з їжею. Краще джерело омега-3 - риба і морепродукти, але, оскільки багато вагітних жінок бояться споживати морську рибу з-за можливого вмісту ртуті Mercury releases contaminate ocean fish: New research important to discussion of international mercury, небезпечної для плода, можна отримати омега-3 з добавок.

У комплексі «Прегнотон Мама» міститься 200 мг ДГК - саме стільки необхідно Dietary fat intakes for pregnant and lactating women для нормального розвитку плода.

Починайте прийом вітамінно-мінеральних комплексів за три місяці до передбачуваної вагітності. Це дозволить створити в організмі запас всіх необхідних мікронутрієнтів.

4. Сходіть до стоматолога

Вагітні жінки більш схильні Oral health challenges in pregnant women: Recommendations for dental care professionals до виникнення карієсу через підвищення кислотності в порожнині рота, на 30% більше схильні до періодонтальних захворювань і гінгівіту (кровоточивості ясен).

Оскільки під час вагітності ризик захворювань порожнини рота збільшується, варто заздалегідь сходити до стоматолога, перевірити стан зубів, усунути всі дефекти і проконсультуватися щодо подальших заходів.

Крім того, дотримуйте кілька правил:

  • зменшите кількість цукру і солодких напоїв,
  • чистите зуби двічі на день фторированной пастою,
  • використовуйте зубну нитку щодня,
  • жуйте жуйку без цукру для нормалізації pH в порожнині рота.

5. Дізнайтеся все про стан свого здоров'я

За три місяці до зачаття рекомендують пройти прегравідарна підготовку: здати аналізи, виявити ризики і по можливості усунути їх.

В рамках прегравідарної підготовки подружжя проходять обстеження на всі види інфекцій, що передаються статевим шляхом, дослідження крові на гепатити, віруси блідої трепонеми, ВІЛ, віруси кору, краснухи, вітряної віспи, токсоплазми і інші. При необхідності подружжя може пройти вакцинацію проти краснухи, кору, вітряної віспи.

Також на етапі планування вагітності бажано перевірити щитовидну залозу.

«Перевірка і спостереження за функцією щитовидної залози зазвичай включає в себе здачу аналізів на гормони і УЗД. Виявлені порушення можуть призводити до ановуляції, безпліддя, мимовільних викиднів, передчасних пологів, затримки розвитку плода і перинатальним ускладнень », - зазначає Анна Каннабих, гінеколог мобільної клініки DOC +.

6. Пройдіть генетичний тест

Генетичні дослідження просто необхідні, якщо у вас або ваших родичів були спадкові захворювання, однак для виключення ризиків їх можна проводити і здоровим людям.

Іноді здорові люди навіть не підозрюють, що є носіями так званих збалансованих хромосомних перебудов (аберацій), які ніяк не проявляються зовні, але можуть бути відповідальні за безпліддя або невиношування вагітності.

Наталя Беглярова розповідає, що найважливіша частина генетичної діагностики при підготовці до вагітності - це визначення каріотипу, або кариотипирование.

Ця діагностика дозволяє виявити подвоєння або відсутність будь-якої хромосоми, переміщення або поворот ділянки всередині хромосоми - грубі порушення в структурі та кількості хромосом, які можуть викликати спонтанне переривання вагітності і мертвонародження, а також понад 700 захворювань, включаючи синдром Дауна, недоумство, фізичні дефекти плода.

Каріотип людини залишається незмінною протягом усього життя, тому дослідження можна зробити один раз в житті в будь-якому віці. У деяких країнах, наприклад в ОАЕ, кариотипирование входить в набір обов'язкових аналізів перед вступом у шлюб.

Для цього тесту в лабораторії здають кров з вени. За місяць до дослідження потрібно відмовитися від антибіотиків, за три дні - від алкоголю. Кров здається в стані ситості, що не натщесерце.

7. Слідкуйте за емоційним станом

Стрес, тривожність і депресія під час вагітності негативно впливають Anxiety, depression and stress in pregnancy: implications for mothers, children, research, and practice на розвиток нервової системи плода, а також розвиток дитини після народження. Тому важливо налагодити емоційний стан матері ще до настання вагітності.

Дотримуйтесь розпорядку дня, нормалізує сон і харчування, додайте фізичної активності, спробуйте методи аутотренінгу і медитації. Після настання вагітності емоційний стан жінки може бути нестабільним: за рахунок гормональних змін підвищується плаксивість, образливість, тривожність.

Щоб не збільшувати стрес, під час вагітності ви повинні знаходитися в комфортній обстановці, з люблячими і розуміючими людьми. Ви можете заздалегідь обговорити це з рідними, вирішити проблеми з роботою, якщо там нерідко виникають стресові ситуації, відвідати перинатального психолога.

8. Відмовтеся від шкідливих звичок

Відмова від куріння і алкоголю необхідний для виношування здорової дитини. У дітей, чиї матері курили під час вагітності, відзначаються A quasi-experimental study of maternal smoking during pregnancy and offspring academic achievement нижчі інтелектуальні здібності, проблеми з гіперактивністю і антисоціальна поведінка.

Куріння варто виключити на етапі підготовки за п'ять циклів. При курінні в кров надходить оксид вуглецю, що призводить до циркуляторної гіпоксії, може порушити формування плацентарного ложа, викликати передчасне старіння плаценти і затримку розвитку плода. Також під час внутрішньоутробного розвитку плід в період з другої по дев'яту тиждень дуже чутливий до алкоголю, вживання може призвести до пороків розвитку і потворності.

Відмовтеся від шкідливих звичок ще на етапі планування, і вам не доведеться мучитися почуттям провини і ризикувати здоров'ям дитини під час вагітності.

висновок

За статистикою, в Росії не більше 4% пар цілеспрямовано готується до народження малюка. Такий показник - результат недостатньої поінформованості майбутніх батьків про важливість і користь підготовки до батьківства.

Правильне планування значно збільшує шанси на здорове протікання вагітності і правильний розвиток плоду.

Будьте активні, правильно харчуйтеся і приймайте вітамінно-мінеральні комплекси, стежте за своїм фізичним здоров'ям і емоційним станом, і ви зможете уникнути безлічі проблем, убезпечити себе і дитину.

Дивіться відео: Планування вагітності. Мозаїка батьківства 4615 (Може 2019).

Loading...