Популярні Пости

Вибір Редакції - 2019

Міні-аборт: переваги, показання, хід процедури

На жаль, далеко не кожна вагітність у жінки стає бажаною. Часто буває так, що майбутня мама відмовляється від свого малюка відразу, як дізнається про зачаття. В цьому випадку медики виконують переривання вагітності. Провести маніпуляцію можна декількома способами. У даній статті мова піде про те, на якому терміні роблять мініаборт. Ви дізнаєтеся особливість проведення цієї процедури. Також варто сказати, які має мініаборт терміни, ціни та умови.

Як перервати вагітність?

Існує безліч методів позбутися від попереднього небажаного зачаття. Одним з них є мініаборт. Терміни, ціни процедури будуть описані далі. Залежно від кількості тижнів вагітності перервати розвиток плода можна і звичайним вискоблюванням, і штучними пологами. Однак останні процедури є більш травматичними і можуть спричинити за собою ускладнення різного ступеня тяжкості.

Що таке міні-аборт?

Мініаборт, терміни вагітності при якому мінімальні, може бути медикаментозним або вакуумним. Все залежить від індивідуальних особливостей жіночого організму і можливостей медичного закладу.

Вакуумний метод являє собою висмоктування з порожнини матки плодового яйця з частиною ендометрію. Процедура може проводитися під загальним або місцевим знеболенням. При цьому жінка відправляється додому відразу після закінчення маніпуляції. Винятки становлять лише ті випадки, коли виникають якісь ускладнення.

Медикаментозне переривання життєдіяльності плода здійснюється за допомогою спеціальних ліків. Це можуть бути кошти, що містять мифепристон. Також іноді медики використовують звичайний окситоцин або оральні контрацептиви в певному дозуванні.

На якому терміні роблять мініаборт?

Мабуть, цим питанням задається кожна жінка, яка бажає перервати вагітність. Адже саме така маніпуляція дозволяє знизити ризики ускладнень в майбутньому. Залежно від методу, який використовується для переривання вагітності, обмеження в тижнях можуть встановлюватися різні. Спробуємо детально розібратися в тому, на якому терміні можна зробити мініаборт.

Вакуумна аспірація

Подібний мініаборт терміни має наступні. Вакуумну аспірацію проводять до двох місяців вагітності. Точніше, до того моменту, коли розміри плодового яйця і ембріона будуть відповідати восьми тижнів. При цьому відлік ведеться від першого дня останньої менструації.

Такий мініаборт терміни обмежувальні має через те, що вже на дев'ятому тижні вагітності починається активний розвиток ембріона. Також закладаються зачатки плаценти. В цей період вже досить важко очистити порожнину матки за допомогою вакуумного приладу.

Вишкрібання, або чистка

Дана процедура також може бути віднесена до категорії міні-абортів. Все через те, що під час маніпуляції практично не розширюється цервікальний канал. Такий мініаборт терміни має наступні.

Законодавством встановлено, що в термін до 12 тижнів розвитку дитини жінка може за власним бажанням перервати вагітність. При цьому після кількох тижнів затримки вибирається саме процедура вискоблювання. Так, терміни для цієї маніпуляції - 3 місяці з моменту останньої менструації.

Медикаментозне переривання життєдіяльності плода

До якого терміну робиться мініаборт подібного виду? Лікарі встановлюють обмеження в п'ять-шість тижнів. При цьому день циклу, на який проводиться маніпуляція, не повинен бути більше 42.

При медикаментозному перериванні вагітності представниця слабкої статі приймає певні препарати під контролем лікаря. Якщо вам необхідно провести процедуру під назвою «медикаментозний мініаборт», терміни, таблетки і ціни будуть описані лікарем. Для початку фахівець повинен буде переконатися в тому, що термін вашої вагітності не перевищує допустимих норм. Лише після цього вибирається день і препарат для проведення маніпуляції.

переваги процедури

Міні аборт - переривання вагітності, терміни якої не перевищують 5 тижнів. Цей метод ще називають вакуум-аспірацією, так як в ході процедури плодове яйце витягується за допомогою спеціального відсмоктування. Такий варіант приносить менше шкоди здоров'ю жінки, ніж традиційний медичний аборт (термін - більше 5 тижнів). Він значно зменшує ризик таких ускладнень, як ушкодження тканин матки, кровотеча, інфікування.

Можливість розвитку несприятливих наслідків від переривання вагітності збільшується разом з терміном. Порожнина матки і плодове яйце на 5 тижні дуже малі, і при вакуум-аспірації пошкодження судин і тканин мінімально, організм жінки відновлюється досить швидко.

Переваги міні аборту:

  • можливість провести процедуру, коли термін дуже малий,
  • можливість використовувати не тільки загальний, а й місцевий наркоз,
  • невелика тривалість процедури (близько 5 хвилин),
  • відсмоктування не травмує матку так сильно, як металева кюретка при вискоблюванні,
  • не застосовується розширювач шийки матки і не пошкоджуються її м'язи, тому можливо виношування вагітності в подальшому,
  • порожнину матки заживає значно швидше, ніж після традиційного аборту,
  • немає наслідків, які могли б привести до безпліддя.

При всіх очевидних плюсах, є один мінус процедури: в 2% випадків вагітність не переривається, так як плодове яйце зберігає своє становище (терміни вагітності збільшуються). Крім того, не варто забувати, що аборт - інструментальне втручання, і пошкодження, хоч і мінімальні, виникають. Тому існує ризик розвитку запалення. Це може негативно позначитися на виношуванні дитини в подальшому. Детальніше про наслідки аборту →

Показання та протипоказання

Для того щоб зробити жінці аборт не потрібні будь-які особливі показання, досить її бажання перервати перебіг вагітності.

Процедура може бути рекомендована в таких випадках:

  • при виявленні вагітності, що завмерла,
  • при відсутності ембріона в плодовому яйці,
  • при наявності у матері захворювань несумісних з вагітністю (злоякісна пухлина, важкі патології внутрішніх органів, деякі неврологічні захворювання і т. д.),
  • перенесені під час вагітності вірусні інфекції (краснуха, грип та ін.),
  • соціальні показання (вагітність в результаті зґвалтування, перебування матері в місцях позбавлення волі та ін.).

Показанням до вакуум-аспірації може бути не тільки необхідність перервати вагітність, але і деякі інші гінекологічні проблеми:

  • паркан фрагмента тканини ендометрія для діагностики (біопсія),
  • витяг залишків плодового яйця після інших видів аборту,
  • витяг залишків плаценти після народження дитини,
  • відновлення менструального циклу (при кровотечах),
  • усунення скупчень крові і серозного вмісту,
  • усунення наслідків неповний викидень.


Міні аборт - інвазивне втручання, тому він має ряд протипоказань:

  • наявність позаматкової вагітності,
  • гарячковий стан,
  • інфекція будь-якого походження та тяжкості (навіть герпес на губі),
  • гострий перебіг або період загострення захворювань органів малого таза,
  • захворювання, що порушують згортання крові,
  • випадки, коли попередній аборт був зроблений менше 6 місяців назад,
  • термін вагітності більше 5 тижнів,
  • наявність пухлин і пороків розвитку матки, що деформують порожнину.

Перед тим як почати процедуру вакуумної аспірації лікар призначить ряд обстежень, що підтверджують відсутність протипоказань.

етапи процедури

Процедура міні аборту - це операція, в основі якої лежить застосування електричного вакуумного насоса, що витягує вміст матки. За допомогою цього інструменту в порожнині виникає негативний тиск, що приводить до відшаровування плодового яйця і його вилучення. В ході процедури судини і тканини матки практично не пошкоджуються.

Міні аборт вимагає проведення підготовчого етапу, так як роблять його тільки після діагностичних обстежень, що підтверджують відсутність протипоказань. Спочатку жінка відвідує кабінет гінеколога, обговорюючи з ним можливість і необхідність переривання вагітності, її термін.

Лікар призначає попередні аналізи:

  • забір крові для загального аналізу, виявлення рівня ХГЧ і рівня згортання крові,
  • здача сечі для загального аналізу,
  • ультразвукове дослідження (підтвердити термін, уточнити локалізацію яйця),
  • забір крові для виявлення RW (сифілісу), ВІЛ і гепатиту,
  • мазок на ПЦР (виявлення захворювань, які передаються статевим шляхом).

Також лікар проводить загальний опитування для виявлення супутніх захворювань, які є протипоказаннями для міні аборту. Зробити все діагностичні обстеження потрібно в найкоротші терміни.

Другий етап - операція. Процедура проводиться в медичній установі, але, так як лікарі роблять аборт з мінімальними пошкодженнями і в короткі терміни, вже через кілька годин пацієнтка може бути направлена ​​додому (при відсутності ускладнень).

Процедура починається з того, що жінка сідає в гінекологічне крісло, ноги фіксуються в стременах. За допомогою антисептичний розчину проводиться обробка внутрішніх стінок і входу піхви.

При відсутності в анамнезі самостійних пологів може знадобитися розширення шийки матки за допомогою металевого інструменту, що вставляється в піхву, і спеціального препарату. Для народжували пацієнток цей етап пропускається.

Місцевий анестетик вводять ін'єкційним шляхом в область шийки матки. Потім в маткову порожнину поміщається тверда трубка, і електровідсмоктування створює негативний тиск. Трубкою лікар проводить по всіх стінок порожнини, при цьому овальний отвір стикається зі слизовою оболонкою.

Плодове яйце відходить від стінок і переміщається по трубці в ємність апарату. Видалення тканин матки викликає її скорочення, у жінки можуть виникнути спазми. Вони припиняються після вилучення трубки. Також під час процедури можлива поява нудоти, слабкості і пітливості - це нормальна реакція організму на втручання.

Останній етап - спостереження за станом жінки після процедури. Вся операція триває 5-7 хвилин. По завершенні пацієнтка повинна відпочити кілька годин в стаціонарі. Лікар за цей час призначить прийом антибіотиків для профілактики інфекції і порекомендує знеболюючі препарати, які можна буде прийняти при появі сильних схожих на сутички болів.

Частину дня найкраще провести в ліжку, з мінімальною фізичною активністю. До повсякденних справ можна повернутися на другий день після операції (при відсутності ускладнень). Через кілька тижнів після міні аборту потрібно прийти на прийом до гінеколога, пройти діагностичні дослідження (зазвичай роблять УЗД, беруть аналіз крові).

Ускладнення та їх профілактика

Міні аборт супроводжується деякими ушкодженнями тканин і судин матки, тому може привести до гострих запальних процесів в матці і придатках, гормональних порушень, утворення плацентарних поліпів, спазму цервікального каналу і скупчення крові в маткової порожнини.

Крім цього, в окремих випадках (2%) можлива невдала спроба аборту, зі збереженням плодового яйця. І сама процедура, і її наслідки є серйозним психологічним стресом для жінки, який може перейти в депресію.

Профілактикою цих ускладнень є в першу чергу своєчасне звернення до лікаря при перших ознаках нездужання. Необов'язково вичікувати визначений термін (2-3 тижні) до планового огляду. Також потрібно утриматися від статевих контактів до повного загоєння порожнини матки, тобто близько місяця.

У наступні 6-8 тижнів необхідно використовувати презервативи, так як організм залишається сприйнятливим до інфекцій, а застосування інших методів контрацепції не буде ефективним в даний період.

Міні аборт на сьогоднішній день є найбезпечнішим способом позбавлення від небажаної вагітності, термін якої менше 5 тижнів. Але, не дивлячись на ряд переваг цієї процедури, вона все ж залишається небажаним втручанням у природний життєвий цикл, який може негативно вплинути на здоров'я жінки і її здатність виносити дитину в подальшому.

Тому важливо серйозно підійти до процедури, строго виконувати всі рекомендації і призначення лікаря, а при появі ознак ускладнення - не затягувати з візитом до нього.

Автор: Ольга Ханова, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Допустимі терміни для вакуумного аборту

Нерідко можна почути від жінок таке питання: до якого терміну міні аборт допустимий і на якому терміні роблять аборт лікарі?

Існують оптимальні та допустимі строки для міні аборту, а точніше, чітко визначене правило до якої тижні його можна здійснити. Так, оптимальним вважається термін до 4-6 тижнів вагітності, а допустимим - від 7-ої до 12-го тижня, коли зробити аборт можна.

Альтернативні способи перервати вагітність

На якому терміні можна робити мініаборт? Якщо ви вирішили скористатися препаратами, що підвищують скоротливу здатність міометрія (наприклад, «Окситоцин»), то виробляти таку маніпуляцію варто не пізніше одного тижня затримки.

Саме в цей період плодове яйце найбільш вразливе. Воно ще не так надійно приліпилося до стінки матки. Якщо на цьому терміні ввести зазначену лікарем дозу препарату, то, швидше за все, відбудеться мимовільний викидень. Однак медики називають таку процедуру міні-абортом.

Переривання вагітності відразу після зачаття

Є ще один вид маніпуляції, який призводить до переривання вагітності. Його також можна назвати своєрідним міні-абортом. Для цієї процедури застосовуються препарати, які містять велику дозу гормонів.

Так, жінка після чергового статевого контакту, який, швидше за все, призведе до зачаття, повинна випити встановлену дозу медикаментів. Після цього у неї починається кровотеча, яке можна вважати початком нового циклу. Варто зазначити, що така маніпуляція досить небезпечна. Якщо у вас не вийде перервати вагітність, і вона буде прогресувати, то дитина може народитися хворим.

Після міні-аборту

Після проведеної процедури необхідно дотримуватися певних правил. Через два тижні після маніпуляції потрібно обов'язково звернутися до фахівця ультразвукової діагностики. Медик проведе обстеження і оцінить стан дітородного органу. Так як процедура проводиться «наосліп», тобто ймовірність того, що в порожнині матки залишаться частинки плідного яйця. Ускладнення виникає вкрай рідко, однак медицині відомі такі випадки.

Також після процедури необхідно уважно стежити за своїм самопочуттям. Виділення не повинні тривати довгий час. Найчастіше вони закінчуються протягом двох тижнів. В цей термін жінка повинна приймати певні препарати, які прописав лікар. Це можуть бути кошти, що підвищують скоротливість матки, антибактеріальні ліки, гормональні медикаменти і так далі.

Після проведеного переривання вагітності не рекомендується планувати зачаття в найближчі півроку. Організму необхідний час на перебудову і реабілітацію. Саме тому варто уважно ставитися до статевих зв'язків і використовувати засоби контрацепції.

Підведення підсумків

Ви тепер знаєте, які види має міні-аборт. Для кожної маніпуляції встановлено окремий термін. Необхідно суворо дотримуватися обмежень. В іншому випадку можуть виникнути проблеми і серйозні ускладнення. Ніколи не намагайтеся перервати вагітність самостійно, використовуючи народні рецепти і бабусині методи. Все це може вилитися в непередбачені наслідки. При необхідності звертайтеся до фахівців. Тільки гінеколог зможе правильно підібрати для вас спосіб переривання вагітності, максимально безпечний для здоров'я. Користуйтеся контрацептивами і будьте здорові!

На 7-му тижні

А до скількох тижнів аборт можливий? Вакуумний аборт на 7 тижні ще можливий, але сьомий тиждень вважається граничної.

Плодові оболонки ще не так сильно прикріпилися до стінки матки, розміри плода малі, а жовте тіло (що відповідає за збереження вагітності) починає згасати, і поступово утворюється плацента, що замінює його.

Цей період вважається небезпечним, викидні відбуваються найчастіше, тому виконати операцію не складає труднощів.

На 8-му тижні

Провести вакуумний аборт на 8 тижні дещо складніше, ніж на попередніх тижнях вагітності.

Ризик ускладнень підвищується, але є шанси виконати процедуру без несприятливих наслідків.

Цей період вважається критичним, адже плацента ще не до кінця утворилася, а саме вона і оберігає малюка.

Тому будь-які дії на плід можуть привести до мимовільного аборту.

Особливості проведення міні-аборту

Міні-аборт це переривання вагітності за допомогою спеціального пристрою - вакуум-аспіратора з катетером, вводиться в матку. Дане гінекологічне втручання, більш відоме як вакуум-аспірація, вважається щадним для жіночого фізичного здоров'я.

Что из себя представляет вакуум-аспирация

С помощью нехитрого инструмента, состоящего из наконечника и вакуум отсоса, можно создавать в матке отрицательное давление. Таким чином без праці виходить механічно «відірвати» плодове яйце разом з децидуальної оболонкою і вивести з матки.
Перевагами даної процедури названі:

  • висока ефективність (дуже рідко виникає необхідність повторити процедуру або виконати чистку матки через те, що стався неповний аборт),
  • мала травматичність, так як цервікальний канал не розкривається за допомогою розширювачів, а порожнину матки не стосується гостра кюретка,
  • швидкість виконання, безпосередньо міні-аборт (вакуумна аспірація), без попередньої підготовки, займає 30-60 секунд,
  • не вимагає загального наркозу, хоча багато жінок вважають за краще його використовувати,
  • відсутність сильної кровотечі, швидке відновлення.

Але є обмеження до якого терміну роблять міні-аборт в Росії. Це 21 день затримки менструації, тобто 5 тижнів вагітності, якщо рахувати від зачаття, і 7 акушерських тижнів вагітності (від першого дня останнього менструального циклу). Однак іноді терміни допускаються трохи більші. На інтернет-форумах часто можна зустріти розповіді жінок, яким міні-аборт робили в терміни до 13 тижнів. Таке можливо, коли мова йде про завмерла. Причому яка перестала розвиватися на терміні 7-8 тижнів. Тобто плодове яйце має відносно невеликі розміри.

Міні-аборт на ранніх термінах вагітності можна зробити в дуже багатьох гінекологічних стаціонарах і навіть жіночих консультаціях. Але слід врахувати те, що для виконання загального наркозу необхідний анестезіолог, а тому навряд чи вийде в цьому випадку зробити аборт в поліклінічних умовах.

Ще одне цікаве питання - скільки коштує зробити міні-аборт в Росії. Ціни в приватних клініках дуже різні. Досягають приблизно 10000 рублів. При цьому потрібно враховувати, що сама процедура вакуум-аспірації коштує приблизно 1000-2000 рублів. Додаткові кошти можуть знадобитися на загальний наркоз (близько 1500-2000 рублів у регіонах), перебування в окремій палаті. Іноді в цю ж вартість входять неодноразові УЗД, здача аналізів, які видаються лікарські засоби (антибіотики, протигрибкові після процедури). Потрібно це все чи ні - вирішувати вже самій пацієнтці.

Протипоказання

У проведенні вакуум-аспірації можуть відмовити, якщо у жінки на УЗД не видно плодового яйця. Таке може бути на дуже ранньому терміні, коли кров на ХГЧ вже позитивна, але плодове яйце ще занадто мало, і лікар його не бачить. Потрібно почекати 5-7 днів і повторити УЗД.

Крім того, при просто позитивному ХГЧ лікар не може бути впевнений в тому, що вагітність не позаматкова. В цьому випадку переривання потрібно обов'язково, але тільки за допомогою хірургічної операції, частіше лапароскопічної.

Чи не стане лікар робити аборт, якщо у жінки запальний процес у справі гінекології. Наприклад, яскраво виражених бактеріальний вагіноз або вагінальний кандидоз. У цьому випадку спочатку потрібно пролікуватися.

Вакуум-аспірація або медикаментозне переривання

Так як вакуум-аспірація виконується тільки в перші тижні після зачаття дитини, майже так само як і фармакологічне переривання вагітності, закономірно виникає питання, що краще - медикаментозний аборт або міні-аборт зробити. Тут думки розходяться. Переваги і недоліки є у обох методів.

Так, у випадку з таблетками процедура може затягнутися на 2-3 дня, що психологічно важко для жінок. Та й невдачі бувають приблизно в 5% випадків, коли доводиться завершувати процес вакуум-аспірацією. Ще це біль, хоча її можна зняти за допомогою болезаспокійливих засобів в домашніх умовах. Але найголовніший мінус фармакологічного аборту - його висока ціна. Приблизно від 5000 рублів і вище. Непосильне сума для багатьох мешканок регіону.

Що ж стосується термінів, то таблетований аборт дозволено робити не більше, ніж при двох тижнях затримки менструації. А вакуум-аспірацію на один тиждень більше.

Ускладнення після міні-аборту у вигляді неповного аборту трапляються рідше, ніж після таблетованого переривання вагітності. Є частка ймовірності, що доведеться потім ще й вакуум-аспірацію робити. Тобто подвійний стрес для фізичного і психічного здоров'я жінки виходить. Та ще й зайві матеріальні витрати.

Як проводиться процедура

Є невеликі варіації як роблять міні-аборт, техніки підготовки до процедури можуть дещо відрізнятися. Наприклад, при вагітності, що завмерла, особливо якщо її термін більше 6-7 тижнів, жінці можуть вставити в шийку матки водорості ламінарії. Вони за кілька годин трохи розкриють цервікальний канал, і при аборті, для того щоб катетер міг через нього пройти, не потрібно буде використовувати розширювачі. Вакуумний міні-аборт боляче буває робити зазвичай саме через необхідність трохи розширити цервікальний канал або через його спазму.

До речі, від спазму лікарі призначають спазмолітики. Їх потрібно прийняти незадовго до початку процедури. Плюс до цього може бути призначений «Баралгин». Але якщо великий страх болю, тоді, звичайно за додаткову плату, лікарі можуть запропонувати загальний короткочасний наркоз.

У цьому випадку жінці не можна їсти і пити з 8 вечора і до самої процедури. У цей проміжок часу проводиться бесіда з анестезіологом. Він задає ряд питань для виявлення можливих протипоказань до наркозу.

Якщо все добре, жінці ставлять крапельницю або роблять внутрішньовенну ін'єкцію, і вона хвилин 15-20 знаходиться без свідомості. Так як анестезія короткочасна, відходять від неї жінки досить швидко. Зазвичай години через 2-3 вже можуть йти додому. Єдине, що може турбувати - це тягнуть болі внизу живота після міні-аборту, але зазвичай після хорошого наркозу їх не буває. Та й завжди може бути прийнято знеболюючий засіб.

Крім цього можуть бути призначені антибіотики і для профілактики вагінального кандидозу (молочниці) внаслідок їх прийому - протигрибковий засіб «Флуконазол» для дворазового прийому, на початку і кінці лікарської терапії.

Що буде після

Протягом одного тижня можуть бути кров'янисті виділення після міні-аборту, зазвичай не рясні, як помірна менструація, рідше мізерні. Це норма. День процедури лікарі рекомендують вважати за перший день нового менструального циклу. Тобто місячні після міні-аборту повинні початися приблизно через 28 днів, якщо не буде затримок.

Слід зазначити, що переривання вагітності на яєчники не робить великого впливу, тому в той же менструальний цикл може відбутися овуляція. Тобто є ймовірність знову отримати незаплановану вагітність. Щоб цього уникнути, можна з того дня, коли був зроблений аборт, жінка почала приймати оральні контрацептиви, якщо до них немає протипоказань. Якщо гормональна контрацепція не підходить - можна встановити внутрішньоматкову спіраль. В крайньому випадку використовувати сперміциди і презервативи. Перерваний статевий акт і календарний метод підрахунку «безпечних днів» малоефективні. Зазвичай саме через них трапляються незаплановані вагітності.

Секс після міні-аборту дозволений через 2 тижні, якщо все пройшло добре. До цього часу не повинно бути виділень, що мажуть з статевих шляхів. Крім статевого життя, в перші два тижні після переривання вагітності слід відмовитися від сауни, прийняття ванни (купатися можна тільки під душем), підняття важких предметів і занять спортом. Якщо все це дотримуватися, міні-аборт наслідки у вигляді інфекційного процесу в матці (ендометриту) і сильної кровотечі не дасть. Через 10-14 днів бажано зробити УЗД, щоб упевнитися, що матка повністю очистилася.

Переривання вагітності на 9-му тижні

Вакуумний аборт на 9 тижні стає все більш важко виконуваним. Ембріон зростає і розвивається, плацента вже утворилася, а пупковий канатик стає міцнішим.

Найчастіше в такому випадку рекомендують хірургічний аборт, який проводиться за допомогою кюреток (спеціальний інструмент з петелькою на кінці).

Вакуумний аборт на 12 тижні

Даний термін є дуже небезпечним для виконання такого виду аборту.

Плід все активніше зростає і розвивається, він вже схожий на маленького чоловічка, плацента функціонує і приносить дитині кисень і поживні речовини.

Тільки висококваліфікований лікар здатний провести міні-аборт на такий тижні вагітності.

Найчастіше виникають такі ускладнення: залишки плодового яйця, а значить в подальшому маткова кровотеча і погана скоротність матки. Якщо зупинити кровотечу не вдасться, то доведеться видалити матку. Так що необхідно подумати, чи варто робити вакуум аспірацію на такому пізньому терміні вагітності.

Тепер ви знаєте до скількох тижнів роблять вакуумний аборт, далі про проведення операції, якщо аборт потрібен терміново, чи можна зробити аборт вакуум аспірацію в день звернення?

Аборт в день звернення

Медичні центри здатні провести операцію в день звернення, але, зрозуміло, не відразу, тому що жінці необхідно здати ряд аналізів.

Це потрібно для того, щоб запобігти ускладненням під час та після закінчення вакуум аборту.

Отже, вагітній жінці потрібно здати:

  • загальний аналіз крові,
  • загальний аналіз сечі,
  • дослідження крові на наявність антитіл до гепатитів С і В,
  • дослідження крові на сифіліс (реакція Вассермана),
  • коагулограмму (показники згортання крові).

Також потрібно з'ясувати групу крові і резус-фактор.

Що робити, якщо допустимі строки, щоб зробити аборт, пройшли?

Отже, ви тепер знаєте до скількох тижнів вакуумний аборт проводять в медичних установах. А що робити, якщо можливість зробити вакуумний аборт на ранніх термінах упущена?

Деякі жінки відтягують візит в жіночу консультацію, деякі можуть не здогадуватися про свою вагітність, а потім раптом стає пізно. А що робити в такому випадку жінки не знають і губляться.

Якщо вагітна прийшла в лікарню на терміні пізніше 12-ої тижні, і при цьому у неї є деякі медичні показання, важкі побутові умови (наприклад, чоловік інвалід 1-ої групи, позбавлення батьківських прав за рішенням суду), то по закону лікарі мають право провести хірургічний аборт до 22 тижнів.

Після 22 тижнів також можуть провести аборт у вигляді передчасних пологів, але для цього потрібні вагомі підстави (медичні показання, які загрожують здоров'ю та життю вагітної жінки, грубі аномалії плода і т.д.) і схвалення лікарської комісії, яка і вирішує всі нюанси.

Після такої операції жінкам складніше знову завагітніти, якщо з'явиться бажання.

Аборт - це завжди важко морально і фізично.

Крім порушень в репродуктивної і гормональної системах, можна очікувати напади депресії.

Для уникнення абортів існують різні методи контрацепції, такі як презервативи, гормональні препарати, внутрішньоматкова спіраль.

Простіше добре і правильно оберігатися, ніж позбавлятися потім від непотрібного дитини і губити своє здоров'я.

Сподіваємося, що наша стаття виявилася вам корисною і ви тепер знаєте, до якого терміну роблять аборт і як можна зробити аборт за один день. Пам'ятайте, до якого терміну роблять вакуумне переривання вагітності, і не затягуйте з прийняттям рішення.

Міні-аборт - що це?

Абортом прийнято називати штучне переривання вагітності, яке виконується за бажанням завагітніла жінки до 12 тижнів і не пізніше ніж до 22 тижні при наявності медичних або соціальних показань. Міні-аборт - це оперативне втручання, яке полягає у видаленні плодового яйця шляхом вакуумної аспірації.

Для виконання процедури в лікувальному закладі повинен бути присутнім спеціальний апарат - вакуум-екскохлеатор або відсмоктування, як багато його називають, під впливом якого в порожнині матки створюється негативний тиск і плодове яйце відшаровується від стінки матки без зусиль з боку лікаря. На ранніх термінах гестації вакуум-аспірація грунтується на тому, що до 6 тижнів ворсинихоріона, які в майбутньому стають плацентою, ще недостатньо вростають в м'язовий шар матки, відповідно для видалення зародка не потрібно прикладати особливих зусиль.

Строки проведення

Як вже зрозуміло з назви процедури, терміни вагітності для виконання міні-аборту повинні бути досить малими. При зверненні до лікаря з проханням про виконання аборту доктор поцікавиться, наскільки затрималися місячні.

Виконати міні-аборт можна при наявності затримки до21 дня, проте оптимальним часом для маніпуляції є 14-15 днів відсутності місячних, оскільки при більш ранніх термінах можна не помітити плодове яйце і не видалити його, внаслідок чого в майбутньому виникають ускладнення.

Жінки цікавляться, з якого терміну можна виконувати вакуум-аспірацію. Згідно тривалості затримки, з третього тижня вагітності, при цьому така маніпуляція проводиться максимум до 5 тижні.

Показання до міні-аборту

Для виконання такої процедури немає якихось особливих показань. Ключовим і достатнім показанням є бажання жінки перервати вагітність. Крім цього, існує цілий ряд свідчень, наявність який вимагає переривання вагітності на ранніх термінах, звичайно, за умови, що терміни дозволяють це зробити:

перенесений грип, краснуха та інші інфекції під час вагітності,

виношування плоду є загрозою для життя і здоров'я жінки (злоякісні пухлини, ниркова або печінкова патології важкого ступеня, цукровий діабет),

завмерша вагітність,
соціальні показання (перебування матері в місцях позбавлення волі, зґвалтування).

Вакуум-аспірацію застосовують не тільки для переривання вагітності, але і в якості інструменту для вирішення інших гінекологічних патологій:

неповний викидень,

скупчення серозної рідини (серозометра) і крові (гематометра) в порожнині матки,

порушення менструального циклу,

затримка частин плаценти після кесаревого розтину або пологів,

залишки плодового яйця після хірургічного або фармакологічного аборту,

необхідність виконання біопсії ендометрія.

Обстеження перед проведенням маніпуляції

Перед проведенням вакуумного аборту жінці необхідно пройти такі обстеження:

кров на ВІЛ-інфекцію, гепатит С і В, сифіліс,

загальний аналіз сечі і крові,

при необхідності здача аналізів на наявність статевих інфекцій (уреаплазмоз, хламідіоз),

тест на вагітність та УЗД вагінальним датчиком (обов'язково) для виключення позаматкової вагітності,

здача мазків з уретри, цервікального каналу та піхви для визначення чистоти піхви,

лікарський огляд на гінекологічному кріслі для уточнення ознак вагітності: розм'якшення і збільшення матки, розм'якшення і ціаноз шийки матки.

У деяких клініках жінку можуть відправити на консультацію терапевта, біохімічний аналіз крові, визначення згортання, резус-фактора і групи.

Техніка виконання міні-аборту

Практично всі жінки цікавляться технікою виконання міні-аборту. У більшості випадків дана маніпуляція проводиться в умовах амбулаторії під місцевим знеболенням. При бажанні пацієнтка може зажадати загальну анестезію, проте це не виправдано. Жінка повинна підготуватися завчасно:

збрити лобкові волосся, оскільки вони ускладнюють процедуру і сприяють поширенню інфекції,

при виконанні процедури під загальною анестезією жінка повинна утриматися від прийому рідини і їжі в день процедури.

Жінку укладають на гінекологічне крісло, роблять обробку зовнішніх статевих органів за допомогою анестетика, вводять в піхву дзеркало Сімса (ложка, ложкоподібний дзеркало). Обробляють стінки піхви і шийки матки спиртовим розчином антисептика (хлоргексидин, йод).

Після цього фіксують шийку за допомогою кульових щипців для того, щоб вирівняти кут між тілом матки і шийкою. Порожнина матки вимірюють за допомогою маточного зонда, що дозволяє точно визначити її довжину і кут відхилення.

До вакуум-екскохлеатору приєднують пластикову трубку діаметром від 5 до 12 мм, яку вводять по цервікальному каналу, без його попереднього розширення, в порожнину матки. Лікар виконує зворотно-поступальні і обертальні рухи по всіх стінок матки, намагаючись виявити і аспирировать плодове яйце (завдяки напівпрозорої трубці добре видно, як відсмоктується вміст матки, проходження через канюлю хориальной тканини свідчить про видалення хоріона).

Після закінчення процедури вагінальні стінки і шийку матки повторно обробляють антисептиком і на 30-40 хвилин укладають жінку на кушетку, при цьому на низ живота потрібно покласти холод. Через пару годин після виконання міні-аборту пацієнтка може повертатися до нормального життя. При цьому сама маніпуляція займає близько 5-10 хвилин.

Місцеве знеболювання виконується після фіксації шийки матки за допомогою кульових щипців, після чого в склепіння піхви вводять розчин місцевого анестетика (діакаін, лідокаїн).

Переваги міні-аборту

Переривання вагітності на ранніх термінах з допомогою методу вакуум-аспірації має масу переваг в порівнянні з хірургічним абортом на пізніх термінах:

швидке відновлення менструального циклу,

практично зводиться нанівець ризик розвитку безпліддя,

коротший реабілітаційний період,

за рахунок застосування гнучкої пластикової канюлі ризик пошкодження шийки і порожнини матки є мінімальним (ризик розвитку ІЦН і перфорації матки),

не потребує додаткового вишкрібанні маткової порожнини, що не тільки болісно, ​​але і травматично,

невелика тривалість операції (до 10 хвилин),

можно использовать как общее, так и местное обезболивание,

малый срок прерывания беременности наносит меньший вред психике женщины.

Менструальний цикл і виділення після міні-аборту

Після виконання міні-аборту обов'язково повинні бути присутніми кров'янисті виділення. У перші дні кров'янисті виділення незначні, що мажуть, а вже через 3-5 днів виділення набувають більш інтенсивний характер і стають помірними. Більшість пацієнток після аборту приймають такі виділення за початок менструації, що в корені невірно. Посилення виділень в задані терміни є лише проявом гормональної перебудови в організмі після насильницького переривання вагітності і каже про реакцію гіпоталамо-гіпофіз-яєчники системи на різке зниження рівня прогестерону.

Для настання менструації після міні-аборту організму потрібно близько місяця, саме протягом цього часу відбувається секреторна і проліферативна трансформація ендометрія.

Тому перші місячні після виконання переривання вагітності можна очікувати не раніше ніж через 28-35 днів (все залежить від тривалості менструального циклу, якщо він становить 32 дня, то і з моменту аборту перша менструація настане через 32 дня). Повне відновлення менструального циклу у родили жінок настає через 7-9 місяців, тоді як у народжували через 3-4. Безумовно, на процес відновлення нормального циклу може впливати ряд факторів:

характер менструального циклу до проведення міні-аборту,

кількість вагітностей і пологів у анамнезі,

термін переривання вагітності (чим менший термін, тим менше вплив на гормональний фон),

наявність соматичних і гінекологічних захворювань.

можливі ускладнення

Ризик виникнення ускладнень при проведенні міні-аборту наближається до нуля, однак виключити ймовірність їх розвитку все ж не можна. І, відповідно, чим більше в анамнезі вакуумних аспірацій плодового яйця, тим вище ймовірність розвитку ускладнень.

перфорація матки

Прокол під час виконання аспірації хоріона трапляється досить рідко, оскільки металеві інструменти в процесі маніпуляції не використовуються (за винятком зонда). Дане ускладнення, що зустрічається при проведенні процедури, проявляється кинджальним болем.

Запалення придатків і матки або загострення хронічних захворювань

Як правило, подібне ускладнення розвивається на 4-5 добу з моменту виконання процедури і пов'язане або з порушенням правил асептики, або зі зневагою обстеження, або ж порушенням жінкою правил поведінки в реабілітаційному періоді.

Гормональний збій

Особливо часто гормональні порушення розвиваються у молодих дівчат, які ще не народжували, це пов'язано з перебудовою гормонального фону після передчасного переривання вагітності. Гормональний збій може стати причиною розвитку дисфункції яєчників, порушення менструального циклу і безпліддя.

Неповне видалення зародка

Оскільки аборт є операцією, яка проводиться наосліп, то не виключена ймовірність неудаленія всього хоріона, що може стати причиною виникнення плацентарного кровотечі і розвитку поліпа, що в подальшому вимагає кюретажа порожнини матки.

прогресуюча вагітність

При виконанні вакуум-аспірації на особливо ранніх термінах висока ймовірність того, що плодове яйце не відшарується від маткової стінки, як результат, вагітність продовжиться.

Гематомера

У родили жінок є досить вузький цервікальний канал, що може стати причиною закупорки його просвіту кров'яним згустком і заповненням порожнини матки кров'ю - гематомера. Якщо ефекту від медикаментозної терапії немає, необхідно виконати механічне розширення шийного каналу з подальшим кюретажем порожнини матки.

Рекомендації після міні-аборту

Після проходження процедури жінка повинна дотримуватися простих правил:

при збереженні суб'єктивних ознак вагітності (нагрубання молочних залоз, блювання, нудота) негайно відвідати гінеколога,

відразу після виконання міні-аборту почати приймати настоянку водяного перцю і антибіотиків,

при виникненні болів після проходження процедури слід звернутися до лікаря,

не перегріватися (виключити прийом ванни, сауни, лазні),

контрольна перевірка у лікаря через 10 днів з проведенням УЗД,

уникати вагітності протягом півроку,

вирішити питання про контрацепцію (рекомендують приймати гормональні таблетки, підбираються лікарем до проведення маніпуляції),

виключити статеве життя на термін більше двох тижнів, в ідеалі на 4 тижні.

Loading...